Evaluering av radikulitt etter bruk av benmorfogenetisk protein-2 for interkroppsartrodeser i spinalkirurgi

Klinisk rettet bruk av benmorfogenetiske proteiner (BMP) på andre måter enn FDA-godkjent, har økt nylig på grunn av sykelighet forbundet med innhøsting av iliac crest beintransplantasjon i spinalartrodeseprosedyrer. FDA godkjent for bruk i fremre lumbale fusjoner med LT Cage, andre kliniske anvendelser av disse proteinene er i ferd med å bli mye brukt på grunn av deres effektivitet i å danne bein og lette fusjon. Klinikere har innsett at selv om disse proteinene er kraftige stimulatorer av beindannelse, har det vært anekdotiske rapporter om økte rater av radikulær smerte i den postoperative perioden når de brukes i interkroppsartrodeseprosedyrer. Spekulasjoner om mekanismen til denne radikulitten er postulert å skyldes de inflammatoriske effektene av disse proteinene. Det er rapportert for mye benovervekst rundt spinalnervene i nærheten av fusjonsburet. Det er ikke utført noen prospektive studier som vurderer forekomsten og etiologien til denne komplikasjonen. Etterforskerne foreslår en prospektiv studie som evaluerer forekomsten av denne komplikasjonen, samt postoperative avbildningsstudier for å avgjøre om beinovervekst faktisk forekommer ved siden av de berørte spinalnervene.