Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Naloxone SR-kapsler hos patienter med opioid-induceret obstipation

7. november 2013 opdateret af: S.L.A. Pharma AG

Et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, multiple stigende dosisstudie, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af ​​Naloxone SR-kapsler hos forsøgspersoner med forstoppelse på grund af opioider, taget for vedvarende ikke-kræftsmerter

For mange patienter, der tager opioider til smertelindring, er en af ​​de mest belastende bivirkninger forstoppelse. Naloxon er effektivt til at vende virkningerne af opioider og bruges efter opioidoverdosering. Hvis naloxon gives gennem munden, vil det lindre virkningerne af forstoppelse, men da det går ind i blodbanen meget hurtigt, vil det også vende virkningerne af opioidet og derfor stoppe smertelindringen. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge en formulering med langsom frigivelse af naloxon for at se, om den kan reducere forstoppelse uden at reducere opioidets smertelindrende virkning.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Naloxon er blevet brugt i mange år som en IV- eller IM-injektion til at vende opioideffekter (efter opioidoverdosis) og er blevet evalueret som en oral formulering til at håndtere opioid-induceret obstipation. Orale naloxonpræparater med øjeblikkelig frigivelse har dog ført til vending af opioideffekter og abstinenser. Dette har sat gang i udviklingen af ​​naloxonpræparater med forlænget (langsom frigivelse), som forhindrer de systemiske niveauer af naloxon i at nå niveauer, hvor de centrale opioideffekter kan vendes. Naloxon har et højt first-pass metabolisme (98%) og kort halveringstid (~1 time).

Formålet med dette forsøg er at identificere det optimale doseringsregime for Naloxone SR-kapsler baseret på tolerabilitetsniveau, at forbedre spontan tarmbevægelsesfrekvens og lindre GI-symptomer hos patienter, der lider af opioid-induceret forstoppelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Leeds, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
        • St Jame's Hospital Leeds
      • Norwich, Det Forenede Kongerige, NR4 7UY
        • Norfolk & Norwich Hospital
      • York, Det Forenede Kongerige, LS14 6UH
        • Department of Pain Management, York Hospital
      • Berlin, Tyskland, 10435
        • Schmerzzentrum Berlin
      • Frankfurt, Tyskland, 60311
        • Schmerzzentrum Frankfurt
      • Hannover, Tyskland, 30167
        • Gemeinschaftspraxis Tamm-Albert-Schroter-Uhmann
      • Mainz, Tyskland, 55116
        • Gemeinschaftspraxis Loewenstein-Hesselbarth
      • Wuppertal, Tyskland, 42105
        • Regionales Schmerzzentrum Wuppertal

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle forsøgspersoner skal give skriftligt informeret samtykke
  • Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner over 18 år
  • Tager fuld opioid-agonistbehandling (oral eller transdermal) for vedvarende ikke-kræftsmerter i mindst 4 uger før baseline besøg
  • Forsøgspersoner med mindst 3 ugers historie med OIC før baseline; hvor tarmdysfunktion hovedsageligt skyldes opioider og startede efter påbegyndelse af opioidbehandling
  • Forsøgspersoner med <3 SBM'er om ugen og oplever et eller flere tarmsymptomer (ufuldstændig evakuering, belastning, hårde/små piller) i 25 % eller mere af afføringen i screeningsperioden
  • Forsøgspersoner skal være villige til at afbryde al nuværende afføringsbehandling (forstoppelse). Bisacodyl vil blive leveret og taget efter behov

Ekskluderingskriterier:

  • Kvinder i den fødedygtige alder, medmindre de er kirurgisk sterile eller bruger passende prævention (enten spiral, oral eller depotprævention eller barriere plus sæddræbende middel). Kvinder, der bruger oral prævention, skal være begyndt at bruge det mindst 2 måneder før tilmeldingen
  • Kvinder, der er gravide eller ammer
  • Symptomer, der tyder på ikke-opioidrelateret tarmdysfunktion (f. IBS - intermitterende forstoppelse eller diarré) eller har diarré eller løs afføring i de 4 uger før baseline
  • Anamnese med kronisk forstoppelse før påbegyndelse af opioidbehandling
  • Gastrointestinale lidelser, der vides at påvirke tarmtransit eller bidrage til tarmdysfunktion (bortset fra OIC)
  • Kronisk fækal inkontinens
  • Forsøgspersoner, der har en kolostomi, ileostomi eller kolektomi med ileorektal anastomose
  • Personer med en historie med neoplastisk sygdom inden for 5 år (undtagen basalcellekarcinom eller ikke-metastatisk pladecellekarcinom i huden)
  • Forsøgspersoner, der tager opioider til behandling af stofmisbrug. Forsøgspersoner, der ikke opfylder nogen af ​​følgende kriterier vedrørende baseline-medicin. Analgesi (inklusive opioider og NSAID'er) bør være stabil gennem hele forsøget.

    • Enhver baseline analgesi skal have været administreret i en stabil dosis i mindst 4 uger. Hvis ikke-opioid analgesi for nylig er ophørt, skal den være stoppet mindst 4 uger før baseline
    • Afføringsmidler (uden for det tilladte i protokollen) er ikke tilladt; disse midler skal være seponeret ved screeningsbesøget.
    • Brug af lægemidler, der vides at påvirke tarmens transittid (bortset fra opioider) er ikke tilladt (se afsnit 6.9 for undtagelser)
    • Brug af blandede agonister/antagonister eller partielle agonister opioider er ikke tilladt (f. buprenorphin, pentazocin, cyclazocin, nalbufin, nalorphin)
    • Eksperimentelle midler skal være seponeret mindst 8 uger før screening eller i en periode svarende til 5 halveringstider (t½) af midlet (alt efter hvad der er længst)
    • Forsøgspersoner med en anamnese med klinisk signifikant og/eller vedvarende lidelse, som efter efterforskernes mening kan påvirke vurderingen af ​​de kliniske forsøg
    • Forsøgspersoner med laboratorietests, der anses for klinisk signifikante ved screening.
    • Emner, der ikke er ambulerende, dvs. sengeliggende eller kræver brug af en toiletstol
    • Forsøgspersoner, der vil være utilgængelige i forsøgets varighed, sandsynligvis ikke overholder protokollen, eller som efterforskeren af ​​andre årsager føler sig uegnede

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Kapsler uden aktivt lægemiddel
Placebo kapsler én gang dagligt i tre uger derefter to gange dagligt i tre uger.
Aktiv komparator: Naloxone SR 2,5 mg kapsler
Naloxone SR 2,5 mg kapsler én gang dagligt i tre uger derefter to gange dagligt i tre uger.
Eksperimentel: Naloxone SR 10mg kapsler
Naloxone SR 10 mg kapsler én gang dagligt i tre uger derefter to gange dagligt i tre uger.
Eksperimentel: Naloxone SR 20 mg kapsler
To Naloxone SR 10 mg kapsler én gang dagligt i tre uger og derefter to gange dagligt i tre uger.
Eksperimentel: Naloxone SR 5mg kapsler
Naloxone SR 5 mg kapsler én gang dagligt i tre uger derefter to gange dagligt i tre uger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed og sværhedsgrad af behandling Nye bivirkninger ved enkeltdosering.
Tidsramme: 3 uger
Hyppighed og sværhedsgrad af behandlingen opstår uønskede hændelser ved enkeltdosering.
3 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Karen Simpson, MD, St James University Hospital, Leeds, UK

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. september 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. september 2009

Først opslået (Skøn)

25. september 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

27. december 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. november 2013

Sidst verificeret

1. november 2013

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner