- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01154439
MICE-режим эверолимуса в лечении пациентов пожилого возраста с впервые диагностированным острым миелоидным лейкозом (AML1208)
Исследование фазы I по изучению комбинации RAD001 со стандартной индукционной и консолидирующей терапией у пожилых пациентов с недавно диагностированным острым миелоидным лейкозом (ОМЛ)
ОБОСНОВАНИЕ: Препараты, используемые в химиотерапии, такие как гидрохлорид митоксантрона, цитарабин, этопозид и идарубицин, действуют по-разному, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Эверолимус может остановить рост раковых клеток, блокируя некоторые ферменты, необходимые для роста клеток, и блокируя приток крови к раку. Назначение эверолимуса вместе с комбинированной химиотерапией может убить больше раковых клеток.
ЦЕЛЬ: В этом испытании фазы I изучаются побочные эффекты и оптимальная доза эверолимуса при совместном применении с гидрохлоридом митоксантрона, цитарабином, этопозидом и идарубицином при лечении пожилых пациентов с недавно диагностированным острым миелоидным лейкозом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ЦЕЛИ:
Начальный
- Определить максимально переносимую дозу эверолимуса в сочетании со стандартной терапией индукции ремиссии, включающей митоксантрона гидрохлорид, цитарабин и этопозид (схема MICE), с последующей консолидирующей терапией, включающей идарубицин, цитарабин и этопозид, у пожилых пациентов с впервые диагностированным острым миелоидным лейкозом. .
Среднее
- Определить профиль безопасности этого режима у этих пациентов.
- Определить противолейкозную активность (уровень полной ремиссии [полная ремиссия и полная ремиссия с неполным восстановлением анализа крови]) после одного или двух вводных курсов.
ПЛАН: Это многоцентровое исследование эверолимуса с увеличением дозы.
- Стандартная терапия для индукции ремиссии: пациенты получают митоксантрона гидрохлорид внутривенно в течение 30 минут в дни 1, 3 и 5; цитарабин в/в непрерывно в дни 1-7; этопозид в/в в течение 1 часа в 1-3 дни; и пероральный эверолимус один раз в день в дни 1-21. Больным с частичной ремиссией (ЧР) проводят повторный индукционный курс, начинающийся через 7-17 дней после окончания индукционного курса 1. Больным с полной ремиссией или полной ремиссией с неполным восстановлением показателей крови (ПР/ЧР) после индукционной терапии переходят на консолидирующую терапию; пациенты, которым не удалось достичь PR после индукционного курса 1 или CR/CRi после индукционного курса 2, исключаются из исследования.
- Консолидирующая терапия: начиная с 3-х недель после регистрации CR/CRi, пациенты получают идарубицин внутривенно в течение 30 минут в дни 1, 3 и 5; цитарабин в/в постоянно в дни 1-5; этопозид в/в в течение 1 часа в 1-3 дни; и пероральный эверолимус один раз в день в дни 1-10. Пациенты могут пройти еще один курс консолидирующей терапии, начиная не менее чем через 4 недели после начала первого курса консолидирующей терапии.
После завершения исследуемого лечения пациентов осматривают один раз в месяц в течение 1 года, каждые 3 месяца в течение 1 года, а затем периодически.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bari, Италия
- Ematologia con trapianto- AOU Policlinico Consorziale di Bari
-
Napoli, Италия
- Azienda Ospedaliera Universitaria - Università degli Studi di Napoli "Federico II" - Facoltà di Medicina e Chirurgia
-
Roma, Италия, 00100
- Università La Sapienza
-
Roma, Италия
- Università degli Studi "Sapienza" - Dip Biotecnologie Cellulari ed Ematologia - Divisione di Ematologia
-
Rome, Италия, 00133
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
- Недавно диагностированный острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) (однозначно) в соответствии с диагностическими критериями ВОЗ (не менее 20% бластов в костном мозге), с классификацией FAB, отличной от М3 (острый промиелоцитарный лейкоз), и подтвержденный аспирацией костного мозга (или биопсией в случай сухого крана)
- Ранее не леченный первичный или вторичный ОМЛ (включая ОМЛ после предшествующей миелодисплазии)
- Отсутствие бластной трансформации хронического миелоидного лейкоза или других миелопролиферативных заболеваний
- Нет активного лейкоза ЦНС
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
- Статус производительности ВОЗ 0-2
- Общий билирубин сыворотки < 2 раз выше верхней границы нормы (ВГН)
- Креатинин сыворотки < 2 раз выше ВГН
- АЛТ/АСТ ≤ 3 раза выше ВГН (за исключением случаев поражения органов лейкемией)
- ФВ ЛЖ ≥ 50% по эхокардиограмме
- Отсутствие других сопутствующих активных злокачественных новообразований
- Нет активной неконтролируемой инфекции
- Нет известных активных гепатитов В или С или ВИЧ-позитивных
- Отсутствие активных сердечных заболеваний, включая инфаркт миокарда в течение последних 3 месяцев, симптоматическая ишемическая болезнь сердца, сердечные аритмии, не контролируемые лекарствами, или неконтролируемая застойная сердечная недостаточность
- Отсутствие медицинского состояния, которое, по мнению исследователя, подвергает пациента неприемлемо высокому риску токсичности.
- Отсутствие других известных состояний (например, семейных, социологических или географических) или поведения (включая наркотическую зависимость или злоупотребление, психологические или психические заболевания), которые, по мнению исследователя, сделали бы пациента плохим кандидатом для исследования.
- Гиперчувствительность к эверолимусу, другим рапамицинам (например, сиролимусу или темсиролимусу) или их вспомогательным веществам неизвестна.
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Отсутствие предшествующей стандартной или экспериментальной химиотерапии острого миелоидного лейкоза или миелодисплазии (включая эверолимус или другие ингибиторы mTOR)
- Предварительный прием гидроксимочевины разрешен (максимум до 14 дней) для контроля количества лейкозных клеток в периферической крови.
- Нет предварительной регистрации в этом испытании
- Никаких других одновременно действующих противолейкозных агентов, исследуемых агентов или биологических агентов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Эверолимус
Схема лечения мышей Everolimus
|
Терапия индукции ремиссии: коротким в/в введением.
инфузия в 1-й и 7-й дни. Консолидирующая терапия: непрерывная инфузия в 1-5-й дни.
Другие имена:
Терапия индукции ремиссии: коротким в/в введением.
инфузия, в дни 1-7.
Консолидирующая терапия: коротко в/в.
настой, в 1-5 дни.
Другие имена:
Терапия для индукции ремиссии: тестовая доза один раз в день внутрь, в дни 1-21 (21 день). Консолидирующая терапия: доза, определенная группой, один раз в день перорально, в дни 1-10.
Другие имена:
Консолидирующая терапия: путем кратковременной инфузии в/к. в 1, 3 и 5 дни.
Другие имена:
Терапия индукции ремиссии: коротким в/в введением.
инфузии в 1, 3 и 5 дни
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Максимально переносимая доза эверолимуса
Временное ограничение: Через год после поступления на учебу
|
MTD RAD в сочетании со схемой MICE
|
Через год после поступления на учебу
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Безопасность
Временное ограничение: Через год после поступления на учебу
|
Через год после поступления на учебу
|
|
Полная частота ремиссии
Временное ограничение: Через год после поступления на учебу
|
Уровень полной ремиссии (CR + CRi) после одного или двух вводных курсов.
|
Через год после поступления на учебу
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Sergio Amadori, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с аномалиями 11q23 (MLL)
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с inv(16)(p13;q22)
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с t(16;16)(p13;q22)
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с t(8;21)(q22;q22)
- вторичный острый миелоидный лейкоз
- нелеченый острый миелоидный лейкоз у взрослых
- острый мегакариобластный лейкоз у взрослых (M7)
- взрослый острый минимально дифференцированный миелоидный лейкоз (M0)
- острый монобластный лейкоз у взрослых (M5a)
- острый моноцитарный лейкоз взрослых (M5b)
- острый миелобластный лейкоз взрослых с созреванием (M2)
- острый миелобластный лейкоз взрослых без созревания (M1)
- острый миеломоноцитарный лейкоз взрослых (M4)
- острый базофильный лейкоз у взрослых
- острый эозинофильный лейкоз у взрослых
- взрослая эритролейкемия (M6a)
- чистый эритроидный лейкоз у взрослых (M6b)
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, Миелоидный, Острый
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Карбоплатин
- Этопозид
- Этопозид фосфат
- Ифосфамид
- Цитарабин
- Идарубицин
- Митоксантрон
- Эверолимус
Другие идентификационные номера исследования
- AML1208
- GIMEMA-AML1208 (Другой идентификатор: GIMEMA Foundation)
- 2008-007666-28 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования цитарабин
-
Shenzhen Second People's HospitalРекрутингОстрый миелоидный лейкоз; Миелодиспластические синдромы; Хронический миеломоноцитарный лейкозКитай
-
CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co....НеизвестныйБиоэквивалентность даунорубицин-цитарабиновых липосом у пациентов с ОМЛ, ранее не получавших леченияОстрый миелоидный лейкозКитай
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Huai'an First People's Hospital; Yancheng First People's HospitalРекрутинг