Forstyrrelser i BCAA-metabolisme og virkningerne af fodring og motion ved KOL

Undersøgelser af hvilende menneskelige muskler viser, at indtagelse af de forgrenede aminosyrer (BCAA): leucin, valin og isoleucin har en anabolsk effekt på muskelproteinstofskiftet. Effekterne af BCAA-indtag på proteinstofskiftet under træning er dog mindre tydelige. Når BCAA blev leveret som enkelte aminosyrer, uden andre aminosyrer og/eller kulhydrater, blev der ikke observeret nogen effekt på proteinkinetikken. På den anden side syntes indtagelse af BCAA under løb at reducere den kataboliske effekt af løb på muskelproteinstofskiftet. Disse forsøg blev alle udført med blandinger af BCAA med eller uden kulhydrater, men ikke i form af komplette måltider med fødevareprotein som basis. Derfor er det stadig uvist, om et proteinmåltid, der indeholder en betydelig mængde BCAA, er gavnligt under træning ved at inducere en anabolsk effekt.

Valle- og kaseinprotein indeholder en betydelig mængde BCAA i modsætning til sojaprotein. Derfor antages det, at mælkebaserede proteiner er en bedre og mere fysiologisk kilde til BCAA under træning og vil føre til mere proteinanabolisme. De fleste af de tilgængelige undersøgelser er blevet udført på unge og raske mennesker, men der er næppe nogen data tilgængelige for den stigende befolkning af ældre. Derfor er det stadig uvist, om et BCAA-rigt proteinmåltid kan forstærke den anabolske effekt af træning hos ældre personer.

Udover sarkopeni lider en væsentlig del af de ældre af en kronisk systemisk sygdom såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). KOL repræsenterer et vigtigt sundhedsproblem. KOL er den fjerde hyppigste dødsårsag og vil være den tredje hyppigste årsag på verdensplan i 2020. Udover den lokale funktionsnedsættelse er KOL en kronisk svindsygdom, der er forbundet med ændringer i den mellemliggende metabolisme. Der er fundet væsentlige forstyrrelser i BCAA (og relateret) metabolisme hos disse patienter i hvile og under træning. Det kan derfor være af klinisk relevans at undersøge de metaboliske effekter af BCAA-rige proteinmåltider hos patienter med KOL i hvile og under træning.