Vareniclin versus transdermalt nikotinplaster til rygestop hos patienter med koronar hjertesygdom

Rygestop er den mest effektive intervention eller behandling for at reducere dødsraten hos patienter med koronar hjertesygdom (CHD), som ryger. På University of Ottawa Heart Institute (Ottawa, Canada) er et institutionelt program på plads for at sikre, at personalet konsekvent identificerer og dokumenterer tobaksbrugsstatus og -behandling tilbydes alle rygere, der er optaget på instituttet. I øjeblikket er nikotinerstatningsterapi (NRT) den vigtigste medicin, der bruges i programmet. For nylig blev en ny medicin, vareniclin, godkendt til rygestop i Canada. Vareniclin ser ud til at være den mest effektive medicin til ophør på nuværende tidspunkt. Til dato er de fleste offentliggjorte undersøgelser af vareniclin blevet finansieret af producenten, og der er ingen offentliggjorte undersøgelser, der rapporterer, hvor godt det virker hos rygere indlagt med hjertesygdomme.

Denne undersøgelse involverer tres nuværende rygere indlagt på UOHI for CHD. Rygere, der samtykker, vil blive tilfældigt tildelt til at modtage vareniclin i 12 uger eller transdermal NRT i 12 uger. Deltagerne vil også udfylde et to-siders spørgeskema, der spørger om rygehistorie og tidligere forsøg på at holde op, niveau af nikotinafhængighed, symptomer på nikotinabstinenser og selveffektivitet med hensyn til rygestop. Alle deltagere vil modtage identisk hospitalsrådgivning, selvhjælpsmateriale og opfølgende støtte. Speciallægesygeplejersken vil også kontakte deltagerne telefonisk 3, 14, 30 og 50 dage efter udskrivning fra hospitalet for at kontrollere patientens rygestatus, vurdere risikoen for tilbagefald og identificere eventuelle uønskede hændelser. Undersøgelsen vil følge op med deltagere 12 og 26 uger efter randomisering, der spørger om deres rygestatus (biokemisk bekræftet med en kuliltemonitor), overholdelse af ordineret medicin, selveffektivitet med hensyn til rygestop, nikotinabstinens og rygestopressourcer. efter udskrivelsen.