Оценка радикулита после использования костного морфогенетического белка-2 для межтелового артродеза в хирургии позвоночника

Направленное клиницистами использование костных морфогенетических белков (BMP) способами, отличными от одобренных FDA, в последнее время увеличилось из-за заболеваемости, связанной с забором костного трансплантата из гребня подвздошной кости в процедурах артродеза позвоночника. FDA одобрено для использования в передних поясничных спондилодезах с LT Cage, другие клинические применения этих белков получают широкое распространение благодаря их эффективности в формировании кости и облегчении спондилодеза. Клиницисты осознали, что, хотя эти белки являются мощными стимуляторами формирования кости, были отдельные сообщения об увеличении частоты корешковых болей в послеоперационном периоде при использовании в процедурах межтелового артродеза. Предполагается, что механизм этого радикулита связан с воспалительным действием этих белков. Сообщалось об избыточном костном разрастании вокруг спинномозговых нервов в непосредственной близости от каркаса для слияния. Проспективных исследований по оценке частоты и этиологии этого осложнения не проводилось. Исследователи предлагают провести проспективное исследование, оценивающее частоту этого осложнения, а также послеоперационные визуализирующие исследования, чтобы помочь определить, действительно ли разрастание костей происходит рядом с пораженными спинномозговыми нервами.