- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01470755
Undersøgelse af dosis-respons på bronkodilatator og dosisbestemmelse hos børn 2,5 til 6 år - Studie Golden (DORESI)
Undersøgelse af dosis-respons på bronkodilatator og derefter bronkodilatator Dosisfinding ved brug af flow-afbrydelsesteknikken hos børn i alderen 2,5 TIL 6 år
Hos ældre børn og voksne er bronkodilatator (BD) dosis-effekt forhold en del af karakteristikaene ved astmasygdom. Der er ingen data om BD dosis-respons forhold hos hvæsende førskolebørn, hvis sygdoms patofysiologi er dårligt forstået, men som til dels kan antage karakteristikaene af astma.
Efterforskerne antager, at 1) hos små børn kan afbryderresistens (Rint) bruges til at måle en BD-effekt 2) responsen på BD kan variere afhængigt af den anvendte dosis 3) dosis-respons-forholdet kan afhænge af miljøet og genpolymorfi ADBR2.
Dette er et prospektivt fase II studie om dosis-respons-forhold og beskrivelse af dosis-respons-kurvedesignet ved brug af en "sparse" og en modelleringstilgang MCP-Mod.
Dosis-respons forholdet vil blive modelleret af sparsomme data. Efterforskerne vil teste to doser pr. barn i fire designs, der vil blive tegnet. Disse doser vil blive vurderet ved hjælp af Rint-teknikken af en person, der er blindet over for den faktiske dosis, der leveres til barnet.
Målinger af 90 børn vil estimere E0, Imax og D50 (farmakokinetiske konstanter) med en nøjagtighed på henholdsvis 3,5 %, 8,9 % og 25,7 %.
Den bronkodilatator, der blev brugt i undersøgelsen, er Salbutamol as Ventolin ® (GSK) suspension til inhalation som en aerosol i en dosis på 100μg pr. pust. Ventolin ® bruges som en del af MA (nr. 344 387-3)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hos ældre børn og voksne er bronkodilatator (BD) dosis-effekt forhold en del af karakteristikaene ved astmasygdom. Der er ingen data om BD dosis-respons forhold hos hvæsende førskolebørn, hvis sygdoms patofysiologi er dårligt forstået, men som til dels kan antage karakteristikaene af astma.
Vi antager, at 1) hos små børn kan interrupter-resistens (Rint) bruges til at måle en BD-effekt 2) responsen på BD kan variere afhængigt af den anvendte dosis 3) dosis-respons-forholdet kan afhænge af miljøet og genpolymorfi ADBR2 .
Dette er et prospektivt fase II studie om dosis-respons-forhold og beskrivelse af dosis-respons-kurvedesignet ved brug af en "sparse" og en modelleringstilgang MCP-Mod.
Dosis-respons forholdet vil blive modelleret af sparsomme data. Vi vil teste to doser pr. barn i fire designs, der vil blive tegnet. Disse doser vil blive vurderet ved hjælp af Rint-teknikken af en person, der er blindet over for den faktiske dosis, der leveres til barnet.
Målinger af 90 børn vil estimere E0, Imax og D50 (farmakokinetiske konstanter) med en nøjagtighed på henholdsvis 3,5 %, 8,9 % og 25,7 %.
Den bronkodilatator, der blev brugt i undersøgelsen, er Salbutamol as Ventolin ® (GSK) suspension til inhalation som en aerosol i en dosis på 100μg pr. pust. Ventolin ® anvendes som en del af MA (nr. 344 387-3) kliniske implikationer. Påvisningen af Rints mulighed for at påvise en dosis-respons på BD vil for det andet føre til bestemmelsen af den krævede minimumsdosis til påvisning af reversibilitet hos små børn ved hjælp af Rint. Det vil afslutte en langvarig debat om, hvorvidt, når der ikke observeres nogen Rint-ændring efter BD-administration hos et lille barn, barnet faktisk ikke har nogen reversibilitet, eller den anvendte BD-dosis ikke var tilstrækkelig til at demonstrere en.
Desuden vil demonstrationen af et BD dosis-respons forhold hos små børn antyde lighed mellem hvæsende små børn og ældre børn og voksne med astma bronchial adfærd, der kan have mulige terapeutiske implikationer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75012
- Beydon
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Enhver patient mellem 2 år 6 måneder og 6 år 11 måneder henvist til lungefunktionstest med bronkodilatatortest, på grund af tilbagevendende hvæsen, mindst tre gange inden for det seneste år, til LFT-laboratorier hos Armand Trousseau, Robert Debré, begge i Paris og Arnaud de VILLENEUVE, på Montpelliers hospitaler
- Ingen brug af bronkodilatator i de foregående 12 timer før testen
- Forældre gav deres underskrevne samtykke til undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
Enhver patient i alderen 2 år 6 måneder og 6 år 11 måneder:
- med en anden kronisk lungesygdom (bronkopulmonal dysplasi, kronisk bronkitis, viral efterfølger, patologi ved inhalation, thorax-pulmonal misdannelse, tracheomalaci), anatomisk eller funktionel abnormitet i pharyngolaryngeal-kanalen (mandler, der rører ved eller er i kontakt med ubleven, larynglotticia, stensvulst stemmebåndslammelse, larynxobstruktion)
- tager regelmæssig behandling inklusive leukotrien-receptorantagonist i ugen før testen.
- behandlet med orale glukokortikosteroider inden for 15 dage før testen.
- uden socialsikring
- med modstand fra familien
- kendt intolerant over for Salbutamol
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ANDET: salbutamol - dosis 1
Afmålt dosis inhalator, 100µg+300µg pr. pust, administreret én dag
|
Afmålt dosis inhalator, 100 µg+300 µg pr. pust, administreret én dag
Andre navne:
|
|
ANDET: Salbutamol - dosis2
Afmålt dosis inhalator, 100µg+500µg pr. pust, administreret én dag
|
Afmålt dosis inhalator, 100µg+500µg pr. pust, administreret én dag
Andre navne:
|
|
ANDET: Salbutamol - dosis3
Inhalator med afmålt dosis, 200 µg+600 µg pr. pust, administreret én dag
|
Inhalator med afmålt dosis, 200 µg+600 µg pr. pust, administreret én dag
Andre navne:
|
|
ANDET: salbutamol - dosis4
Afmålt dosis inhalator, 200 µg+200 µg pr. sug, administreret én dag
|
Afmålt dosis inhalator, 200 µg+200 µg pr. sug, administreret én dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Estimat af bronkodilatator dosis-effekt
Tidsramme: 90 MINUTTER
|
Estimat af bronkodilatator dosis-effekt hos små børn ved hjælp af teknikken til afbrydelse af luftstrømmen.
|
90 MINUTTER
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem den minimumsdosis, der skal bruges rutinemæssigt i en bronkodilatatortest, og undersøg miljøets effekt på dosis-effekten af BD'en og den minimumsdosis, der skal bruges, når BD'en testes.
Tidsramme: 90 minutter
|
Bestem den mindste dosis af bronkodilatator, der skal bruges under en rutinetest til bronkodilatator hos små børn for at påvise bronkial reversibilitet. At studere virkningen af miljøet (forebyggende behandling, atopi, sygdomsbekæmpelse) på BD dosis-respons forholdet og den minimale BD dosis, der skal bruges til at studere bronkodilatator respons. Undersøgelse af genotypen af den beta2-adrenerge receptor som en kilde til variation i dosis-respons på bronkodilatator. |
90 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mukhopadhyay S, Seddon P, Earl G, Wileman E, Symes L, Olden C, Alberti C, Bremner S, Lansley A, Palmer CN, Beydon N. How can we optimise inhaled beta2 agonist dose as 'reliever' medicine for wheezy pre-school children? Study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2016 Nov 11;17(1):541. doi: 10.1186/s13063-016-1437-7.
- Beydon N, Nguyen TT, Amsallem F, Denjean A, Fenu G, Seddon P, Mentre F, Alberti C, Lombardi E. Interrupter resistance to measure dose-response to salbutamol in wheezy preschool children. Pediatr Pulmonol. 2018 Sep;53(9):1252-1259. doi: 10.1002/ppul.24116. Epub 2018 Jul 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Adrenerge agonister
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Adrenerge beta-2-receptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Tokolytiske midler
- Albuterol
Andre undersøgelses-id-numre
- P100504
- 2011-002261-38 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .