Vareniklin versus transdermal nikotinplaster for røykeslutt hos pasienter med koronar hjertesykdom

Røykeslutt er den mest effektive intervensjonen eller behandlingen for å redusere dødsraten hos pasienter med koronar hjertesykdom (CHD) som røyker. Ved University of Ottawa Heart Institute (Ottawa, Canada) er et institusjonelt program på plass for å sikre at personalet konsekvent identifiserer og dokumenterer tobakksbruksstatus og -behandling tilbys hver røyker som er tatt opp på instituttet. For tiden er nikotinerstatningsterapi (NRT) den viktigste medisinen som brukes i programmet. Nylig ble en ny medisin, vareniklin, godkjent for røykeslutt i Canada. Vareniklin ser ut til å være den mest effektive medisinen for seponering som er tilgjengelig for øyeblikket. Til dags dato har de fleste publiserte studier av vareniklin blitt finansiert av produsenten, og det er ingen publiserte studier som rapporterer hvor godt det fungerer hos røykere som er innlagt på sykehus med hjertesykdom.

Denne studien involverer seksti nåværende røykere innlagt på sykehus ved UOHI for CHD. Røykere som samtykker, vil bli tilfeldig tildelt vareniklin i 12 uker eller transdermal NRT i 12 uker. Deltakerne vil også fylle ut et to-siders spørreskjema for å spørre om røykehistorie og tidligere forsøk på å slutte, nivå av nikotinavhengighet, symptomer på nikotinabstinens og selveffektivitet med hensyn til å slutte å røyke. Alle deltakere vil få identisk sykehusveiledning, selvhjelpsmateriell og oppfølgingsstøtte. Sykepleierspesialistene vil også kontakte deltakerne på telefon 3, 14, 30 og 50 dager etter utskrivning fra sykehus for å sjekke pasientens røykestatus, vurdere risiko for tilbakefall og identifisere eventuelle uønskede hendelser som har oppstått. Studien vil følge opp med deltakere 12 og 26 uker etter randomisering som spør om deres røykestatus (biokjemisk bekreftet med en karbonmonoksidmonitor), overholdelse av foreskrevet medisin, selveffektivitet med hensyn til å slutte å røyke, nikotinabstinens og røykeavvenningsressurser som brukes etter utskrivning.