- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01154439
Everolimus MICE-regime bij de behandeling van oudere patiënten met nieuw gediagnosticeerde acute myeloïde leukemie (AML1208)
Een fase I-onderzoek naar de combinatie van RAD001 met standaard inductie- en consolidatietherapie bij oudere patiënten met nieuw gediagnosticeerde acute myeloïde leukemie (AML)
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals mitoxantronhydrochloride, cytarabine, etoposide en idarubicine, werken op verschillende manieren om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Everolimus kan de groei van kankercellen stoppen door sommige van de enzymen die nodig zijn voor celgroei te blokkeren en door de bloedtoevoer naar de kanker te blokkeren. Het geven van everolimus samen met combinatiechemotherapie kan meer kankercellen doden.
DOEL: Deze fase I-studie bestudeert de bijwerkingen en de beste dosis van everolimus wanneer het samen met mitoxantronhydrochloride, cytarabine, etoposide en idarubicine wordt gegeven bij de behandeling van oudere patiënten met nieuw gediagnosticeerde acute myeloïde leukemie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
Primair
- Om de maximaal getolereerde dosis everolimus te bepalen in combinatie met standaard remissie-inductietherapie bestaande uit mitoxantronhydrochloride, cytarabine en etoposide (MICE-regime) gevolgd door consolidatietherapie bestaande uit idarubicine, cytarabine en etoposide bij oudere patiënten met nieuw gediagnosticeerde acute myeloïde leukemie .
Ondergeschikt
- Om het veiligheidsprofiel van dit regime bij deze patiënten te bepalen.
- Om de antileukemische activiteit te bepalen (volledige remissiepercentage [volledige remissie en volledige remissie met onvolledig herstel van het bloedbeeld]) na één of twee inductiekuren.
OVERZICHT: Dit is een multicenter, dosis-escalatie studie van everolimus.
- Standaard remissie-inductietherapie: Patiënten krijgen mitoxantronhydrochloride IV gedurende 30 minuten op dag 1, 3 en 5; cytarabine IV continu op dag 1-7; etoposide IV gedurende 1 uur op dag 1-3; en oraal everolimus eenmaal daags op dag 1-21. Patiënten met gedeeltelijke remissie (PR) krijgen een tweede inductiekuur, die 7-17 dagen na voltooiing van inductiekuur 1 begint. Patiënten met volledige remissie of volledige remissie met onvolledig herstel van het bloedbeeld (CR/CRi) gaan na inductietherapie over op consolidatietherapie; patiënten die geen PR hebben bereikt na inductiekuur 1 of een CR/CRi na inductiekuur 2 worden uit het onderzoek verwijderd.
- Consolidatietherapie: beginnend binnen 3 weken na CR/CRi-documentatie, ontvangen patiënten idarubicine IV gedurende 30 minuten op dag 1, 3 en 5; cytarabine IV continu op dag 1-5; etoposide IV gedurende 1 uur op dag 1-3; en oraal everolimus eenmaal daags op dag 1-10. Patiënten kunnen een nieuwe kuur van de consolidatietherapie krijgen, te beginnen ten minste 4 weken na de start van consolidatietherapie kuur 1.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten één keer per maand gedurende 1 jaar gevolgd, elke 3 maanden gedurende 1 jaar en daarna periodiek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bari, Italië
- Ematologia con trapianto- AOU Policlinico Consorziale di Bari
-
Napoli, Italië
- Azienda Ospedaliera Universitaria - Università degli Studi di Napoli "Federico II" - Facoltà di Medicina e Chirurgia
-
Roma, Italië, 00100
- Università La Sapienza
-
Roma, Italië
- Università degli Studi "Sapienza" - Dip Biotecnologie Cellulari ed Ematologia - Divisione di Ematologia
-
Rome, Italië, 00133
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Nieuw gediagnosticeerde acute myeloïde leukemie (AML) (ondubbelzinnig) volgens diagnostische criteria van de WHO (minstens 20% blasten in het beenmerg), met een andere FAB-classificatie dan M3 (acute promyelocytaire leukemie), en gedocumenteerd door beenmergaspiratie (of biopsie bij geval van droge kraan)
- Eerder onbehandelde primaire of secundaire AML (inclusief AML na eerdere myelodysplasie)
- Geen blasttransformatie van chronische myeloïde leukemie of andere myeloproliferatieve aandoeningen
- Geen actieve CZS-leukemie
PATIËNTKENMERKEN:
- WHO-prestatiestatus 0-2
- Totaal serumbilirubine < 2 maal de bovengrens van normaal (ULN)
- Serumcreatinine < 2 keer ULN
- ALAT/AST ≤ 3 keer ULN (tenzij als gevolg van betrokkenheid van leukemische organen)
- LVEF ≥ 50% door echocardiogram
- Geen andere gelijktijdige actieve maligniteit
- Geen actieve ongecontroleerde infectie
- Geen bekende actieve hepatitis B of C of hiv-positiviteit
- Geen actieve hartaandoening, inclusief myocardinfarct in de afgelopen 3 maanden, symptomatische coronaire hartziekte, hartritmestoornissen die niet onder controle zijn door medicijnen, of ongecontroleerd congestief hartfalen
- Geen medische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt een onaanvaardbaar hoog risico op toxiciteit geeft
- Geen andere bekende aandoening (bijv. familiale, sociologische of geografische) of gedrag (waaronder drugsverslaving of -misbruik, psychologische of psychiatrische ziekte) die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt tot een slechte kandidaat voor het onderzoek zou maken
- Geen bekende overgevoeligheid voor everolimus, andere rapamycines (bijv. sirolimus of temsirolimus), of voor de hulpstoffen
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Geen eerdere standaard of experimentele chemotherapie voor acute myeloïde leukemie of myelodysplasie (inclusief everolimus of andere mTOR-remmers)
- Voorafgaande hydroxyurea toegestaan (tot een maximum van 14 dagen) om het aantal leukemiecellen in het perifere bloed onder controle te houden
- Geen voorafgaande inschrijving voor deze proef
- Geen andere gelijktijdige middelen tegen leukemie, middelen voor onderzoek of biologische middelen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Everolimus
Everolimus muizen-regime
|
Remissie-inductietherapie: door korte i.v.
infusie op dag 1 en 7. Consolidatietherapie: door continue infusie op dag 1-5.
Andere namen:
Remissie-inductietherapie: door korte i.v.
infusie, op dagen 1-7.
Consolidatietherapie: door korte i.v.
infusie, op dagen 1-5.
Andere namen:
Remissie-inductietherapie: testdosis eenmaal daags via de mond, op dag 1-21 (21 dagen). Consolidatietherapie: dosis zoals gedefinieerd door het cohort eenmaal daags via de mond, op dag 1-10.
Andere namen:
Consolidatietherapie: door kort infuus i.c. op dag 1, 3 en 5.
Andere namen:
Remissie-inductietherapie: door korte i.v.
infusie op dag 1, 3 en 5
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis everolimus
Tijdsspanne: Een jaar na ingang van de studie
|
MTD van RAD gegeven in combinatie met het MICE-regime
|
Een jaar na ingang van de studie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid
Tijdsspanne: Een jaar na ingang van de studie
|
Een jaar na ingang van de studie
|
|
|
Volledig remissiepercentage
Tijdsspanne: Een jaar na ingang van de studie
|
Volledig remissiepercentage (CR + CRi) na een of twee introductiecursussen.
|
Een jaar na ingang van de studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sergio Amadori, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- volwassen acute myeloïde leukemie met 11q23 (MLL) afwijkingen
- volwassen acute myeloïde leukemie met inv(16)(p13;q22)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(16;16)(p13;q22)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(8;21)(q22;q22)
- secundaire acute myeloïde leukemie
- onbehandelde volwassen acute myeloïde leukemie
- volwassen acute megakaryoblastische leukemie (M7)
- volwassen acute minimaal gedifferentieerde myeloïde leukemie (M0)
- volwassen acute monoblastische leukemie (M5a)
- volwassen acute monocytische leukemie (M5b)
- volwassen acute myeloblastische leukemie met rijping (M2)
- volwassen acute myeloblastische leukemie zonder rijping (M1)
- volwassen acute myelomonocytische leukemie (M4)
- volwassen acute basofiele leukemie
- volwassen acute eosinofiele leukemie
- volwassen erytroleukemie (M6a)
- pure erytroïde leukemie bij volwassenen (M6b)
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Leukemie
- Leukemie, myeloïde
- Leukemie, myeloïde, acuut
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibiotica, antineoplastiek
- Carboplatine
- Etoposide
- Etoposide-fosfaat
- Ifosfamide
- Cytarabine
- Idarubicine
- Mitoxantron
- Everolimus
Andere studie-ID-nummers
- AML1208
- GIMEMA-AML1208 (Andere identificatie: GIMEMA Foundation)
- 2008-007666-28 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .