Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kjemoprevensjon av tykktarmskreft: rollen til ikke-fordøyelige karbohydrater

25. oktober 2011 oppdatert av: Newcastle University

Kolorektal kreft er en vanlig sykdom over hele verden. Det er nå antatt at kolorektale kreftceller oppstår fra stamceller hvor det genetiske materialet som regulerer vekst og deling av stamcellen har blitt defekt. Dette fører til uregulert produksjon av celler som igjen har mangelfull genetisk informasjon og kreftdannelse.

Forskning på tykk- og endetarmskreft hemmes av at studier må ta svært lang tid å gi resultater og være svært store dersom utviklingen av kreft er endepunktet. Derfor kreves alternative metoder for å kvantifisere risikoen for å utvikle kreft, slik at forsøk kan ha en realistisk størrelse og fullføres i en realistisk tidsramme. Etterforskerne har tidligere identifisert flere kandidater for disse 'biomarkørene'. Det neste trinnet i å bevise eller motbevise disse som nyttige biomarkører er å teste deres respons på et kostholdsmiddel som etterforskerne vet reduserer risikoen for tykktarmskreft.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette prosjektet er designet for å øke forståelsen av sammenhenger mellom mat og helsen til tarmen. Den spesielle hensikten med prosjektet er å undersøke virkningen av en veldefinert intervensjon i menneskelige frivillige på et panel av nye og etablerte kostholdsrelaterte biomarkører for tarmkreftrisiko. Vi har utviklet en rekke nye biomarkører for kostholdsrelatert CRC-risiko målt i kolorektale slimhinnebiopsier (og i avføring). Disse biomarkørene inkluderer differensielt uttrykte proteiner, DNA-metyleringsmarkører og inflammasjonsmarkører. I vår pågående BORICC-studie undersøker vi sammenhengen mellom dietteksponering og ernæringsstatus for disse biomarkørene i en tverrsnittsstudie. Det neste logiske trinnet i denne forskningen er å avgjøre om et utvalgt panel av de mest lovende biomarkørene reagerer på en diettintervensjon, det vil si å teste deres nytte som biomarkører for GI-helse og potensial som surrogatendepunkter i fremtidige menneskelige studier.

Vi foreslår å bruke Hi-maize 260 og polydekstrose (PD) som vår modell resistente stivelse (RS) intervensjonsmidler. RS beskriver den fraksjonen av diettstivelse som ikke fordøyes i tynntarmen og som strømmer til tykktarmen hvor den er et substrat for bakteriell gjæring. (Asp, 1996) PD produseres ved bulksmeltepolykondensering av glukose og sorbitol for å produsere et oligosakkarid med en gjennomsnittlig polymerisasjonsgrad på 12 som er motstandsdyktig mot pattedyr GI-enzymer og, som andre RS-er, er et substrat for bakteriell fermentering. (Auerbach, 2007) Både Hi-mais og PD er fermentert (i større eller mindre grad) og produserer kortkjedede fettsyrer (SCFA) inkludert butyrat. (Asp, 1996) Butyrat har gunstige effekter på tarmfysiologi og immunfunksjon inkludert antiinflammatoriske effekter. (Wächtershäuser, 2000; Dronamraju, 2009)

I dette prosjektet vil vi undersøke virkningen av PD og RS, som matbårne substrater for levering av butyrat, på biomarkører for tarmkreftrisiko.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

75

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Northumberland
      • Ashington, Northumberland, Storbritannia, NE63 9JJ
        • Wansbeck General Hospital
    • Tyne & Wear
      • North Shields, Tyne & Wear, Storbritannia, NE29 8NH
        • North Tyneside General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 85 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Deltatt for fleksibel sigmoidoskopi eller koloskopi og ingen makroskopisk patologi identifisert

Ekskluderingskriterier:

  • Alder <16 eller >85
  • Familiært polyposesyndrom
  • Lynch syndrom
  • Kjent kolorektal svulst
  • Tidligere kolorektal reseksjon
  • Svangerskap
  • Kjemoterapi siste 6 måneder
  • Behandling med aspirin/annet NSAID
  • Andre immundempende medisiner
  • Aktiv tykktarmsbetennelse ved endoskopi
  • Ufullstendig venstresidig undersøkelse
  • Kolorektal karsinom funnet ved endoskopi
  • Iatrogen perforering ved endoskopi
  • Kolorektal kreft på histologi
  • Bruk av warfarin eller andre antikoagulantia
  • Sukkersyke
  • Crohns sykdom
  • Kognitiv svikt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
12g Maltodextrin og 23g Amioca-stivelse daglig i oppdelte doser i 50 dager. Leveres som et pulver som skal tilsettes mat eller drikke.
Eksperimentell: Hi-mais 260
23g Hi-maize 260 og 12g Maltodextrin daglig i oppdelte doser i 50 dager. Leveres som et pulver som skal tilsettes mat eller drikke.
Eksperimentell: Polydekstrose
12g polydekstrose og 23g amiokastivelse daglig i oppdelte doser i 50 dager. Leveres som et pulver som skal tilsettes mat eller drikke.
Aktiv komparator: Hi-mais 260 og polydekstrose
12g polydekstrose og 23g Hi-mais 260 daglig i oppdelte doser i 50 dager. Leveres som et pulver som skal tilsettes mat eller drikke.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Fekal kalprotektinkonsentrasjon
Tidsramme: 50 dager
50 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Serum C reaktivt proteinkonsentrasjon
Tidsramme: 50 dager
50 dager
COX 2-ekspresjon i slimhinnebiopsier
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Antall og distribusjon av mitotiske og apoptotiske celler i tykktarmskrypter (slimhinnecellekinetikk)
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Cellulær CDK 4 RNA-ekspresjon
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Cellulært GADD45A RNA-uttrykk
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Målgenmetylering (p16, GSTP1, RARβ2, CDH1 GATA4 APC, SFRP1, 2, 4 og 5, AXIN2, DKK1 og WIF1)
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Global genetisk metylering
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Cellulær protein biomarkør (CK8) uttrykk
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Fekal pH
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Fecal bakteriell overflod og populasjon
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Fekal kortkjedet fettsyrekonsentrasjon
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Urin kortkjedede fettsyrekonsentrasjoner
Tidsramme: 50 dager
50 dager
Plasma kortkjedede fettsyrekonsentrasjoner
Tidsramme: 50 dager
50 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: John Mathers, PhD, Newcastle University
  • Hovedetterforsker: Naomi Willis, PhD, Newcastle University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2010

Primær fullføring (Forventet)

1. juni 2012

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. oktober 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. oktober 2010

Først lagt ut (Anslag)

5. oktober 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

26. oktober 2011

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. oktober 2011

Sist bekreftet

1. oktober 2011

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere