- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01154439
Everolimus MICE-ohjelma äskettäin diagnosoidun akuutin myelooisen leukemian hoidossa (AML1208)
Vaiheen I tutkimus, jossa tutkitaan RAD001:n yhdistelmää tavanomaisen induktio- ja konsolidaatiohoidon kanssa vanhemmilla potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu akuutti myelooinen leukemia (AML)
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten mitoksantronihydrokloridi, sytarabiini, etoposidi ja idarubisiini, toimivat eri tavoin estämään syöpäsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niiden jakautumisen. Everolimuusi saattaa pysäyttää syöpäsolujen kasvun estämällä joitakin solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä ja estämällä veren virtauksen syöpään. Everolimuusin antaminen yhdessä yhdistelmäkemoterapian kanssa voi tappaa enemmän syöpäsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan everolimuusin sivuvaikutuksia ja parasta annosta, kun sitä annetaan yhdessä mitoksantronihydrokloridin, sytarabiinin, etoposidin ja idarubisiinin kanssa hoidettaessa iäkkäitä potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu akuutti myelooinen leukemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Everolimuusin suurimman siedetyn annoksen määrittäminen yhdessä tavanomaisen remissioinduktiohoidon kanssa, joka sisältää mitoksantronihydrokloridia, sytarabiinia ja etoposidia (MICE-ohjelma), jota seuraa idarubisiinia, sytarabiinia ja etoposidia sisältävä konsolidointihoito vanhemmilla potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu akuutti myelileukemia .
Toissijainen
- Tämän hoito-ohjelman turvallisuusprofiilin määrittämiseksi näillä potilailla.
- Leukemian vastaisen aktiivisuuden määrittäminen (täydellinen remissio [täydellinen remissio ja täydellinen remissio epätäydellisen verenkuvan palautumisen kanssa]) yhden tai kahden induktiokurssin jälkeen.
YHTEENVETO: Tämä on monikeskustutkimus everolimuusin annosta nostamalla.
- Normaali remission induktiohoito: Potilaat saavat mitoksantronihydrokloridia IV 30 minuutin ajan päivinä 1, 3 ja 5; sytarabiini IV jatkuvasti päivinä 1-7; etoposidi IV yli 1 tunnin ajan päivinä 1-3; ja oraalinen everolimuusi kerran päivässä päivinä 1-21. Potilaat, joilla on osittainen remissio (PR), saavat toisen induktiokurssin, joka alkaa 7-17 päivää induktiokurssin 1 päättymisen jälkeen. Potilaat, joilla on täydellinen remissio tai täydellinen remissio, jossa verenkuva ei parane (CR/CRi) induktiohoidon jälkeen, jatkavat konsolidaatiohoitoon; potilaat, jotka eivät ole saavuttaneet PR:ta induktiokurssin 1 jälkeen tai CR/CRi:tä induktiokurssin 2 jälkeen, poistetaan tutkimuksesta.
- Konsolidaatiohoito: Alkaen 3 viikon sisällä CR/CRi-dokumentaatiosta, potilaat saavat idarubisiini IV 30 minuutin ajan päivinä 1, 3 ja 5; sytarabiini IV jatkuvasti päivinä 1-5; etoposidi IV yli 1 tunnin ajan päivinä 1-3; ja oraalinen everolimuusi kerran päivässä päivinä 1-10. Potilaat voivat saada toisen konsolidointihoitojakson, joka alkaa vähintään 4 viikon kuluttua konsolidointihoitojakson 1 aloittamisesta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan kerran kuukaudessa 1 vuoden ajan, 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen säännöllisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bari, Italia
- Ematologia con trapianto- AOU Policlinico Consorziale di Bari
-
Napoli, Italia
- Azienda Ospedaliera Universitaria - Università degli Studi di Napoli "Federico II" - Facoltà di Medicina e Chirurgia
-
Roma, Italia, 00100
- Università La Sapienza
-
Roma, Italia
- Università degli Studi "Sapienza" - Dip Biotecnologie Cellulari ed Ematologia - Divisione di Ematologia
-
Rome, Italia, 00133
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Äskettäin diagnosoitu akuutti myelooinen leukemia (AML) (yksiselitteinen) WHO:n diagnostisten kriteerien mukaan (vähintään 20 % blasteja luuytimessä), muu FAB-luokitus kuin M3 (akuutti promyelosyyttinen leukemia) ja dokumentoitu luuytimen aspiraatiolla (tai biopsialla kuivahana)
- Aikaisemmin hoitamaton primaarinen tai sekundaarinen AML (mukaan lukien AML edeltävän myelodysplasian jälkeen)
- Ei kroonisen myelooisen leukemian tai muiden myeloproliferatiivisten sairauksien blastitransformaatiota
- Ei aktiivista keskushermoston leukemiaa
POTILAS OMINAISUUDET:
- WHO:n suorituskykytila 0-2
- Seerumin kokonaisbilirubiini < 2 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Seerumin kreatiniini < 2 kertaa ULN
- ALT/AST ≤ 3 kertaa ULN (ellei se johdu elinleukemiasta)
- LVEF ≥ 50 % kaikukardiogrammissa
- Ei muita samanaikaisia aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia
- Ei aktiivista hallitsematonta infektiota
- Ei tunnettua aktiivista B- tai C-hepatiittia tai HIV-positiivista
- Ei aktiivista sydänsairautta, mukaan lukien sydäninfarkti viimeisen 3 kuukauden aikana, oireinen sepelvaltimotauti, sydämen rytmihäiriöt, jotka eivät ole hallinnassa lääkkeillä tai hallitsematon kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Ei lääketieteellistä tilaa, joka tutkijan mielestä asettaisi potilaalle liian suuren toksisuuden riskin
- Mikään muu tunnettu sairaus (esim. perhe-, sosiologinen tai maantieteellinen) tai käyttäytyminen (mukaan lukien huumeriippuvuus tai väärinkäyttö, psyykkinen tai psykiatrinen sairaus), joka tutkijan mielestä tekisi potilaasta huonon ehdokkaan tutkimukseen
- Ei tunnettua yliherkkyyttä everolimuusille, muille rapamysiinille (esim. sirolimuusille tai temsirolimuusille) tai sen apuaineille
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Ei aikaisempaa tavanomaista tai tutkittavaa kemoterapiaa akuuttiin myelooiseen leukemiaan tai myelodysplasiaan (mukaan lukien everolimuusi tai muut mTOR-estäjät)
- Aikaisempi hydroksiurea sallittu (enintään 14 päivää) valvoa ääreisveren leukemiasolujen määrää
- Ei ennakkoilmoittautumista tähän kokeeseen
- Ei muita samanaikaisia leukemialääkkeitä, tutkimusaineita tai biologisia aineita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Everolimus
Everolimus-hiirten hoito-ohjelma
|
Remission induktiohoito: lyhyellä i.v.
infuusio päivinä 1 ja 7. Konsolidaatiohoito: jatkuvana infuusiona päivinä 1-5.
Muut nimet:
Remission induktiohoito: lyhyellä i.v.
infuusio päivinä 1-7.
Konsolidaatioterapia: lyhyellä i.v.
infuusio päivinä 1-5.
Muut nimet:
Remission induktiohoito: testiannos kerran päivässä suun kautta, päivinä 1-21 (21 päivää). Konsolidaatiohoito: kohortin määrittelemä annos kerran päivässä suun kautta, päivinä 1-10.
Muut nimet:
Konsolidaatiohoito: lyhyellä infuusiolla i.c. päivinä 1, 3 ja 5.
Muut nimet:
Remission induktiohoito: lyhyellä i.v.
infuusio päivinä 1, 3 ja 5
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty everolimuusiannos
Aikaikkuna: Vuoden kuluttua opiskelusta
|
RAD:n MTD annettuna yhdessä MICE-hoidon kanssa
|
Vuoden kuluttua opiskelusta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus
Aikaikkuna: Vuoden kuluttua opiskelusta
|
Vuoden kuluttua opiskelusta
|
|
|
Täydellinen remissionopeus
Aikaikkuna: Vuoden kuluttua opiskelusta
|
Täydellinen remissionopeus (CR + CRi) yhden tai kahden induktiokurssin jälkeen.
|
Vuoden kuluttua opiskelusta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sergio Amadori, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia inv(16)(p13;q22)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(8;21)(q22;q22)
- sekundaarinen akuutti myelooinen leukemia
- hoitamaton aikuisen akuutti myelooinen leukemia
- aikuisten akuutti megakaryoblastinen leukemia (M7)
- aikuisten akuutti minimaalisesti erilaistunut myelooinen leukemia (M0)
- aikuisten akuutti monoblastinen leukemia (M5a)
- aikuisten akuutti monosyyttinen leukemia (M5b)
- aikuisen akuutti myeloblastinen leukemia, jossa on kypsyminen (M2)
- aikuisen akuutti myeloblastinen leukemia ilman kypsymistä (M1)
- aikuisten akuutti myelomonosyyttinen leukemia (M4)
- aikuisten akuutti basofiilinen leukemia
- aikuisen akuutti eosinofiilinen leukemia
- aikuisen erytroleukemia (M6a)
- aikuisen puhdas erytroidi leukemia (M6b)
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Karboplatiini
- Etoposidi
- Etoposidifosfaatti
- Ifosfamidi
- Sytarabiini
- Idarubisiini
- Mitoksantroni
- Everolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- AML1208
- GIMEMA-AML1208 (Muu tunniste: GIMEMA Foundation)
- 2008-007666-28 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .