Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kemoforebyggelse af tyktarmskræft: Ikke-fordøjelige kulhydraters rolle

25. oktober 2011 opdateret af: Newcastle University

Kolorektal cancer er en almindelig sygdom verden over. Det menes nu, at kolorektale kræftceller opstår fra stamceller, hvor det genetiske materiale, der regulerer stamcellens vækst og deling, er blevet defekt. Dette fører til ureguleret produktion af celler, som igen har defekt genetisk information og kræftdannelse.

Forskning i tyktarmskræft er hæmmet af, at undersøgelser skal tage meget lang tid om at give resultater og være meget store, hvis udviklingen af ​​en kræftsygdom er endepunktet. Derfor er alternative metoder til at kvantificere risikoen for at udvikle en kræft påkrævet, så forsøg kan have en realistisk størrelse og gennemføres inden for en realistisk tidsramme. Efterforskerne har tidligere identificeret flere kandidater til disse 'biomarkører'. Det næste trin i at bevise eller modbevise disse som nyttige biomarkører er at teste deres respons på et kostmiddel, som efterforskerne ved reducerer risikoen for tyktarmskræft.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette projekt er designet til at øge forståelsen af ​​sammenhænge mellem mad og sundheden i tarmen. Det særlige formål med projektet er at undersøge virkningen af ​​en veldefineret intervention i menneskelige frivillige på et panel af nye og etablerede kostrelaterede biomarkører for tarmkræftrisiko. Vi har udviklet en række nye biomarkører for diætrelateret CRC-risiko målt i kolorektale slimhindebiopsier (og i afføring). Disse biomarkører omfatter differentielt udtrykte proteiner, DNA-methyleringsmarkører og inflammationsmarkører. I vores igangværende BORICC-undersøgelse undersøger vi sammenhængen mellem kosteksponering og ernæringsstatus for disse biomarkører i et tværsnitsstudie. Det næste logiske trin i denne forskning er at afgøre, om et udvalgt panel af de mest lovende biomarkører reagerer på en diætintervention, dvs. at teste deres nytte som biomarkører for GI-sundhed og potentiale som surrogat-endepunkter i fremtidige humane undersøgelser.

Vi foreslår at bruge Hi-maize 260 og polydextrose (PD) som vores model resistente stivelse (RS) interventionsmidler. RS beskriver den fraktion af diætstivelse, som ikke fordøjes i tyndtarmen, og som strømmer til tyktarmen, hvor den er et substrat for bakteriel gæring. (Asp, 1996) PD produceres ved bulksmeltepolykondensation af glucose og sorbitol for at producere et oligosaccharid med en gennemsnitlig polymerisationsgrad på 12, som er resistent over for pattedyrs GI-enzymer og, ligesom andre RS'er, er et substrat for bakteriel fermentering. (Auerbach, 2007) Både Hi-majs og PD er fermenteret (i større eller mindre grad) og producerer kortkædede fedtsyrer (SCFA) inklusive butyrat. (Asp, 1996) Butyrat har gavnlige virkninger på tarmfysiologi og immunfunktion, herunder anti-inflammatoriske virkninger. (Wächtershäuser, 2000; Dronamraju, 2009)

I dette projekt vil vi undersøge virkningen af ​​PD og RS, som fødevarebårne substrater til levering af butyrat, på biomarkører for tarmkræftrisiko.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

75

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Northumberland
      • Ashington, Northumberland, Det Forenede Kongerige, NE63 9JJ
        • Wansbeck General Hospital
    • Tyne & Wear
      • North Shields, Tyne & Wear, Det Forenede Kongerige, NE29 8NH
        • North Tyneside General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 85 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Deltaget til fleksibel sigmoidoskopi eller koloskopi og ingen makroskopisk patologi identificeret

Ekskluderingskriterier:

  • Alder <16 eller >85
  • Familiært polypose syndrom
  • Lynch syndrom
  • Kendt kolorektal tumor
  • Tidligere kolorektal resektion
  • Graviditet
  • Kemoterapi i de sidste 6 måneder
  • Behandling med aspirin/andre NSAID
  • Anden immunsuppressiv medicin
  • Aktiv tyktarmsbetændelse ved endoskopi
  • Ufuldstændig venstresidet undersøgelse
  • Kolorektalt karcinom fundet ved endoskopi
  • Iatrogen perforation ved endoskopi
  • Kolorektal cancer på histologi
  • Warfarin eller anden antikoagulant brug
  • Diabetes mellitus
  • Crohns sygdom
  • Kognitiv svækkelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
12g Maltodextrin og 23g Amioca-stivelse dagligt i opdelte doser i 50 dage. Leveres som et pulver, der skal tilsættes til mad eller drikke.
Eksperimentel: Hi-majs 260
23g Hi-maize 260 og 12g Maltodextrin dagligt i opdelte doser i 50 dage. Leveres som et pulver, der skal tilsættes til mad eller drikke.
Eksperimentel: Polydextrose
12g polydextrose og 23g amiokastivelse dagligt i opdelte doser i 50 dage. Leveres som et pulver, der skal tilsættes til mad eller drikke.
Aktiv komparator: Hi-majs 260 og polydextrose
12g polydextrose og 23g Hi-majs 260 dagligt i opdelte doser i 50 dage. Leveres som et pulver, der skal tilsættes til mad eller drikke.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Koncentration af fækal calprotectin
Tidsramme: 50 dage
50 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Serum C reaktivt protein koncentration
Tidsramme: 50 dage
50 dage
COX 2-ekspression i slimhindebiopsier
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Antal og fordeling af mitotiske og apoptotiske celler i tyktarmskrypter (slimhindecellekinetik)
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Cellulær CDK 4 RNA-ekspression
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Cellulær GADD45A RNA-ekspression
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Målgenmethylering (p16, GSTP1, RARβ2, CDH1 GATA4 APC, SFRP1, 2, 4 og 5, AXIN2, DKK1 og WIF1)
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Global genetisk methylering
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Cellulær protein biomarkør (CK8) ekspression
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Fækal pH
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Fæcal bakteriel overflod og population
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Fækal kortkædet fedtsyrekoncentration
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Urinens kortkædede fedtsyrekoncentration
Tidsramme: 50 dage
50 dage
Plasma kortkædede fedtsyrekoncentrationer
Tidsramme: 50 dage
50 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: John Mathers, PhD, Newcastle University
  • Ledende efterforsker: Naomi Willis, PhD, Newcastle University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2010

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. juni 2012

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. oktober 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. oktober 2010

Først opslået (Skøn)

5. oktober 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

26. oktober 2011

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. oktober 2011

Sidst verificeret

1. oktober 2011

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner