Evaluatie van radiculitis na gebruik van Bone Morphogenetic Protein-2 voor interbody artrodese bij spinale chirurgie

Door de arts gericht gebruik van botmorfogenetische eiwitten (BMP's) op andere manieren dan door de FDA goedgekeurd, is de laatste tijd toegenomen als gevolg van de morbiditeit die gepaard gaat met het oogsten van iliacale bottransplantaten bij spinale artrodese-procedures. Door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij anterieure lumbale fusies met LT Cage, worden andere klinische toepassingen van deze eiwitten op grote schaal toegepast vanwege hun effectiviteit bij het vormen van bot en het vergemakkelijken van fusie. Artsen hebben zich gerealiseerd dat hoewel deze eiwitten krachtige stimulatoren van botvorming zijn, er anekdotische meldingen zijn geweest van een verhoogde mate van radiculaire pijn in de postoperatieve periode bij gebruik bij artrodese-procedures tussen het lichaam. Er wordt verondersteld dat speculatie over het mechanisme van deze radiculitis het gevolg is van de inflammatoire effecten van deze eiwitten. Er is melding gemaakt van overmatige botgroei rond de spinale zenuwen in de buurt van de fusiekooi. Er zijn geen prospectieve onderzoeken uitgevoerd naar de incidentie en etiologie van deze complicatie. De onderzoekers stellen een prospectieve studie voor die de incidentie van deze complicatie evalueert, evenals postoperatieve beeldvormingsstudies om te helpen bepalen of benige overgroei inderdaad optreedt naast de aangetaste spinale zenuwen.