- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01154439
Everolimus MICE režim v léčbě starších pacientů s nově diagnostikovanou akutní myeloidní leukémií (AML1208)
Studie fáze I zkoumající kombinaci RAD001 se standardní indukční a konsolidační terapií u starších pacientů s nově diagnostikovanou akutní myeloidní leukémií (AML)
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je mitoxantron hydrochlorid, cytarabin, etoposid a idarubicin, působí různými způsoby k zastavení růstu rakovinných buněk, buď tím, že zabíjejí buňky, nebo jim brání v dělení. Everolimus může zastavit růst rakovinných buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk a blokováním průtoku krve do rakoviny. Podávání everolimu spolu s kombinovanou chemoterapií může zabít více rakovinných buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku everolimu při podávání spolu s mitoxantron hydrochloridem, cytarabinem, etoposidem a idarubicinem při léčbě starších pacientů s nově diagnostikovanou akutní myeloidní leukémií.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Stanovení maximální tolerované dávky everolimu v kombinaci se standardní terapií indukující remisi zahrnující mitoxantron hydrochlorid, cytarabin a etoposid (režim MICE) s následnou konsolidační terapií zahrnující idarubicin, cytarabin a etoposid u starších pacientů s nově diagnostikovanou akutní myeloidní leukémií .
Sekundární
- Stanovit bezpečnostní profil tohoto režimu u těchto pacientů.
- Stanovit antileukemickou aktivitu (míra úplné remise [kompletní remise a kompletní remise s neúplným obnovením krevního obrazu]) po jednom nebo dvou indukčních cyklech.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie everolimu s eskalací dávky.
- Standardní terapie indukcí remise: Pacienti dostávají mitoxantron hydrochlorid IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 3 a 5; cytarabin IV nepřetržitě ve dnech 1-7; etoposid IV během 1 hodiny ve dnech 1-3; a perorální everolimus jednou denně ve dnech 1-21. Pacienti s částečnou remisí (PR) absolvují druhý indukční cyklus, který začíná 7-17 dní po dokončení indukčního cyklu 1. Pacienti s kompletní remisí nebo kompletní remisí s neúplným obnovením krevního obrazu (CR/CRi) po indukční terapii pokračují v konsolidační terapii; pacienti, kteří nedosáhli PR po indukčním cyklu 1 nebo CR/CRi po indukčním cyklu 2, jsou ze studie vyřazeni.
- Konsolidační terapie: Počínaje do 3 týdnů od dokumentace CR/CRi pacienti dostávají idarubicin IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 3 a 5; cytarabin IV nepřetržitě ve dnech 1-5; etoposid IV během 1 hodiny ve dnech 1-3; a perorální everolimus jednou denně ve dnech 1-10. Pacienti mohou podstoupit další kúru konsolidační terapie, která začne nejméně 4 týdny po zahájení 1. kúry konsolidační terapie.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni jednou měsíčně po dobu 1 roku, každé 3 měsíce po dobu 1 roku a poté pravidelně.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bari, Itálie
- Ematologia con trapianto- AOU Policlinico Consorziale di Bari
-
Napoli, Itálie
- Azienda Ospedaliera Universitaria - Università degli Studi di Napoli "Federico II" - Facoltà di Medicina e Chirurgia
-
Roma, Itálie, 00100
- Università La Sapienza
-
Roma, Itálie
- Università degli Studi "Sapienza" - Dip Biotecnologie Cellulari ed Ematologia - Divisione di Ematologia
-
Rome, Itálie, 00133
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Nově diagnostikovaná akutní myeloidní leukémie (AML) (jednoznačná) podle diagnostických kritérií WHO (alespoň 20 % blastů v kostní dřeni), s FAB klasifikací jinou než M3 (akutní promyelocytární leukémie) a dokumentovaná aspirací kostní dřeně (nebo biopsií v případ suchého kohoutku)
- Dříve neléčená primární nebo sekundární AML (včetně AML po předchozí myelodysplazii)
- Žádná blastická transformace chronické myeloidní leukémie nebo jiných myeloproliferativních poruch
- Žádná aktivní leukémie CNS
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonnosti WHO 0-2
- Celkový sérový bilirubin < 2násobek horní hranice normálu (ULN)
- Sérový kreatinin < 2krát ULN
- ALT/AST ≤ 3krát ULN (pokud není způsobeno leukemickým postižením orgánů)
- LVEF ≥ 50 % podle echokardiogramu
- Žádná další souběžná aktivní malignita
- Žádná aktivní nekontrolovaná infekce
- Žádná známá aktivní hepatitida B nebo C nebo HIV pozitivita
- Žádné aktivní srdeční onemocnění včetně infarktu myokardu během posledních 3 měsíců, symptomatické onemocnění koronárních tepen, srdeční arytmie nekontrolované léky nebo nekontrolované městnavé srdeční selhání
- Žádný zdravotní stav, který podle názoru zkoušejícího vystavuje pacienta nepřijatelně vysokému riziku toxicity
- Žádný jiný známý stav (např. rodinný, sociologický nebo geografický) nebo chování (včetně drogové závislosti nebo zneužívání, psychologické nebo psychiatrické onemocnění), které by podle názoru zkoušejícího učinily z pacienta špatného kandidáta na zkoušku
- Není známá přecitlivělost na everolimus, jiné rapamyciny (např. sirolimus nebo temsirolimus) nebo na jeho pomocné látky
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Žádná předchozí standardní nebo zkoumaná chemoterapie pro akutní myeloidní leukémii nebo myelodysplazii (včetně everolimu nebo jiných inhibitorů mTOR)
- Předchozí povolená hydroxymočovina (maximálně 14 dní) ke kontrole počtu leukemických buněk v periferní krvi
- Žádná předchozí registrace do tohoto zkušebního období
- Žádná další souběžná antileukemická činidla, výzkumná činidla nebo biologická činidla
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Everolimus
Everolimus myší režim
|
Remisní indukční terapie: krátkou i.v.
infuze 1. a 7. den. Konsolidační terapie: kontinuální infuzí 1.-5.
Ostatní jména:
Remisní indukční terapie: krátkou i.v.
infuze, ve dnech 1-7.
Konsolidační terapie: krátkou i.v.
infuze, ve dnech 1-5.
Ostatní jména:
Remisní indukční terapie: testovací dávka jednou denně ústy, ve dnech 1-21 (21 dní). Konsolidační terapie: dávka definovaná kohortou jednou denně ústy, ve dnech 1-10.
Ostatní jména:
Konsolidační terapie: krátkou infuzí i.c. ve dnech 1, 3 a 5.
Ostatní jména:
Remisní indukční terapie: krátkou i.v.
infuze ve dnech 1, 3 a 5
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka everolimu
Časové okno: Do jednoho roku od vstupu do studia
|
MTD RAD podávané v kombinaci s režimem MICE
|
Do jednoho roku od vstupu do studia
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost
Časové okno: Do jednoho roku od vstupu do studia
|
Do jednoho roku od vstupu do studia
|
|
|
Míra úplné remise
Časové okno: Do jednoho roku od vstupu do studia
|
Úplná míra remise (CR + CRi) po jednom nebo dvou indukčních kurzech.
|
Do jednoho roku od vstupu do studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sergio Amadori, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- akutní myeloidní leukémie dospělých s abnormalitami 11q23 (MLL).
- akutní myeloidní leukémie dospělých s inv(16)(p13;q22)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(16;16)(p13;q22)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(8;21)(q22;q22)
- sekundární akutní myeloidní leukémie
- neléčená akutní myeloidní leukémie dospělých
- akutní megakaryoblastická leukémie dospělých (M7)
- akutní minimálně diferencovaná myeloidní leukémie dospělých (M0)
- akutní monoblastická leukémie dospělých (M5a)
- akutní monocytární leukémie dospělých (M5b)
- akutní myeloblastická leukémie dospělých s dozráváním (M2)
- akutní myeloblastická leukémie dospělých bez zrání (M1)
- akutní myelomonocytární leukémie dospělých (M4)
- akutní bazofilní leukémie dospělých
- akutní eozinofilní leukémie dospělých
- erytroleukémie dospělých (M6a)
- čistá erytroidní leukémie dospělých (M6b)
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Agenti periferního nervového systému
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Karboplatina
- Etoposid
- Etoposid fosfát
- Ifosfamid
- Cytarabin
- Idarubicin
- Mitoxantron
- Everolimus
Další identifikační čísla studie
- AML1208
- GIMEMA-AML1208 (Jiný identifikátor: GIMEMA Foundation)
- 2008-007666-28 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .