Effekten av å gi gratis prøver av generiske kardiovaskulære medisiner til leger (SAMPLES)

Svært effektive generiske kardiovaskulære medisiner blir ofte underbrukt, noe som fører til større totale legemiddelkostnader og kostnadsrelatert manglende overholdelse. Intervensjoner er nødvendig for å stimulere til hensiktsmessig generisk bruk av legemidler uten å skape administrative eller økonomiske barrierer for merkede legemidler som kan hindre essensiell bruk av legemidler.

SAMPLES-studien er en gruppert, randomisert kontrollert studie av effekten av å gi leger gratis generiske prøver av hydroklortiazid for hypertensive pasienter og simvastatin for pasienter med hyperlipidemi. Vi vil randomisere 660 primærleger i Pennsylvania, gruppert etter legepraksis, for å motta gratis prøver for begge tilstander eller for å ikke motta prøver. Vi vil bruke apotekkrav fra pasientpopulasjonen deres som er registrert i et statsstøttet hjelpeprogram for reseptbelagte legemidler for å evaluere resultater av interesse. De primære resultatene er legens forskrivningsatferd (andel av resepter som er generiske), og pasientens etterlevelse av kronisk terapi. Sekundære utfall vil inkludere legens overholdelse av etablerte retningslinjer (for antihypertensive regimer) og de totale kostnadene for reseptbelagte legemidler. Primæranalyser vil være basert på intensjon-til-behandling-prinsipper.

Denne utprøvingen fremhever en ny og innovativ tilnærming for å stimulere kostnadseffektiv forskrivning. Gratis generiske prøver kan redusere de totale legemiddelkostnadene så vel som egenkostnadene for pasienten uten å ofre effektiviteten, og kan resultere i forbedret overholdelse av essensielle kardiovaskulære medisiner. Denne intervensjonen kan også forbedre overholdelse av praksisretningslinjer og forbedre kvaliteten på omsorgen som mottas. Hvis den viser seg å være effektiv, kan denne strategien brukes bredt av private forsikringsselskaper eller offentlige betalere med sikte på å stimulere til mer kostnadseffektiv og høyere kvalitet på omsorg.