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오피오이드 유발 변비 환자의 Naloxone SR 캡슐

2013년 11월 7일 업데이트: S.L.A. Pharma AG

지속적인 비암성 통증에 대해 복용한 아편유사제로 인한 변비가 있는 피험자에서 Naloxone SR 캡슐의 안전성, 내약성 및 효능을 평가하는 다기관, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다중 상승 용량 연구

통증 완화를 위해 오피오이드를 복용하는 많은 환자에게 가장 고통스러운 부작용 중 하나는 변비입니다. Naloxone은 오피오이드 효과를 역전시키는 데 효과적이며 오피오이드 과다복용 후에 사용됩니다. 날록손을 입으로 투여하면 변비의 영향을 완화할 수 있지만 혈류로 매우 빠르게 들어가기 때문에 아편유사제의 효과도 역전시켜 통증 완화를 중단합니다. 이 연구의 목적은 날록손의 서방형 제형을 검사하여 오피오이드의 통증 완화 효과를 감소시키지 않으면서 변비를 감소시킬 수 있는지 알아보는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

Naloxone은 오피오이드 효과(오피오이드 과다 복용 후)를 역전시키기 위한 IV 또는 IM 주사로 수년 동안 사용되어 왔으며 오피오이드 유발 변비를 관리하기 위한 경구 제제로 평가되었습니다. 그러나 속방형 경구 날록손 제제는 오피오이드 효과를 역전시키고 금단 현상을 일으켰습니다. 이로 인해 중추 오피오이드 효과가 역전될 수 있는 수준에 도달하는 날록손의 전신 수준을 방지하는 장기간(서방형) 날록손 제제의 개발이 시작되었습니다. 날록손은 1차 통과 대사율이 높고(98%) 반감기가 짧습니다(~1시간).

이 시험의 목적은 내약성 수준을 기준으로 Naloxone SR 캡슐의 최적 용량 체계를 확인하고, 오피오이드 유도 변비로 고통받는 환자에서 자발적인 배변 빈도를 개선하고 위장관 증상을 완화하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Berlin, 독일, 10435
        • Schmerzzentrum Berlin
      • Frankfurt, 독일, 60311
        • Schmerzzentrum Frankfurt
      • Hannover, 독일, 30167
        • Gemeinschaftspraxis Tamm-Albert-Schroter-Uhmann
      • Mainz, 독일, 55116
        • Gemeinschaftspraxis Loewenstein-Hesselbarth
      • Wuppertal, 독일, 42105
        • Regionales Schmerzzentrum Wuppertal
      • Leeds, 영국, LS9 7TF
        • St Jame's Hospital Leeds
      • Norwich, 영국, NR4 7UY
        • Norfolk & Norwich Hospital
      • York, 영국, LS14 6UH
        • Department of Pain Management, York Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 모든 피험자는 서면 동의서를 제출해야 합니다.
  • 18세 이상의 남성 또는 여성 피험자
  • 기준선 방문 전 최소 4주 동안 지속적인 비암성 통증에 대해 오피오이드 완전 작용제 요법(경구 또는 경피)을 복용함
  • 기준선 이전에 OIC의 최소 3주 이력이 있는 피험자; 장 기능 장애가 주로 오피오이드에 기인하고 오피오이드 요법 개시 후 시작된 경우
  • 일주일에 3회 미만의 SBM이 있고 스크리닝 기간 동안 배변의 25% 이상에 대해 하나 이상의 장 증상(불완전한 배출, 힘주기, 단단한/작은 알갱이)을 경험하는 피험자
  • 피험자는 현재의 모든 완하제(변비) 요법을 기꺼이 중단해야 합니다. Bisacodyl은 필요에 따라 제공되고 복용됩니다.

제외 기준:

  • 외과적으로 불임 상태이거나 적절한 피임법(IUD, 경구 피임법, 데포 피임법 또는 배리어 플러스 살정제)을 사용하지 않는 한 가임 여성. 경구 피임법을 사용하는 여성은 등록하기 최소 2개월 전에 사용을 시작해야 합니다.
  • 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성
  • 비오피오이드 관련 장 기능 장애를 암시하는 증상(예: IBS - 간헐적 변비 또는 설사) 기준선 이전 4주 동안 설사 또는 묽은 변이 있음
  • 오피오이드 요법을 시작하기 전에 만성 변비의 역사
  • 장 이동에 영향을 미치거나 장 기능 장애에 기여하는 것으로 알려진 위장 장애(OIC 제외)
  • 만성 변실금
  • 결장루, 회장루 또는 회장직장 문합이 있는 결장절제술을 받은 피험자
  • 5년 이내 신생물 질환의 병력이 있는 자(기저세포암종 또는 피부의 비전이성 편평세포암종은 제외)
  • 약물 중독 관리를 위해 오피오이드를 복용하는 피험자 베이스라인 약물에 관한 다음 기준 중 어느 것도 충족하지 않는 피험자. 진통제(오피오이드 및 NSAID 포함)는 시험 기간 내내 안정적이어야 합니다.

    • 모든 베이스라인 진통제는 최소 4주 동안 안정적인 용량으로 투여되어야 합니다. 비마약성 진통제를 최근에 중단한 경우 기준선보다 최소 4주 전에 중단했어야 합니다.
    • 완하제(의정서에서 허용하는 범위 외)는 허용되지 않습니다. 이러한 제제는 스크리닝 방문 시 중단되어야 합니다.
    • 장 통과 시간에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물(아편유사제 제외)의 사용은 허용되지 않습니다(예외는 섹션 6.9 참조).
    • 혼합 작용제/길항제 또는 부분 작용제 오피오이드의 사용은 허용되지 않습니다(예: 부프레노르핀, 펜타조신, 사이클라조신, 날부핀, 날로르핀)
    • 실험적 제제는 스크리닝 전 최소 8주 또는 제제의 5 반감기(t½)에 해당하는 기간(둘 중 더 긴 기간) 동안 중단되어야 합니다.
    • 임상 시험 평가에 영향을 미칠 수 있는 임상적으로 중요하고/또는 지속되는 장애의 병력이 있는 피험자
    • 스크리닝 시 임상적으로 유의한 것으로 간주되는 임의의 실험실 테스트를 받은 피험자.
    • 걸을 수 없는 피험자, 즉 침대에 누워 있거나 변기 사용이 필요한 피험자
    • 시험 기간 동안 사용할 수 없거나, 프로토콜을 준수하지 않을 가능성이 있거나, 다른 이유로 연구자가 부적합하다고 느끼는 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 활성 약물이 없는 캡슐
위약 캡슐은 3주 동안 매일 한 번, 3주 동안 매일 두 번 복용합니다.
활성 비교기: Naloxone SR 2.5 mg 캡슐
Naloxone SR 2.5 mg 캡슐을 3주 동안 매일 한 번, 3주 동안 매일 두 번.
실험적: 날록손 SR 10mg 캡슐
Naloxone SR 10mg 캡슐은 3주 동안 하루에 한 번, 3주 동안 하루에 두 번.
실험적: 날록손 SR 20mg 캡슐
Naloxone SR 10mg 캡슐 2개를 3주 동안 하루에 한 번, 3주 동안 하루에 두 번.
실험적: 날록손 SR 5mg 캡슐
Naloxone SR 5 mg 캡슐을 3주 동안 매일 한 번, 그 다음 3주 동안 매일 두 번.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
단일 투약에 대한 치료 긴급 부작용의 발생률 및 심각도.
기간: 3 주
단일 투여에 대한 치료 긴급 부작용의 발생률 및 중증도.
3 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Karen Simpson, MD, St James University Hospital, Leeds, UK

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 9월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 9월 24일

처음 게시됨 (추정)

2009년 9월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 12월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 11월 7일

마지막으로 확인됨

2013년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

만성 통증에 대한 임상 시험

위약에 대한 임상 시험

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