- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01154439
Everolimus MICE-regime til behandling af ældre patienter med nyligt diagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML1208)
Et fase I-studie, der undersøger kombinationen af RAD001 med standardinduktions- og konsolideringsterapi hos ældre patienter med nyligt diagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom mitoxantronhydrochlorid, cytarabin, etoposid og idarubicin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Everolimus kan stoppe væksten af kræftceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst, og ved at blokere blodtilførslen til kræften. At give everolimus sammen med kombinationskemoterapi kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af everolimus, når det gives sammen med mitoxantronhydrochlorid, cytarabin, etoposid og idarubicin til behandling af ældre patienter med nyligt diagnosticeret akut myeloid leukæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At bestemme den maksimalt tolererede dosis af everolimus i kombination med standard remission-induktionsterapi omfattende mitoxantronhydrochlorid, cytarabin og etoposid (MICE-regimen) efterfulgt af konsolideringsterapi omfattende idarubicin, cytarabin og etoposid hos ældre patienter med nydiagnosticeret akut leukæmi. .
Sekundær
- For at bestemme sikkerhedsprofilen for dette regime hos disse patienter.
- For at bestemme den anti-leukæmiske aktivitet (fuldstændig remissionsrate [fuldstændig remission og fuldstændig remission med ufuldstændig genopretning af blodtal]) efter et eller to induktionsforløb.
OVERSIGT: Dette er et multicenter, dosis-eskaleringsstudie af everolimus.
- Standard remission-induktionsterapi: Patienter får mitoxantronhydrochlorid IV over 30 minutter på dag 1, 3 og 5; cytarabin IV kontinuerligt på dag 1-7; etoposid IV over 1 time på dag 1-3; og oral everolimus én gang dagligt på dag 1-21. Patienter med partiel remission (PR) modtager et andet induktionskursus, begyndende 7-17 dage efter afslutning af induktionskursus 1. Patienter med fuldstændig remission eller fuldstændig remission med ufuldstændig genopretning af blodtal (CR/CRi) efter induktionsterapi fortsætter til konsolideringsterapi; patienter, der ikke har opnået PR efter induktionsforløb 1 eller en CR/CRi efter induktionsforløb 2, fjernes fra studiet.
- Konsolideringsterapi: Begyndende inden for 3 uger fra CR/CRi-dokumentation, modtager patienter idarubicin IV over 30 minutter på dag 1, 3 og 5; cytarabin IV kontinuerligt på dag 1-5; etoposid IV over 1 time på dag 1-3; og oral everolimus én gang dagligt på dag 1-10. Patienter kan modtage endnu et forløb af konsolideringsterapien, begyndende mindst 4 uger efter påbegyndelse af konsolideringsterapi forløb 1.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne en gang om måneden i 1 år, hver 3. måned i 1 år og derefter periodisk derefter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bari, Italien
- Ematologia con trapianto- AOU Policlinico Consorziale di Bari
-
Napoli, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria - Università degli Studi di Napoli "Federico II" - Facoltà di Medicina e Chirurgia
-
Roma, Italien, 00100
- Università La Sapienza
-
Roma, Italien
- Università degli Studi "Sapienza" - Dip Biotecnologie Cellulari ed Ematologia - Divisione di Ematologia
-
Rome, Italien, 00133
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Nydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML) (utvetydigt) i henhold til WHOs diagnostiske kriterier (mindst 20 % blaster i knoglemarven), med anden FAB-klassificering end M3 (akut promyelocytisk leukæmi), og dokumenteret ved knoglemarvsaspiration (eller biopsi i tilfælde af tør hane)
- Tidligere ubehandlet primær eller sekundær AML (inklusive AML efter antecedent myelodysplasi)
- Ingen blasttransformation af kronisk myeloid leukæmi eller andre myeloproliferative lidelser
- Ingen aktiv CNS leukæmi
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- WHO præstationsstatus 0-2
- Total serumbilirubin < 2 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Serumkreatinin < 2 gange ULN
- ALAT/AST ≤ 3 gange ULN (medmindre det skyldes organleukæmisk involvering)
- LVEF ≥ 50 % ved ekkokardiogram
- Ingen anden samtidig aktiv malignitet
- Ingen aktiv ukontrolleret infektion
- Ingen kendt aktiv hepatitis B eller C eller HIV positivitet
- Ingen aktiv hjertesygdom inklusive myokardieinfarkt inden for de seneste 3 måneder, symptomatisk koronararteriesygdom, hjertearytmier, der ikke er kontrolleret af medicin, eller ukontrolleret kongestiv hjertesvigt
- Ingen medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening giver patienten en uacceptabel høj risiko for toksicitet
- Ingen anden kendt tilstand (f.eks. familiær, sociologisk eller geografisk) eller adfærd (herunder stofafhængighed eller misbrug, psykologisk eller psykiatrisk sygdom), som efter investigatorens mening ville gøre patienten til en dårlig kandidat til forsøget
- Ingen kendt overfølsomhed over for everolimus, andre rapamyciner (f.eks. sirolimus eller temsirolimus) eller dets hjælpestoffer
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Ingen tidligere standard- eller undersøgelseskemoterapi for akut myeloid leukæmi eller myelodysplasi (inklusive everolimus eller andre mTOR-hæmmere)
- Tidligere hydroxyurinstof tilladt (op til maksimalt 14 dage) til at kontrollere antallet af leukæmiceller i perifert blod
- Ingen forudgående tilmelding til denne prøveperiode
- Ingen andre samtidige anti-leukæmimidler, undersøgelsesmidler eller biologiske midler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Everolimus
Everolimus mus-kur
|
Remissionsinduktionsterapi: kort sagt i.v.
infusion på dag 1 og 7. Konsolideringsterapi: ved kontinuerlig infusion på dag 1-5.
Andre navne:
Remissionsinduktionsterapi: kort sagt i.v.
infusion, på dag 1-7.
Konsolideringsterapi: forkortet i.v.
infusion, på dag 1-5.
Andre navne:
Remissionsinduktionsterapi: testdosis én gang dagligt gennem munden, på dag 1-21 (21 dage). Konsolideringsterapi: dosis som defineret af kohorten én gang dagligt gennem munden, på dag 1-10.
Andre navne:
Konsolideringsterapi: ved kort infusion i.c. på dag 1, 3 og 5.
Andre navne:
Remissionsinduktionsterapi: kort sagt i.v.
infusion på dag 1, 3 og 5
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis af everolimus
Tidsramme: Et år fra studiestart
|
MTD af RAD givet i kombination med MICE-kuren
|
Et år fra studiestart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed
Tidsramme: Et år fra studiestart
|
Et år fra studiestart
|
|
|
Fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: Et år fra studiestart
|
Fuldstændig remissionsrate (CR + CRi) efter et eller to introduktionskurser.
|
Et år fra studiestart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sergio Amadori, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukæmi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- sekundær akut myeloid leukæmi
- ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne
- akut megakaryoblastisk leukæmi hos voksne (M7)
- voksen akut minimalt differentieret myeloid leukæmi (M0)
- akut monoblastisk leukæmi hos voksne (M5a)
- akut monocytisk leukæmi hos voksne (M5b)
- akut myeloblastisk leukæmi hos voksne med modning (M2)
- voksen akut myeloblastisk leukæmi uden modning (M1)
- akut myelomonocytisk leukæmi hos voksne (M4)
- akut basofil leukæmi hos voksne
- akut eosinofil leukæmi hos voksne
- voksen erythroleukæmi (M6a)
- ren erythroid leukæmi hos voksne (M6b)
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Carboplatin
- Etoposid
- Etoposid fosfat
- Ifosfamid
- Cytarabin
- Idarubicin
- Mitoxantron
- Everolimus
Andre undersøgelses-id-numre
- AML1208
- GIMEMA-AML1208 (Anden identifikator: GIMEMA Foundation)
- 2008-007666-28 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .