- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01811238
En interventionsundersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af oxycodon/naloxon hos koreanske patienter med rygmarvssygdomme (TALENT)
Et multicenter, fase IV, interventionsstudie for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af TARGIN(R) (oxycodon/naloxon) hos koreanske patienter med rygmarvssygdomme
Studiemål:
Primært mål
- At vurdere smertereduktionen efter 8 ugers behandling fra baseline (uge 0)
Sekundære mål
- For at vurdere smertereduktionen efter 4 ugers behandling fra baseline (uge 0)
- At vurdere EQ-5D
- At vurdere lægens generelle tilfredshed
- At vurdere fagets generelle tilfredshed
- At vurdere sikkerheden
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Studiedesign (metodologi):
Dette vil være et multicenter, fase IV, interventionsstudie for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af TARGIN(R)(Oxycodon/Naloxone) hos koreanske patienter, som er utilfredse med deres nuværende smertestillende medicin (WHO trin II analgetika).
Efter at have givet skriftligt informeret samtykke, vil emnet blive screenet i undersøgelsen, og vurdering vil blive udført på det tidspunkt, såsom sikkerhedslaboratorievurderinger, fysisk undersøgelse, vitale tegn, optagelse af sygehistorie, 24 timers smerteintensitetsscore, EQ-5D, lægens generelle tilfredshed og fagets generelle tilfredshed. Hvis patienten er berettiget til inklusions-/eksklusionskriterier på tidspunktet for besøg 1, vil patienten modtage behandling med TARGIN(R). Genscreening, afbrydelse af studiemedicinsdosis er ikke tilladt. Varigheden af afbrydelse af studielægemiddeldosis er defineret som 1 uge.
Behandling med TARGIN(R) vil blive startet ved 5/2,5 mg b.i.d., og korrekt titrering (optitrering) vil være tilladt ved hvert besøg eller ved uplanlagt besøg i henhold til investigatorens beslutning. Besøg på stedet eller telefonopkald vil være tilladt for besøg 2 (uge 1). Optitreringen vil blive betragtet af efterforskerens vurdering som følgende; (1) hvis redningsmedicinen blev brugt mere end 2 gange om dagen, i gennemsnit eller (2) baseret på den daglige gennemsnitlige numeriske vurderingsskala
, hvis den numeriske vurderingsskala blev ændret til at blive forværret siden det forrige besøg, (3) Efterforskerens vurdering ved at overveje enhver titreringsnødvendig situation (f.eks. dosis, hyppighed af redningsmedicin). Smertevurdering af investigator ved hvert besøg vil blive brugt til analyse og kriterier for uptitrering. Daglig smertedagbog vil kun blive brugt til kriterier for optitrering.
Sikkerhedslaboratorier vil blive indhentet ved baseline (besøg 1) og undersøgelsesslut (besøg 4) i et lokalt laboratorium. Laboratorieværdierne inden for 4 uger før baseline (besøg 1) vil være tilladt at bruge ved undersøgelsesbesøg 1.
Redningsmedicinen er IRcodon(R).
Patienter vil blive trukket tilbage fra undersøgelsen, hvis følgende omstændigheder kræver afbrydelse af undersøgelseslægemidlet:
- Svigt i smertekontrol (Svigt i smertekontrol vil blive afgjort af efterforskernes vurdering, f.eks. der er dårlig smertekontrol eller manglende effekt trods 2-3 gange titrering.)
- Justering af de andre analgetika på grund af bivirkning undtagen TARGIN(R) eller IRcodon(R)
- Justering af den anden store smertebehandlingsmodalitet (f. kirurgi, ikke-kirurgisk interventionel terapi osv.)
- Tilbagetrækning af informeret samtykke
- Graviditet
- Enhver anden væsentlig risiko for patientens sikkerhed efter investigators kliniske vurdering
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde ≥ 20 og <80 år
- Patienter, der har rygsygdomsrelaterede smerter i over 90 dage
- Patienter med moderat til svær smerteintensitet, som ikke kontrolleres med svage opioider eller NSAID'er: NRS ≥ 4
- Naive patienter for Oxycodon/Naloxone
- Naive patienter for stærkt opioid
- Patienter, der underskrev en skriftlig informeret samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder i den fødedygtige alder, defineret som alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinder, hvor graviditet defineres som en kvindes tilstand efter befrugtning og indtil svangerskabsafbrydelsen, bekræftet ved en positiv uringraviditetstest
- Patienter med kendt overfølsomhed over for Oxycodon/Naloxone eller over for et eller flere af hjælpestofferne
- Patienter med svær respirationsdepression med hypoxi og/eller hyperkapnø
- Patienter med svær kronisk obstruktiv lungesygdom
- Patienter med cor pulmonale
- Patienter med svær bronkial astma
- Patienter, der er blevet diagnosticeret eller er mistænkt for at have paralytisk eller obstruktiv ileus.Patienter med moderat til svært nedsat leverfunktion
- Targin®-produktet indeholder laktose. Patienter med sjældne arvelige problemer med galactoseintolerance, Lapp lactase-mangel eller glucose-galactose malabsorption bør ikke tage
- Unormale niveauer af aspartataminotransferase (AST; SGOT), alaninaminotransferase (ALT; SGPT) eller alkalisk fosfataseniveauer (>2,5 gange den øvre grænse for normal, det er tilladt >5 gange den øvre grænse for normal i tilfælde af overgang i leveren) eller et unormalt totalt bilirubin- og/eller kreatininniveau(er) (større end 1,5 gange den øvre grænse for normal), gamma-glutamyltranspeptidase (GGT eller GGTP) ≥ 3 gange den øvre grænse for normalen
- Patienter med ukontrollerede anfald
- Kræver interventionel behandling for smerter såsom neurodestruktiv procedure eller regional infusion
- Patienter med øget intrakranielt tryk
- Efter efterforskerens mening er forsøgspersoner, der får hypnotika eller midler til undertrykkelse af centralnervesystemet (CNS), som kan udgøre en risiko for yderligere CNS-depression med opioidundersøgelsesmedicin
- Patienter med myxodem, ikke tilstrækkeligt behandlet hypothyroidisme eller Addisons sygdom
- Patienter, der får opioidsubstitutionsterapi for opioidafhængighed (f. metadon eller buprenorphin)
- Klinisk signifikant svækkelse af kardiovaskulær, respiratorisk og nyrefunktion
- Større operation inden for 1 måned før screening eller planlagt operation
- Hovedsageligt smerte stammer fra andet end spinal lidelser sygdom
- Ikke-maligne patienter eller cancerpatienter, der modtager onkologisk behandling, der kan påvirke målingen af smertekontrol
- Patienter med ukontrolleret obstipation uanset afføringsmiddelbrug og/eller afføringsmiddeltype
- Med et handicap, der kan forhindre patienten i at opfylde alle undersøgelseskrav og især forstyrre 24 timers smerteintensitetsscore
- Patienter, der vides at have eller mistænkes for at have en historie med stofmisbrug
- Patienter med historie med opioid- eller lægemiddelafhængighed
- Enhver situation, hvor opioider er kontraindiceret
- Patient, som har behov for akut dosistitrering, eller hvis smerteintensitet svinger betydeligt i løbet af en kort periode i henhold til investigators vurdering
- At have brugt andre forsøgslægemidler på tidspunktet for tilmeldingen
Ingen yderligere undtagelser kan anvendes af investigator for at sikre, at undersøgelsespopulationen vil være repræsentativ for alle kvalificerede patienter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oxycodon/Naloxon
Enkeltarmsstudie
|
Targin 5mg, 10mg, 20mg op til 40mg b.i.d
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i smerteintensitet hos patient med rygmarvssygdom målt ved NRS.
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
NRS-Smerte-skalaen vurderede sværhedsgraden af en forsøgspersons smerte af gennemsnitlige smerte i løbet af de sidste 24 timer før besøget på en skala fra 0 (Ingen smerte) og 10 (Værst mulig smerte). Ændring = middelscore ved uge 8/ET minus middelscore ved baseline. |
Baseline, 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i livskvalitet (EQ-5D) i uge 8 af behandling med undersøgelseslægemidlet fra baseline
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
EQ-5D til måling af sundhedsrelateret livskvalitet skal besvares som et af 3 niveauer om nuværende tilstand for 5 dimensioner og blev beregnet samlet gennemsnit ved at give en vægtning på 3 niveauer af svar (EQ-5D niveauer i 'ingen problemer' ( niveau 1) og 'problemer' (niveau 2 og 3)). Tabel over score efter hvert niveau for EQ-5D-emner: mobilitet (niveau 1=0, niveau2=0,069, niveau 3=0,314), selvpleje (niveau 1=0, niveau2=0,104, niveau 3=0,214), sædvanlige aktiviteter (niveau 1=0, niveau2=0,036, niveau 3=0,094), smerte/ubehag (niveau 1=0, niveau2=0., niveau 3=0,386) og angst/depression (niveau 1=0, niveau2=0,071, niveau 3=0,2) *EQ-5D Total = 1 - 0,081 - (score for hvert niveau) - 0,269 (hvis mindst et af niveau 3 er til stede) EQ-5D total score kunne være 0,919 i maksimum og -0,594 i minimum, hvis tilfældet alle indeks indikerer niveau 3. Så hvis EQ-5D total score lukket med "1" betyder, at den sunde tilstand og høj livskvalitet. |
Baseline, 8 uger
|
|
Clinical Global Impression of Change (CGIC)
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
Antallet af patienter, der vælger den bedste vurdering af overordnet tilfredshed blandt Clinical Global Impression of Change Scale (CGIC) blandt 7-punktsskalaen. Manglende data blev imputeret af LOCF. Meget forbedret meget forbedret minimalt forbedret ingen ændring minimalt værre meget værre meget værre |
Baseline, 8 uger
|
|
Ændring af smerteintensitet hos patient med rygmarvssygdom i uge 4 af behandling med undersøgelseslægemidlet fra baseline
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
NRS-Smerte-skalaen vurderede sværhedsgraden af en forsøgspersons smerte af gennemsnitlige smerte i løbet af de sidste 24 timer før besøget på en skala fra 0 (Ingen smerte) og 10 (Værst mulig smerte). Ændring = middelscore ved uge 4/ET minus middelscore ved baseline. |
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra baseline i sundhedsrelateret livskvalitet vurderet af EuroQol Visual Analog Scale (EQ-5D VAS)
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
EQ VAS registrerer respondentens selvvurderede helbred på en vertikal, visuel analog skala, hvor endepunkterne er mærket 'Bedste tænkelige helbredstilstand' (score = 100) og 'Værst tænkelige helbredstilstand' (score = 0).
Højere point var positive resultater og positive point of difference gap betyder forbedringsresultater.
|
Baseline, 8 uger
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
Antal deltagere med kategorisk ændring i den samlede tilfredshed.
PGIC: et deltagerbedømt instrument, der vurderer ændringer i deltagerens generelle tilfredshed fra baseline på en skala fra 1 (meget forbedret) til 7 (meget meget dårligere).
|
Baseline, 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sung Soo Shung, Samsung Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Knoglesygdomme
- Sygdom
- Rygmarvssygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Narkotiske antagonister
- Naloxon
- Oxycodon
Andre undersøgelses-id-numre
- OXN12-KR-401
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .