Kognitive Verhaltensbehandlungen für pathologisches Glücksspiel

Pathologisches Spielen ist eine chronische Störung, bei der eine Person den Drang zum Spielen nicht kontrollieren kann. Menschen, die pathologische Spieler sind, denken ständig an das Glücksspiel und fühlen sich möglicherweise unruhig, wenn sie nicht spielen können. Die Sucht eines pathologischen Spielers nach dem Nervenkitzel des Glücksspiels kann zu ernsthaften Beziehungs-, Karriere- und Schuldenproblemen führen. Die Zahl pathologischer Spieler in den Vereinigten Staaten wächst stetig, was zu erheblichen finanziellen, psychologischen und gesundheitlichen Folgen führt. Studien, die die Wirksamkeit von Behandlungen für pathologische Glücksspieler untersuchen, sind jedoch begrenzt. Formen der Psychotherapie wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und Suchthilfegruppen umfassen einige der häufig verwendeten Behandlungen für pathologische Spieler. Diese Studie wird die Wirksamkeit von drei verschiedenen Behandlungsstrategien vergleichen, darunter Psychoedukationstherapie plus Fallmanagement, CBT und CBT plus Notfallmanagement (CM), um das Spielverhalten und andere Probleme im Zusammenhang mit pathologischem Glücksspiel zu reduzieren.

Die Teilnahme an dieser Studie dauert 2 Jahre. Alle potenziellen Teilnehmer werden einem ersten Screening unterzogen, das Fragen zum Spielverhalten und damit verbundenen Problemen sowie zur psychiatrischen, medizinischen, sozialen, rechtlichen und Drogenmissbrauchsgeschichte umfasst. Berechtigte Teilnehmer werden an Gambler's Anonymous (GA) verwiesen und nach dem Zufallsprinzip einer von drei Behandlungsgruppen zugeteilt. Alle Teilnehmer nehmen 8 Wochen lang jede Woche an einer 50-minütigen Sitzung ihrer zugewiesenen Behandlung teil. Sie werden auch ermutigt, während der Behandlung an GA-Meetings teilzunehmen.

• Die Teilnehmer der Gruppe 1 erhalten eine Psychoedukationstherapie plus Fallmanagement. Die Therapiesitzungen umfassen Aufklärung über Glücksspiel und verwandte Probleme. Die Fallmanagementkomponente der Behandlung bietet bei Bedarf Hilfe bei der Beschaffung zusätzlicher Dienste von der Gemeinde.
• Die Teilnehmer der Gruppe 2 werden an CBT-Sitzungen teilnehmen, die das Lernen über die Auslöser beinhalten, die zum Glücksspiel führen, die Entwicklung von Alternativen zum Glücksspiel und die Vermeidung von Rückfällen nach Beendigung des Glücksspiels.
• Teilnehmer der Gruppe 3 erhalten CM zusätzlich zu CBT, wie oben beschrieben. Die CM-Komponente der Behandlung ermutigt die Teilnehmer, an Aktivitäten teilzunehmen, die nichts mit Glücksspielen zu tun haben, indem sie Gutscheine, wie z. B. einen Geschenkgutschein für ein Geschäft oder Restaurant, an die Teilnehmer für die Durchführung der alternativen Aktivitäten ausgibt.

Glücksspiel, Drogenkonsum und psychosoziale Probleme werden bei der Vorbehandlung und den Nachuntersuchungen in den Monaten 2, 6, 9, 12, 18 und 24 bewertet. Die Teilnehmer werden außerdem gebeten, mindestens eine Person zu nennen, die sich ihres Glücksspielproblems bewusst ist und mit der sie regelmäßig Kontakt aufnehmen. Die Forscher werden die Kontaktperson während der Vorbehandlung und in den Monaten 2, 6, 12 und 24 telefonisch befragen. Das Interview umfasst Fragen zum Spielverhalten des Teilnehmers, zu persönlichen Beziehungen, zum rechtlichen Status, zur Inanspruchnahme von Gesundheitsversorgung und psychiatrischen Diensten sowie zu möglichen Änderungen der Kontaktinformationen.

Für Informationen zu verwandten Studien folgen Sie bitte diesen Links:

http://clinicaltrials.gov/show/NCT00158314

http://clinicaltrials.gov/show/NCT00118391