Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fosaprepitant Dimeglumine til behandling af patienter med kvalme og opkastning forårsaget af kemoterapi

7. maj 2017 opdateret af: Joseph Bubalo, OHSU Knight Cancer Institute

Pilotundersøgelse af Fosaprepitant (MK-0517) til banebrydende kemoterapi-induceret kvalme og opkastning

BAGGRUND: Antiemetika, såsom fosaprepitant dimeglumin, kan hjælpe med at mindske eller forhindre kvalme og opkastning hos patienter behandlet med kemoterapi.

FORMÅL: Dette kliniske forsøg studerer bivirkningerne af fosaprepitant dimeglumin og for at se, hvor godt det virker ved behandling af patienter med kvalme og opkastning forårsaget af kemoterapi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

MÅL:

Primær

  • For at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​fosaprepitant dimeglumin hos patienter med kemoterapi-induceret kvalme og opkastning (CINV) efter svigtende profylaktisk antiemetisk behandling.

Sekundær

  • At evaluere toksicitet og alvorlige bivirkninger forbundet med dette regime hos disse patienter.
  • At evaluere patienters evne til at tolerere oralt indtag.
  • At evaluere den sundhedsrelaterede livskvalitet for patienter, der behandles med dette regime.
  • For at evaluere specifikke bivirkninger forbundet med denne behandling, herunder smertefornemmelse og/eller ømhed på infusionsstedet, hovedpine, svimmelhed og somnolens, hos disse patienter.
  • At forfine studiedesignet til fremtidige fase II- og III-studier af redningsterapi til gennembruds-CINV ved hjælp af forskellige sekundære endepunkter.

OVERSIGT: Patienter får kemoterapi i kombination med en foruddefineret standard 5-Hydroxytryptamin-3 (5-HT3) antagonist- eller kortikosteroidbehandling med eller uden benzodiazepin på dag 1. Hvis der opstår gennembrudskvalme eller opkastning, får patienterne fosaprepitant dimeglumine IV én gang i henhold til standard administrationsretningslinjer. Patienter med behandlingsrespons kan få yderligere doser af oral aprepitant én gang på dag 2 og 3. Patienter med vedvarende kvalme/opkastning efter 2 timer, og som ønsker yderligere behandling, kan modtage standard redningsbehandling med prochlorperazin, metoclopramid eller haloperidol med eller uden yderligere lorazepam indtil fritagelse efter udbyderens skøn.

Patienter udfylder en dagbog ved baseline og derefter efter 2, 12 og 24 timer, der inkluderer en visuel analog skala (VAS) for kvalme; VAS til sedation; og spørgsmål om emeser og opkastningsfrekvens, hovedpine, svimmelhed, døsighed og evnen til at indtage mad og væsker oralt. Patienter gennemfører også Functional Living Index-Emesis Quality of Life undersøgelse ved baseline og efter 24 timer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

34

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239-3098
        • Knight Cancer Institute at Oregon Health and Science University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 120 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

SYGDOMS KARAKTERISTIKA:

  • Diagnose af kræft
  • Planlagt til indlæggelse af kemoterapi indeholdende mindst moderat emetogene midler

    • Kan gives til adjuverende, neoadjuverende, helbredende eller palliative formål
    • Kan gives oralt, IV eller ved kontinuerlig infusion på ≥ 1 dag
  • Planlagt at modtage 5-HT3-receptorantagonist-antiemetikum (f.eks. ondansetron, granisetron, palonosetron, dolasetronmesylat eller dexamethason med eller uden benzodiazepin) på dagen for kemoterapi
  • Selvrapportering af mindst mild kvalme (som patienten føler behov for redning) eller moderat kvalme (en score på ≥ 2 på en 4-punkts Likert-skala) ELLER har haft ≥ 1 episode med emesis siden han modtog kemoterapi
  • Ingen historie med kronisk kvalme og/eller opkastning (uden kemoterapi), forudgående kvalme og/eller opkastning eller opkastning inden for 24 timer før kemoterapi
  • Ingen symptomgivende hjernemetastaser

PATIENT KARAKTERISTIKA:

  • Kan forstå engelsk
  • Ikke gravid eller ammende
  • Negativ graviditetstest
  • Ingen kliniske tegn på nuværende eller forestående tarmobstruktion (dvs. tumor, der presser på tarmen)
  • Ingen allergi eller intolerance over for at studere medicin

FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:

  • Se Sygdomskarakteristika
  • Forudgående kemoterapi tilladt
  • Ingen aprepitant som profylakse eller redningsbehandling under det aktuelle kemoterapiforløb (bortset fra som en del af studieterapien)
  • Ikke planlagt til at modtage en dopaminantagonist efter kemoterapi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fosaprepitant
En dosis på 150 mg vil kun blive givet til undersøgelse af patienter som redningsterapi efter kemoterapi i tilfælde af gennembrudskvalme eller opkastning.
Patienter vil modtage kemoterapi på dag 1 af deres planlagte terapeutiske regime i kombination med den foruddefinerede standard 5-Hydroxytryptamin-3 (5HT3) antagonist, kortikosteroid regime, med eller uden benzodiazepin baseret på offentliggjorte retningslinjer3 eller som klinisk indiceret
Forud for den første dosis kemoterapi vil patienter blive instrueret i, hvordan de udfylder deres patientdagbog
Patienterne vil også modtage livskvalitetsundersøgelsen Functional Living Index - Emesis (FLIE), som skal udfyldes på tidspunktet nul og derefter efter 24 timer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forbedring i kvalme-score fra baseline til 2 timer som vurderet af den numeriske visuelle analoge skala
Tidsramme: Baseline til 2 timer efter indgivelse af undersøgelseslægemidlet.
Resultatmålet er antallet af deltagere, der selv rapporterer forbedring i en kvalme-score fra baseline, før fosaprepitant, til 2 timer efter dosis. Dette omfatter kun deltagere, der rapporterer gennembrudskvalme eller opkastning efter kemoterapi og efter at have modtaget profylaktiske antiemetika. Det primære resultat måles ved hjælp af den visuelle analoge skala, en selvrapporteringsskala fra "Ingen kvalme" til "Kvalme så slem som den kan være"; en værdi kan angives hvor som helst på denne skala ved hjælp af et frihåndsmærke af deltageren og måles med lineal af studiepersonalet. Enhver deltager, der rapporterede en lavere værdi på skalaen 2 timer fra baseline, vil blive taget i betragtning i dette resultatmål.
Baseline til 2 timer efter indgivelse af undersøgelseslægemidlet.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forbedring i kvalmeresultat fra baseline til 12 timer
Tidsramme: Baseline til 12 timer efter indgivelse af studielægemidlet.
Resultatmålet er antallet af deltagere, der selv rapporterer forbedring i en kvalme-score fra baseline før fosaprepitant til 12 timer efter dosis. Dette omfatter kun deltagere, der rapporterer gennembrudskvalme eller opkastning efter kemoterapi og efter at have modtaget profylaktiske antiemetika. Det primære resultat måles ved hjælp af den visuelle analoge skala, en selvrapporteringsskala fra "Ingen kvalme" til "Kvalme så slem som den kan være"; en værdi kan angives hvor som helst på denne skala ved hjælp af et frihåndsmærke af deltageren og måles med lineal af studiepersonalet. Enhver deltager, der rapporterede en lavere værdi på skalaen 12 timer fra baseline, vil blive taget i betragtning i dette resultatmål.
Baseline til 12 timer efter indgivelse af studielægemidlet.
Forbedring i kvalmeresultat fra 2 timer til 24 timer
Tidsramme: 2 timer til 24 timer efter indgivelse af studielægemidlet.
Resultatmålet er antallet af deltagere, der selv rapporterer forbedring i en kvalme-score fra 2 timer efter at have fået fosaprepitant til 24 timer efter dosis. Dette omfatter kun deltagere, der rapporterer gennembrudskvalme eller opkastning efter kemoterapi og efter at have modtaget profylaktiske antiemetika. Resultatet måles ved hjælp af den visuelle analoge skala, en selvrapporteringsskala fra "Ingen kvalme" til "Kvalme så slem som den kan være"; en værdi kan angives hvor som helst på denne skala ved hjælp af et frihåndsmærke af deltageren og måles med lineal af studiepersonalet. Enhver deltager, der rapporterer en lavere værdi på skalaen på 12- eller 24-timers tidspunktet, vil blive taget i betragtning i dette resultatmål.
2 timer til 24 timer efter indgivelse af studielægemidlet.
Antal deltagere, der oplevede opkastningsepisoder fra baseline til 24 timer
Tidsramme: Baseline til 24 timer efter administration af undersøgelseslægemidlet.
Deltagerne blev bedt om at rapportere eventuelle opkastningsepisoder før (baseline) og op til 24 timer efter at have fået Fosaprepitant. Resultatet tager højde for antallet af deltagere, der rapporterer eventuelle episoder af emesis efter at have fået Fosaprepitant.
Baseline til 24 timer efter administration af undersøgelseslægemidlet.
Deltagere, der krævede brug af Second Rescue Drug (tid til behandlingssvigt)
Tidsramme: 2 timer efter administration af Fosaprepitant 150 mg IV
Deltagere med vedvarende kvalme/opkastning efter 2 timer, og som ønskede yderligere behandling, modtog standard redningsbehandling efter udbyderens skøn med prochlorperazin, metoclopramid eller haloperidol med eller uden yderligere lorazepam indtil lindring
2 timer efter administration af Fosaprepitant 150 mg IV
Deltagere opnår en komplet respons (ingen opkastning, ingen yderligere redningsmedicin påkrævet)
Tidsramme: op til 24 timer efter modtagelse af fosaprepitant
Den anbefalede dosis Fosaprepitant (MK-0517) er 115 mg indgivet intravenøst ​​30 minutter før kemoterapibehandling. I denne undersøgelse vil en dosis på 150 mg blive givet til undersøgelse af patienter som redningsterapi efter kemoterapi kun i tilfælde af gennembrudskvalme eller opkastning. De deltagere, der ikke rapporterede episoder med emesis eller ikke havde brug for yderligere redningsmedicin, måles i dette resultat
op til 24 timer efter modtagelse af fosaprepitant
Deltagere med øget træthed eller sedation inden for 24 timer efter at have fået Fosaprepitant
Tidsramme: op til 24 timer efter indgivelse af studielægemidlet.
Deltagere, der opfylder dette resultat, rapporterer selv, at de oplever døsighed på et hvilket som helst af undersøgelsestidspunkterne (2, 12 eller 24 timer efter at have modtaget fosaprepitant).
op til 24 timer efter indgivelse af studielægemidlet.
Deltagere med specifikke bivirkninger, herunder smertefornemmelse/ømhed på infusionsstedet, hovedpine og svimmelhed
Tidsramme: op til 24 timer efter indgivelse af studielægemidlet.
Deltagere, der selv rapporterer smerte/ømhed på lægemiddelinfusionsstedet, hovedpine eller svimmelhed på et hvilket som helst af undersøgelsestidspunkterne (2, 12 eller 24 timer efter modtagelse af fosaprepitant), måles i dette resultat.
op til 24 timer efter indgivelse af studielægemidlet.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Joseph Bubalo, PharmD, BCPS, BCOP, OHSU Knight Cancer Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. december 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. december 2009

Først opslået (Skøn)

15. december 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. maj 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. maj 2017

Sidst verificeret

1. maj 2017

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner