High Density Lipoprotein (HDL) funktionalitet i metabolisk syndrom

Baggrund og formål med denne undersøgelse:

Det metaboliske syndrom (MetS) er karakteriseret ved nedsat glukose- og insulinmetabolisme (insulinresistens), unormal kropsfedtfordeling kaldet central fedme (en pot mave) og forhøjet blodtryk. Mennesker med det metaboliske syndrom har markant øget risiko for hjertesygdomme, som hovedsageligt tilskrives det unormale fedtstofskifte og dets associerede stofskifteforstyrrelser. Derfor er forståelse af kropsfedtforstyrrelsen vigtig for at reducere forekomsten og sværhedsgraden af ​​hjertesygdomme.

Fedtstoffer i blodet stammer fra kostkilder og fra produktion i leveren. De leveres derefter til perifere kropsceller til brug eller opbevaring. Et bestemt protein, kaldet high-density lipoprotein (HDL) apolipoprotein (apo) A-I, er en vigtig fedtbærer, der er ansvarlig for at transportere overskydende fedt fra celler, via blodbanen, tilbage til leveren. Lav HDL-apoA-I koncentration er relateret til øget risiko for hjertesygdomme. Forsøgspersoner med MetS har reduceret niveau af apoA-I, og vi ønsker at teste hypotesen om, at det er ansvarligt for den svækkede bevægelse af fedt fra periferien til leveren. Nylige beviser tyder på, at funktionaliteten af ​​HDL, herunder antioxidant-, anti-inflammatoriske og kolesteroludstrømningsegenskaber, også er vigtig for at forhindre udviklingen af ​​hjertesygdomme. Disse funktionstest er dog endnu ikke blevet undersøgt grundigt i MetS.

Derfor ønsker vi at undersøge HDL's transport- og anti-atherogene egenskaber hos forsøgspersoner med MetS og sammenligne disse med normale slanke forsøgspersoner. Sådanne fund ville være af væsentlig klinisk betydning i forståelsen af ​​HDL-apoA-I's forskelligartede rolle i at reducere eller forhindre udviklingen af ​​hjertesygdomme.

Deltagelse:

Patienter med MetS eller slanke individer vil blive rekrutteret til undersøgelsen via avisannoncer. Efter informeret samtykke og når det er fundet egnet til deltagelse, vil 15 mænd med MetS og 15 magre mænd blive tilmeldt. Vi vil give deltagerne et harmløst stof kaldet en stabil (ikke-radioaktiv) isotop. Isotopen vil spore den hastighed, hvormed apoA-I frigives til blodet (produktion) og fjernes fra blodbanen (clearance) af leveren.

Deltagerne vil blive bedt om at faste (kun vand tilladt) i 12 timer før isotopundersøgelsen. Den stabile isotop vil blive administreret ved intravenøs injektion i form af en klar væske (samlet volumen ca. 15 til 25 ml, 1-1,5 spiseskefulde). Et lille plastikrør (en kanyle) vil blive anbragt i en vene i armen, hvorfra i alt 160 ml (10,5 spiseskefulde) blod vil blive hentet. Isotopundersøgelsen varer 10 timer, hvor deltagerne vil hvile stille og kun få lov til at drikke vand. Ved afslutningen af ​​studiedagen får deltagerne et måltid mad og får lov til at komme hjem med taxa eller familietransport.

Disse undersøgelser vil give os mulighed for at måle den metaboliske virkning af apolipoprotein A-I og derved opnå en bedre forståelse af de mekanismer, der fører til unormale blodfedtniveauer hos dem med MetS. For at fuldføre denne undersøgelse skal hver deltager deltage i 7 besøg over en 6-ugers periode.

Fordele:

Alle deltagere vil modtage sundhedsundervisning, samt information om personlig helbredstilstand og en gennemgang af hjerterisikofaktorer.