Effekt og sikkerhedsvurdering af carbamazepin til forebyggelse af kemoterapi-induceret kvalme og opkastning

I mellemtiden er der en masse undersøgelser med disse tre klasser af lægemidler, nogle bestræbelser bliver gjort for at nå højere kontrolrater af CINV med forskellige lægemidler. I dette scenarie, i et randomiseret fase II placebo-kontrolleret forsøg Cruz et. al. demonstreret, at Gabapentin øger kemoterapi-induceret kvalme og opkastningskontrol, når det er forbundet med Dexametason og Ondasetron, hvilket tyder på, at det kunne være et omkostningseffektivt alternativ til neurokinin 1-receptorantagonister9, selvom der, som vi ved, ikke er sammenlignende undersøgelser med gabapentin og aprepitant . Guttuso et al påviste i et åbent klinisk studie den antiemetiske effekt af gabapentin i kemoterapi-induceret akut (inden for 24 timer) og forsinket indtræden (dage 2-5) kvalme og opkastning hos brystkræftpatienter med refraktær opkastning10.

Tan e cols viste højere fuldstændige og forsinkede kvalme- og opkastningskontrolrater for olanzapin vs. aprepitant i forbindelse med palonosetron og dexametason i stærkt og moderat emetogen potentiel kemoterapi11. Navari e cols har ikke fundet lignende resultater, selvom denne sammenligning muligvis ikke kan udføres, da vedligeholdelsesbehandling med antiemetika var forskellig mellem disse undersøgelser12.

I en case-rapport viste Strohscheer I. & Borasio GD fuldstændig kontrol over refraktær kvalme og opkastning hos en patient med meningeal carcinomatose behandlet med Carbamazepin13.

Carbamazepin er et tilgængeligt antikonvulsivt middel, der i vid udstrækning anvendes i Brasilien. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere carbamazepins rolle til forebyggelse af kvalme og opkastning induceret af moderat og stærkt emetogen kemoterapi.