- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01031953
Fosaprepitant Dimeglumine bij de behandeling van patiënten met misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie
Pilotstudie van fosaprepitant (MK-0517) voor baanbrekende chemotherapie-geïnduceerde misselijkheid en braken
RATIONALE: Anti-emetica, zoals fosaprepitant dimeglumine, kunnen misselijkheid en braken helpen verminderen of voorkomen bij patiënten die met chemotherapie worden behandeld.
DOEL: Deze klinische proef bestudeert de bijwerkingen van fosaprepitant dimeglumine en om te zien hoe goed het werkt bij de behandeling van patiënten met misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
Primair
- Om de werkzaamheid en veiligheid van fosaprepitant dimeglumine te evalueren bij patiënten met doorbraakchemotherapie-geïnduceerde misselijkheid en braken (CINV) na falende profylactische anti-emetische therapie.
Ondergeschikt
- Toxiciteit en ernstige bijwerkingen geassocieerd met dit regime bij deze patiënten evalueren.
- Om het vermogen van patiënten om orale inname te verdragen te evalueren.
- Om de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te evalueren van patiënten die met dit regime worden behandeld.
- Het evalueren van specifieke bijwerkingen die verband houden met dit regime, waaronder pijnsensatie en/of pijn op de plaats van infusie, hoofdpijn, duizeligheid en slaperigheid bij deze patiënten.
- Het onderzoeksontwerp verfijnen voor toekomstige fase II- en III-onderzoeken naar reddingstherapie voor baanbrekende CINV met behulp van verschillende secundaire eindpunten.
OVERZICHT: Patiënten krijgen op dag 1 chemotherapie in combinatie met een vooraf gedefinieerd standaard 5-Hydroxytryptamine-3 (5-HT3)-antagonist- of corticosteroïdregime met of zonder benzodiazepine. Als doorbraakmisselijkheid of braken optreedt, krijgen patiënten eenmaal fosaprepitant dimeglumine IV volgens de standaard toedieningsrichtlijnen. Patiënten met respons op de behandeling kunnen eenmaal op dag 2 en 3 een extra dosis oraal aprepitant krijgen. Patiënten met aanhoudende misselijkheid/braken na 2 uur en die verdere behandeling wensen, kunnen standaard rescue-therapie krijgen met prochlorperazine, metoclopramide of haloperidol met of zonder aanvullende lorazepam totdat opluchting, ter beoordeling van de aanbieder.
Patiënten vullen een dagboek in bij baseline en vervolgens na 2, 12 en 24 uur met een Visual Analogue Scale (VAS) voor misselijkheid; VAS voor sedatie; en vragen over braken en kokhalzen, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid en het vermogen om voedsel en vloeistoffen oraal in te nemen. Patiënten vullen ook de Functional Living Index-Emesis Quality of Life-enquête in bij baseline en na 24 uur.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239-3098
- Knight Cancer Institute At Oregon Health and Science University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Diagnose van kanker
Gepland om intramurale chemotherapie te ontvangen die ten minste matig emetogene middelen bevat
- Kan worden gegeven voor adjuvante, neoadjuvante, curatieve of palliatieve doeleinden
- Kan oraal, intraveneus of via continu infuus op ≥ 1 dag worden gegeven
- Gepland om 5-HT3-receptorantagonist anti-emeticum te krijgen (bijv. ondansetron, granisetron, palonosetron, dolasetronmesylaat of dexamethason met of zonder een benzodiazepine) op de dag van de chemotherapie
- Zelfrapportage van ten minste lichte misselijkheid (waarvoor de patiënt het gevoel heeft dat hij moet worden gered) of matige misselijkheid (een score van ≥ 2 op een 4-punts Likert-schaal) OF heeft ≥ 1 episode van braken gehad sinds hij chemotherapie kreeg
- Geen voorgeschiedenis van chronische misselijkheid en/of braken (zonder chemotherapie), anticiperende misselijkheid en/of braken of braken binnen 24 uur vóór chemotherapie
- Geen symptomatische hersenmetastasen
PATIËNTKENMERKEN:
- Engels kunnen begrijpen
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Geen klinisch bewijs van huidige of dreigende darmobstructie (d.w.z. tumor die op de darm drukt)
- Geen allergie of intolerantie voor studiegeneesmiddelen
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
- Zie Ziektekenmerken
- Voorafgaande chemotherapie toegestaan
- Geen aprepitant als profylaxe of reddingsbehandeling tijdens de huidige chemokuur (anders dan als onderdeel van studietherapie)
- Niet gepland om een dopamine-antagonist te krijgen na chemotherapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Fosaprepitant
|
Een dosis van 150 mg zal aan studiepatiënten worden gegeven als reddingstherapie na chemotherapie, alleen in het geval van doorbraakmisselijkheid of braken.
Patiënten krijgen chemotherapie op dag 1 van hun geplande therapeutische regime in combinatie met het vooraf gedefinieerde standaardregime met 5-hydroxytryptamine-3 (5HT3)-antagonisten, corticosteroïden, met of zonder benzodiazepine op basis van gepubliceerde richtlijnen3 of zoals klinisch geïndiceerd.
Voorafgaand aan de eerste dosis chemotherapie zullen patiënten worden geïnstrueerd hoe ze hun patiëntendagboek moeten invullen
Patiënten krijgen ook de Functional Living Index - Emesis (FLIE) kwaliteit van leven-enquête die moet worden ingevuld op tijdstip nul en vervolgens na 24 uur
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verbetering van de misselijkheidsscore van basislijn tot 2 uur zoals beoordeeld door de numerieke visuele analoge schaal
Tijdsspanne: Basislijn tot 2 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
De uitkomstmaat is het aantal deelnemers dat zelf een verbetering in een misselijkheidsscore rapporteert vanaf de uitgangswaarde, voorafgaand aan fosaprepitant, tot 2 uur na de dosis.
Dit omvat alleen deelnemers die doorbraakmisselijkheid of braken melden na chemotherapie en na het ontvangen van profylactische anti-emetica.
De primaire uitkomst wordt gemeten met behulp van de visuele analoge schaal, een zelfrapportageschaal van "Geen misselijkheid" tot "Misselijkheid zo erg als het maar kan zijn"; een waarde kan overal op deze schaal worden aangegeven met behulp van een vrije handmarkering door de deelnemer en gemeten met een liniaal door het studiepersoneel.
Elke deelnemer die 2 uur vanaf de basislijn een lagere waarde op de schaal rapporteerde, zou in aanmerking worden genomen voor deze uitkomstmaat.
|
Basislijn tot 2 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verbetering van de misselijkheidsscore van basislijn tot 12 uur
Tijdsspanne: Basislijn tot 12 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
De uitkomstmaat is het aantal deelnemers dat zelf een verbetering in een misselijkheidsscore rapporteert vanaf de uitgangswaarde, voorafgaand aan fosaprepitant, tot 12 uur na de dosis.
Dit omvat alleen deelnemers die doorbraakmisselijkheid of braken melden na chemotherapie en na het ontvangen van profylactische anti-emetica.
De primaire uitkomst wordt gemeten met behulp van de visuele analoge schaal, een zelfrapportageschaal van "Geen misselijkheid" tot "Misselijkheid zo erg als het maar kan zijn"; een waarde kan overal op deze schaal worden aangegeven met behulp van een vrije handmarkering door de deelnemer en gemeten met een liniaal door het studiepersoneel.
Elke deelnemer die 12 uur vanaf de basislijn een lagere waarde op de schaal rapporteerde, zou in aanmerking worden genomen voor deze uitkomstmaat.
|
Basislijn tot 12 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Verbetering van de misselijkheidsscore van 2 uur tot 24 uur
Tijdsspanne: 2 uur tot 24 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
De uitkomstmaat is het aantal deelnemers dat zelf verbetering in een misselijkheidsscore rapporteert vanaf 2 uur na ontvangst van fosaprepitant tot 24 uur na toediening.
Dit omvat alleen deelnemers die doorbraakmisselijkheid of braken melden na chemotherapie en na het ontvangen van profylactische anti-emetica.
Het resultaat wordt gemeten met behulp van de visuele analoge schaal, een zelfrapportageschaal van "Geen misselijkheid" tot "Misselijkheid zo erg als het maar kan zijn"; een waarde kan overal op deze schaal worden aangegeven met behulp van een vrije handmarkering door de deelnemer en gemeten met een liniaal door het studiepersoneel.
Elke deelnemer die een lagere waarde op de schaal rapporteert op het tijdstip van 12 of 24 uur, wordt in aanmerking genomen voor deze uitkomstmaat.
|
2 uur tot 24 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Aantal deelnemers dat episoden van braken heeft ervaren vanaf baseline tot 24 uur
Tijdsspanne: Basislijn tot 24 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
De deelnemers werd gevraagd om elke episode van braken te melden vóór (basislijn) en tot 24 uur na ontvangst van Fosaprepitant.
De uitkomst houdt rekening met het aantal deelnemers dat enige episoden van braken meldt na ontvangst van Fosaprepitant.
|
Basislijn tot 24 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Deelnemers die het gebruik van een tweede reddingsmedicijn nodig hadden (tijd tot falen van de behandeling)
Tijdsspanne: 2 uur na toediening van Fosaprepitant 150 mg IV
|
Deelnemers met aanhoudende misselijkheid/braken na 2 uur en die verdere behandeling wensten, kregen standaard reddingstherapie naar goeddunken van de zorgverlener met prochlorperazine, metoclopramide of haloperidol met of zonder extra lorazepam tot verlichting
|
2 uur na toediening van Fosaprepitant 150 mg IV
|
Deelnemers bereiken een volledige respons (geen braken, geen aanvullende reddingsmedicatie vereist)
Tijdsspanne: tot 24 uur na ontvangst van fosaprepitant
|
De aanbevolen dosis Fosaprepitant (MK-0517) is 115 mg intraveneus toegediend 30 minuten vóór de chemotherapiebehandeling.
In deze studie zal een dosis van 150 mg worden gegeven aan studiepatiënten als reddingstherapie na chemotherapie, alleen in het geval van doorbraakmisselijkheid of braken.
De deelnemers die geen episoden van braken meldden of geen aanvullende noodmedicatie nodig hadden, worden in deze uitkomst gemeten
|
tot 24 uur na ontvangst van fosaprepitant
|
Deelnemers met verhoogde vermoeidheid of sedatie binnen 24 uur na ontvangst van fosaprepitant
Tijdsspanne: tot 24 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Deelnemers die aan deze uitkomst voldoen, melden zelf slaperigheid te ervaren op een van de studietijdstippen (2, 12 of 24 uur na ontvangst van fosaprepitant).
|
tot 24 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Deelnemers met specifieke bijwerkingen, waaronder pijngevoel / pijn op de infusieplaats, hoofdpijn en duizeligheid
Tijdsspanne: tot 24 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Deelnemers die zelf pijn/pijn op de infusieplaats van het geneesmiddel, hoofdpijn of duizeligheid melden op een van de studietijdstippen (2, 12 of 24 uur na ontvangst van fosaprepitant) worden gemeten in deze uitkomst.
|
tot 24 uur na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joseph Bubalo, PharmD, BCPS, BCOP, OHSU Knight Cancer Institute
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Tekenen en symptomen, spijsvertering
- Misselijkheid
- Braken
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Neurokinine-1-receptorantagonisten
- Aprepitant
- Fosaprepitant
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000612580
- P30CA069533 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- OHSU-HEM-08053-L (Andere identificatie: OHSU 4498)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op fosaprepitant dimeglumine
-
Technical University of MunichVoltooidSubacuut/chronisch myocardinfarctDuitsland
-
Sun Yat-sen UniversityVoltooid
-
Philip PhilipNational Cancer Institute (NCI)VoltooidMaagdarmkanker | Misselijkheid na chemotherapieVerenigde Staten
-
Stanford UniversityVoltooidPostoperatieve misselijkheidVerenigde Staten
-
Multicenter Clinical Study Group of Osaka, Colorectal...Voltooid
-
Xijing HospitalWerving
-
Ajeet GajraMerck Sharp & Dohme LLCOnbekendMisselijkheid | Braken | Niet-kleincellige longkanker | BrakenVerenigde Staten
-
Sun Yat-sen UniversityJiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.OnbekendPatiënten met solide tumoren die meerdaagse chemotherapie krijgen met een hoog emetisch risicoChina
-
Samsung Medical CenterAanmelden op uitnodigingPostoperatieve misselijkheid en braken | Laparoscopie | Gynaecologische chirurgische ingrepenKorea, republiek van
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidDoor chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken