- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01826968
Alveolær rekrutteringsmanøvre under kejsersnit forbedrer lungekompliance (CSRecGHPyr)
22. juni 2015 opdateret af: Diamanto Aretha, General Hospital Of Pyrgos
Fase 2-undersøgelse af den alveolære rekrutteringsmanøvre i kejsersnit
Forskerne testede hypotesen om, at alveolær rekrutteringsmanøvre under kejsersnit og hos kvinder under generel anæstesi forbedrer lungecompliance og gasudveksling.
Efterforskerne anvendte rekrutteringsmanøvre og positivt endeekspiratorisk tryk (PEEP) 8 cmH2O.
Den maksimale alveolære trykgrænse (Ppeak) var 45 cmH2O under rekrutteringsmanøvren.
Studiets primære slutpunkt er forbedringen af lungecompliance målt som volumenforskel/trykforskel (dv/dp) eller ml/cmH2O
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne brugte rekrutteringsmanøvre under kejsersnit og hos kvinder under generel anæstesi.
Studiets primære slutpunkt er forbedringen af lungecompliance målt som volumenforskel/trykforskel (dv/dp) eller ml/cmH2O efter rekrutteringsmanøvren.
Efterforskerne brugte 2 grupper af patienter.
I den første gruppe brugte efterforskerne trykkontrolventilation til rekrutteringsmanøvren.
Efter at ventilatoren var skiftet til trykreguleringstilstand øgede undersøgerne den indåndingstid til 50 % og det indåndingstryk over det positive endeekspiratoriske tryk (Ppeak) til 20 cmH2O.
Derefter øgede efterforskerne gradvist Positivt End Expiratory Pressure (PEEP) for at få et maksimalt inspiratorisk tryk (Ppeak) til 45 cm H2O.
Hele rekrutteringsmanøvren varer 2 minutter.
Efter rekrutteringsmanøvren brugte efterforskerne volumenkontrolventilation igen (med basislinjeindstillingerne), og PEEP-trinvist faldt til 8 cmH20 men.
PEEP (8 cmH2O) blev efterladt indtil slutningen af operationen.
I den anden gruppe brugte efterforskerne overhovedet ikke lungerekruttering.
I begge grupper blev lungecompliance målt (dynamisk og statisk) som dv/dp (ml/cmH2O).
Tiltag blev vurderet 1 minut efter levering (men før rekruttering), 3 minutter efter rekruttering (første gruppe) kl. 10 og 20 minutter efter rekruttering.
Efterforskerne målte også Ppeak (cmH2O) og Pplateau (cmH2O) inspirationstryk, blodtryk (mmHG), slag per minut, iltmætning, end-tidal CO2 i henhold til ovenstående tidsramme, blodgasser før og 3 minutter efter rekruttering osv.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
90
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Hlia
-
Pyrgos, Hlia, Grækenland, 27100
- General Hospital of Pyrgos
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 42 år (VOKSEN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- generel anæstesi,
- hæmodynamisk stabil
Ekskluderingskriterier:
- intrakraniel hypertension,
- pulmonal hypertension,
- lavt blodtryk (MBP<80 mmHg),
- Puls > 100 slag/min.
- patientens afslag
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Rekrutteringsgruppe
Forskerne brugte alveolær rekrutteringsmanøvre ved at øge inspiratorisk tryk til 20 cmH20 og progressivt øge Positivt Expiratory Pressure (PEEP) op til 45 cmH2O maksimalt (Ppeak) inspiratorisk tryk.
Rekrutteringsmanøvren varede 2 minutter.
I denne gruppe blev PEEP sat til 8 cmH2O, efter rekrutteringsmanøvren, og blev efterladt til slutningen af operationen.
|
I denne gruppe og under rekrutteringsmanøvren brugte efterforskerne trykkontrolventilation og øgede indåndingstiden til 50 %.
Forskerne brugte alveolær rekrutteringsmanøvre ved at øge inspiratorisk tryk til 20 cmH20 og progressivt øge Positivt Expiratory Pressure (PEEP) op til 45 cmH2O maksimalt (Ppeak) inspiratorisk tryk.
Rekrutteringsmanøvren varede 2 minutter.
Efter manøvren blev PEEP sat til 8 cmH2O og blev efterladt til slutningen af operationen.
Efter afslutningen af rekrutteringsmanøvren blev volumenkontrol også brugt indtil operationens afslutning.
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolgruppe
Vi brugte ikke alveolær rekrutteringsmanøvre
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring af lungeoverensstemmelse målt som volumenforskel/trykforskel (dv/dp) eller ml/cmH2O vurderes
Tidsramme: Før rekruttering, 3 minutter efter rekruttering, 10 minutter efter rekruttering og 20 minutter efter rekruttering
|
Før rekruttering, 3 minutter efter rekruttering, 10 minutter efter rekruttering og 20 minutter efter rekruttering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring af iltindhold vurderes målt som PO2 (mmHg) og O2-mætning (SPO2)
Tidsramme: Før rekruttering og 20 minutter efter rekruttering
|
Før rekruttering og 20 minutter efter rekruttering
|
|
Gasudvekslingsændringen vurderes målt som PCO2 (mmHg) og PH.
Tidsramme: Før rekruttering og 20 minutter efter rekruttering
|
Før rekruttering og 20 minutter efter rekruttering
|
|
Lungekomplikationer
Tidsramme: op til 72 timer efter operationen
|
op til 72 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Diamanto Aretha, MD, General Hospital of Pyrgos, Sintriada, Pyrgos, Greece
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Valenza F, Chevallard G, Fossali T, Salice V, Pizzocri M, Gattinoni L. Management of mechanical ventilation during laparoscopic surgery. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2010 Jun;24(2):227-41. doi: 10.1016/j.bpa.2010.02.002.
- Strang CM, Hachenberg T, Freden F, Hedenstierna G. Development of atelectasis and arterial to end-tidal PCO2-difference in a porcine model of pneumoperitoneum. Br J Anaesth. 2009 Aug;103(2):298-303. doi: 10.1093/bja/aep102. Epub 2009 May 13.
- Hedenstierna G, Edmark L. The effects of anesthesia and muscle paralysis on the respiratory system. Intensive Care Med. 2005 Oct;31(10):1327-35. doi: 10.1007/s00134-005-2761-7. Epub 2005 Aug 16.
- Cinnella G, Grasso S, Spadaro S, Rauseo M, Mirabella L, Salatto P, De Capraris A, Nappi L, Greco P, Dambrosio M. Effects of recruitment maneuver and positive end-expiratory pressure on respiratory mechanics and transpulmonary pressure during laparoscopic surgery. Anesthesiology. 2013 Jan;118(1):114-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182746a10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2013
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. marts 2014
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. marts 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. marts 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. april 2013
Først opslået (SKØN)
9. april 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
23. juni 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. juni 2015
Sidst verificeret
1. november 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Lung Recruitment in Cesareans
- GHPyrgosRECProt (ANDET: RECProt010113)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .