Effekten af ​​at give gratis prøver af generisk kardiovaskulær medicin til læger (SAMPLES)

Meget effektiv generisk kardiovaskulær medicin er ofte underbrugt, hvilket fører til større samlede lægemiddelomkostninger og omkostningsrelateret manglende overholdelse. Der er behov for indgreb for at stimulere passende generisk medicinbrug uden at skabe administrative eller økonomiske barrierer for mærkevaremedicin, der kan hæmme væsentlig medicinbrug.

SAMPLES-studiet er et klynget, randomiseret kontrolleret forsøg af virkningen af ​​at give læger gratis generiske prøver af hydrochlorthiazid til hypertensive patienter og simvastatin til patienter med hyperlipidæmi. Vi vil randomisere 660 primære læger i Pennsylvania, grupperet efter lægepraksis, til at modtage gratis prøver for begge tilstande eller for at modtage ingen prøver. Vi vil bruge apoteksanprisninger fra deres patientpopulation, der er tilmeldt et statssponsoreret hjælpeprogram for receptpligtig medicin til at evaluere resultater af interesse. De primære resultater er lægeordinationsadfærd (andel af recepter, der er generiske) og patientens overholdelse af kronisk terapi. Sekundære resultater vil omfatte lægens overholdelse af etablerede retningslinjer (for antihypertensive regimer) og overordnede omkostninger til receptpligtig medicin. Primære analyser vil være baseret på intention-to-treat principper.

Dette forsøg fremhæver en ny og innovativ tilgang til at stimulere omkostningseffektiv ordination. Gratis generiske prøver kan reducere de overordnede lægemiddelomkostninger såvel som udgiftsomkostninger for patienten uden at ofre effektiviteten og kan resultere i forbedret overholdelse af væsentlige hjerte-kar-medicin. Denne intervention kan også forbedre overholdelse af praksisretningslinjer og forbedre kvaliteten af ​​modtaget pleje. Hvis den viser sig at være effektiv, vil denne strategi kunne bruges bredt af private forsikringsselskaber eller offentlige betalere med det formål at stimulere mere omkostningseffektiv pleje af højere kvalitet.