Evaluering af radiculitis efter brug af knoglemorfogenetisk protein-2 til interbody-arthrodese i spinalkirurgi

Klinikerrettet brug af knoglemorfogenetiske proteiner (BMP'er) på andre måder end godkendt af FDA er steget for nylig på grund af den sygelighed, der er forbundet med høst af iliac crest knogletransplantat i spinal artrodeseprocedurer. FDA godkendt til brug i anterior lumbale fusioner med LT Cage, andre kliniske anvendelser af disse proteiner er ved at blive bredt udbredt på grund af deres effektivitet til at danne knogle og lette fusion. Klinikere har indset, at selv om disse proteiner er potente stimulatorer af knogledannelse, har der været anekdotiske rapporter om øgede rater af radikulær smerte i den postoperative periode, når de anvendes i interbody-arthrodeseprocedurer. Spekulationer med hensyn til mekanismen af ​​denne radiculitis postuleres at skyldes de inflammatoriske virkninger af disse proteiner. Overdreven knogleovervækst omkring spinalnerverne i nærheden af ​​fusionsburet er blevet rapporteret. Der er ikke udført prospektive undersøgelser, der vurderer forekomsten og ætiologien af ​​denne komplikation. Forskerne foreslår en prospektiv undersøgelse, der evaluerer forekomsten af ​​denne komplikation samt postoperative billeddiagnostiske undersøgelser for at hjælpe med at afgøre, om knogleovervækst faktisk forekommer ved siden af ​​de påvirkede spinalnerver.