- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01354392
AZD1152 i diffust stort B-cellet lymfom
Et fase 2-forsøg med AZD1152 i recidiverende/refraktært diffust stort B-cellet lymfom
Diffust storcellet B-celle lymfom er den mest almindelige type af aggressivt non-Hodgkins lymfom, en type kræft i en celle kaldet en lymfocyt, som udgør en del af immunsystemet. Selvom de fleste patienter bliver helbredt med kemoterapi brugt som indledende behandling, oplever omkring 20-30% af patienterne stadig tilbagefald. Helbredelse af recidiverende sygdom er meget mindre vellykket, selv ved brug af høje doser kemoterapi og stamcelletransplantation. Der er da et presserende behov for effektive, nye midler til behandling af patienter med diffust storcellet B-celle lymfom, som har fået tilbagefald, eller som har udviklet resistens over for andre former for kemoterapi.
Dette forsøg bruger et lægemiddel kaldet AZD1152, som forstyrrer en kræftcelles evne til at dele sig og vokse. Det har været brugt før hos patienter med andre former for kræft, men aldrig før hos lymfekræftpatienter. Reaktioner i andre kræftformer er set, især i leukæmi, som er en sygdom relateret til lymfom. Efterforskerne planlægger at bruge dette middel til 15 patienter med diffust storcellet B-celle lymfom, hvor potentielt helbredende behandlinger har slået fejl. Hovedformålet er at se, om lægemidlet viser nogen aktivitet i denne type lymfom. Dette vil primært blive vurderet ved hjælp af CT- og PET-scanninger. Efterforskerne undersøger også, hvor godt en blodprøve kan forudsige både responsen på lægemidlet og lægemidlets toksicitet – dette kaldes et biomarkørstudie og er en del af det kliniske forsøg. Det andet hovedformål med undersøgelsen er at vurdere toksiciteten af behandlingen. Tidligere undersøgelser på mennesker tyder på, at lægemidlet tolereres rimeligt godt, selvom der er set bivirkninger såsom stomatitis (ømhed i munden) og undertrykkelse af knoglemarven (der fører til risiko for infektion og blødning).
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lancashire
-
Machester, Lancashire, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- Christie NHS Foundation Trust (Christie Hospital)
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Det Forenede Kongerige, OX3 7LJ
- Oxford Radcliffe NHS Trust (Cancer & Haematology Centre, Churchill Hospital)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, i alderen ≥ 18 år.
- ECOG præstationsscore på 0, 1 eller 2.
- Forventet levetid på mindst 12 uger.
- Hæmatologiske og biokemiske indekser inden for de intervaller, der er vist nedenfor. Lab Test Værdi påkrævet Hæmoglobin (Hb) ≥ 9g/dL hvidt blodtal (WBC) ≥ 2x109/L Trombocyttal ≥ 100x109/L Absolut neutrofiltal ≥ 1,09/Lx1; Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN AST (SGOT) eller ALT ≤ 1,5 x ULN Kreatininclearance (Cockcroft-Gault) > 50 ml/min.
- Tilbagefaldende eller refraktær DLBCL, hvor alle deltagere skal have modtaget mindst ét potentielt helbredende etableret immunkemoterapi lymfomregime, der indeholdt rituximab (f. R-CHOP, R-PMitCEBO, R-GCVP, R-CNOP). Deltagerne skal også have svigtet eller være ude af stand til at få bjærgning/højdosisbehandling.
- Tilbagefaldende eller refraktær DLBCL påvist ved biopsi (inden for 6 måneder efter tilmelding til forsøg); enten de novo DLBCL eller transformeret follikulært lymfom.
- Mindst 1 læsion (> 1,5 cm), ikke tidligere bestrålet, som kan måles nøjagtigt på CT, og som er FDG ivrig på CT-PET scanning, som defineret af Cheson kriterier.
- I stand til at give informeret samtykke og i stand til at samarbejde med protokol.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver anti-cancerterapi (inklusive strålebehandling og deltagelse i andre kliniske forsøg) inden for 28 dage før dag 1. Patienter kan dog modtage kortikosteroider som en anti-lymfombehandling på 50 mg dagligt prednisolon eller tilsvarende indtil screening. Ved screening (eller før) skal dette nedtrappes, så de kun er på en lav dosis (10 mg dagligt eller mindre), når AZD1152 starter. Dette kan fortsættes for andre indikationer end lymfombehandling under hele undersøgelsen.
- Enhver uafklaret toksicitet fra tidligere anti-cancerbehandling større end CTCAE grad I (undtagen alopeci).
- Tidligere behandling med aurora kinasehæmmere.
- Klinisk bevis på involvering af centralnervesystemet.
- En anden aktiv malignitet inden for de seneste fem år, bortset fra tilstrækkeligt behandlet basal- eller pladecellecarcinom i huden eller carcinom i livmoderhalsen in situ.
- Klinisk signifikante og ukontrollerede større medicinske tilstande, herunder men ikke begrænset til: aktiv infektion, blødende diatese, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, som ville begrænse overholdelse af protokolkrav.
- Større operation inden for 4 uger før indtræden i undersøgelsen (eksklusive placering af vaskulær adgang eller biopsi), der involverede generel anæstesi eller respiratorisk assistance.
- Gennemsnitligt QTc-interval > 470 ms beregnet ud fra 3 EKG'er ved hjælp af Fridericias eller Bazetts korrektion på 12-aflednings EKG-maskine.
- Serologisk positiv for HIV, hepatitis B eller C vurderet inden for 28 dage efter påbegyndelse af undersøgelsesbehandling ved hjælp af en ELISA-metode udført af et HPA-akkrediteret laboratorium.
- Deltagere med reproduktionspotentiale, der ikke er villige til at bruge passende præventionsforanstaltninger under undersøgelsens varighed (både mandlige og kvindelige deltagere).
- Gravide eller ammende kvinder. Kvindelige deltagere skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest, når de er udført, eller have tegn på postmenopausal status (defineret som fravær af menstruation i mere end 12 måneder, bilateral ooforektomi eller hysterektomi).
- Deltagere, der har fået levende svækkede eller gul feber-vacciner inden for 6 måneder efter forsøgets begyndelse.
- Deltagere, der ikke er villige og i stand til at overholde protokollen under undersøgelsens varighed, og planlagte opfølgningsbesøg og undersøgelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AZD1152
|
Op til 6 cyklusser.
Hver cyklus består af 800 mg.
IV infusion over 96 timer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet svarprocent (ORR; Cheson 2007 kriterier)
Tidsramme: ORR vil blive beregnet ud fra data opnået fra Slutbesøget, som sker ca. 14 dage efter afslutningen af den sidste behandlingscyklus patienten gennemgår.
|
ORR vil blive beregnet ud fra data opnået fra Slutbesøget, som sker ca. 14 dage efter afslutningen af den sidste behandlingscyklus patienten gennemgår.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse ved 1 år
Tidsramme: PFS vil blive beregnet på et tidspunkt 1-års post-studie ud fra de tilgængelige 1-års post-studie data.
|
PFS vil blive beregnet på et tidspunkt 1-års post-studie ud fra de tilgængelige 1-års post-studie data.
|
|
Procentvis ændring i tumorstørrelse
Tidsramme: Procentvis ændring i tumorstørrelse vil blive beregnet ud fra data opnået fra Slutbesøget, hvilket sker ca. 14 dage efter afslutningen af den sidste behandlingscyklus patienten gennemgår.
|
Procentvis ændring i tumorstørrelse vil blive beregnet ud fra data opnået fra Slutbesøget, hvilket sker ca. 14 dage efter afslutningen af den sidste behandlingscyklus patienten gennemgår.
|
|
Sikkerhed for AZD1152
Tidsramme: Sikkerheden af AZD1152 overvåges ved hvert studiebesøg i undersøgelsen via registrering af AE'er/SAE'er/SUSAR'er. Disse registreres dog også, efterhånden som de opstår. F.eks. de ville blive registreret, hvis patienten havde en akut indlæggelse.
|
Sikkerheden af AZD1152 overvåges ved hvert studiebesøg i undersøgelsen via registrering af AE'er/SAE'er/SUSAR'er. Disse registreres dog også, efterhånden som de opstår. F.eks. de ville blive registreret, hvis patienten havde en akut indlæggelse.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Chris Hatton, MRCPath FRCPath(UK) MRCP FRCP, Oxford Radcliffe NHS Trust & University of Oxford
- Ledende efterforsker: John A Radford, MB, ChB, MRCP, MD, FRCP, University of Manchester, Christie NHS Foundation Trust
- Ledende efterforsker: Graham P Collins, MBBS, MRCP(UK), FRCPath, Oxford Radcliffe NHS Trust, University of Oxford
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ORH/PID/6265
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .