- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00710411
Inflammatorisk respons efter muskel- og skelettraume (IRAMST)
16. december 2015 opdateret af: Manfred Weiss, University of Ulm
Inflammatorisk respons hos polytraumatiserede patienter
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme den inflammatoriske respons efter flere traumer hos mennesker.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Polytraumatiserede patienter er via et systemisk inflammatorisk respons-syndrom i høj risiko for et hændelsesløst udfald i den posttraumatiske fase.
En af hovedfunktionerne af den inflammatoriske reaktion er genkendelse og eliminering af beskadigede væv og mikroorganismer.
Hos polytraumatiserede patienter opstår der en enorm mængde beskadigede celler, som skal elimineres ved programmeret celledød (apoptose) uden at beskadige omgivende væv.
Det er fortsat uklart, om, hvornår og hvordan et samspil mellem komplementsystem, NF-kB, fare- og mønstergenkendelsesreceptorer, apoptose, mesenkymale stamceller og deres regulering kan være gavnligt og skadeligt.
Forskellig aktivering af komplementsystemet, pro-inflammatoriske biomarkører og disponerende polymorfismer af respons og receptorgener forventes at føre til varierende udfald.
Derfor vil dette prospektive observationsstudie inkludere n=60 polytraumatiserede patienter med en ISS>18 for at overvåge deres inflammatoriske respons i længderetningen efter traumer og for at finde ud af, om der er et diskriminerende mønster i krydstalen mellem komplementsystem, biomarkører og apoptose hos patienter med gavnligt eller skadeligt resultat.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
48
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Ulm, Tyskland, 89070
- Clinic of Anesthesiology and Clinic of Traumatology, Hand-, Plastic-, and Reconstructive Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Polytraumatiserede patienter med en ISS > 18 kontroller: raske frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
multipel traumeskade, skadessværhedsscore (ISS) > 18 med
- isolerede brud på ekstremiteterne
- brud på ekstremiteterne kombineret med stumpt/penetrerende visceralt traume
- brud på ekstremiteterne kombineret med stumpt/penetrerende thoraxtraume
- isoleret hovedskade med morfologiske ændringer i CCT
kombination af punkt 1-4
Ekskluderingskriterier:
- forventet levetid < 24 timer
- deltagelse i andre forsøg
- ISS < 18
- hjerte-lunge-reanimation på ulykkesstedet eller døende umiddelbart efter hospitalsindlæggelse
- alder < 18 år
- kendt eller formodet graviditet
- patienter med strålebehandling eller kemoterapi inden for de sidste tre måneder
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
A, 2
Polytraumatiserede patienter med ISS > 18 og raske kontroller
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Inflammatorisk mønster af komplementaktivering, biomarkører og komplementregulerende proteiner (CRegs) på leukocytter
Tidsramme: 0, 1, 4, 12, 24, 48, 96, 120 og 240 timer efter traumer
|
0, 1, 4, 12, 24, 48, 96, 120 og 240 timer efter traumer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
inflammatoriske biomarkører, celleoverflademarkører, apoptose, funktionelle polymorfismer, mesenkymale stamceller, skadens sværhedsgrad (ISS), infektioner, SIRS, sepsis, shock, organdysfunktioner, sygdommens sværhedsgrad, ICU-opholdets længde, sårheling, dødelighed
Tidsramme: 0, 1, 4, 12, 24, 48, 96, 120 og 240 timer efter traume for biokemiske og immunologiske parametre; ISS ved optagelse; scorer på daglig basis; ICU og hospitalsdød ved udskrivelse
|
0, 1, 4, 12, 24, 48, 96, 120 og 240 timer efter traume for biokemiske og immunologiske parametre; ISS ved optagelse; scorer på daglig basis; ICU og hospitalsdød ved udskrivelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Manfred M Weiss, MD, MBA, Clinic of Anesthesiology, University Hospital Medical School, Steinhoevelstrasse 9, 89070 Ulm, Germany
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Huber-Lang M, Denk S, Fulda S, Erler E, Kalbitz M, Weckbach S, Schneider EM, Weiss M, Kanse SM, Perl M. Cathepsin D is released after severe tissue trauma in vivo and is capable of generating C5a in vitro. Mol Immunol. 2012 Feb;50(1-2):60-5. doi: 10.1016/j.molimm.2011.12.005. Epub 2012 Jan 14.
- Unnewehr H, Rittirsch D, Sarma JV, Zetoune F, Flierl MA, Perl M, Denk S, Weiss M, Schneider ME, Monk PN, Neff T, Mihlan M, Barth H, Gebhard F, Ward PA, Huber-Lang M. Changes and regulation of the C5a receptor on neutrophils during septic shock in humans. J Immunol. 2013 Apr 15;190(8):4215-25. doi: 10.4049/jimmunol.1200534. Epub 2013 Mar 11.
- Denk S, Wiegner R, Hones FM, Messerer DA, Radermacher P, Weiss M, Kalbitz M, Ehrnthaller C, Braumuller S, McCook O, Gebhard F, Weckbach S, Huber-Lang M. Early Detection of Junctional Adhesion Molecule-1 (JAM-1) in the Circulation after Experimental and Clinical Polytrauma. Mediators Inflamm. 2015;2015:463950. doi: 10.1155/2015/463950. Epub 2015 Oct 18.
- Kozarcanin H, Lood C, Munthe-Fog L, Sandholm K, Hamad OA, Bengtsson AA, Skjoedt MO, Huber-Lang M, Garred P, Ekdahl KN, Nilsson B. The lectin complement pathway serine proteases (MASPs) represent a possible crossroad between the coagulation and complement systems in thromboinflammation. J Thromb Haemost. 2016 Mar;14(3):531-45. doi: 10.1111/jth.13208. Epub 2016 Feb 15.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. april 2009
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2015
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. juli 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. juli 2008
Først opslået (Skøn)
4. juli 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
17. december 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. december 2015
Sidst verificeret
1. december 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- patienter
- biomarkører
- komplement
- resultat
- infektioner
- stød
- betændelse
- sepsis
- dødelighed
- systemisk inflammatorisk respons syndrom
- sårheling
- cytokiner
- HERRE
- mesenkymal stamcelle
- svær sepsis
- mennesker
- inflammatorisk respons
- celleoverflademarkører
- funktionelle polymorfier
- opholdsvarighed
- apoptose
- polytraume
- organdysfunktioner
- SOFA
- sygdommens sværhedsgrad
- APACHEII
- SAPSII
- SPAPS3
- NF-kappaB
- ISS
- skadens sværhedsgrad
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DFG KFO-200
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .