Alteraciones en el metabolismo de los BCAA y los efectos de la alimentación y el ejercicio en la EPOC

Los estudios sobre el músculo humano en reposo muestran que la ingestión de los aminoácidos de cadena ramificada (BCAA): leucina, valina e isoleucina tienen un efecto anabólico en el metabolismo de las proteínas musculares. Sin embargo, los efectos de la ingesta de BCAA sobre el metabolismo de las proteínas durante el ejercicio son menos claros. Cuando los BCAA se suministraron como aminoácidos individuales, sin otros aminoácidos y/o carbohidratos, no se observaron efectos sobre la cinética de las proteínas. Por otro lado, la ingesta de BCAA durante la carrera pareció reducir el efecto catabólico de la carrera sobre el metabolismo de las proteínas musculares. Todos estos experimentos se realizaron con mezclas de BCAA con o sin carbohidratos, pero no en forma de comidas completas con proteínas alimenticias como base. Por lo tanto, aún se desconoce si una comida proteica que contenga una cantidad sustancial de BCAA es beneficiosa durante el ejercicio al inducir un efecto anabólico.

La proteína de suero y caseína contiene una cantidad sustancial de BCAA en contraste con la proteína de soya. Por lo tanto, se plantea la hipótesis de que las proteínas a base de leche son una fuente mejor y más fisiológica de BCAA durante el ejercicio y conducirán a un mayor anabolismo proteico. La mayoría de los estudios disponibles se han llevado a cabo en humanos jóvenes y en forma, pero apenas hay datos disponibles en la creciente población de ancianos. Por lo tanto, aún se desconoce si una comida rica en proteínas BCAA puede mejorar el efecto anabólico del ejercicio en personas mayores.

Además de la sarcopenia, una parte sustancial de los ancianos padece una enfermedad sistémica crónica como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC representa un importante problema de atención de la salud. La EPOC es la cuarta causa principal de muerte y será la tercera causa principal en todo el mundo en 2020. Además de la afectación local, la EPOC es una enfermedad debilitante crónica, asociada a alteraciones en el metabolismo intermediario. Se han encontrado alteraciones sustanciales en el metabolismo de BCAA (y relacionados) en estos pacientes en reposo y durante el ejercicio. Por lo tanto, podría ser de relevancia clínica estudiar los efectos metabólicos de las comidas ricas en proteínas BCAA en pacientes con EPOC en reposo y durante el ejercicio.