La maniobra de reclutamiento alveolar durante la cesárea mejora la distensibilidad pulmonar (CSRecGHPyr)

Los investigadores utilizaron la maniobra de reclutamiento durante la cesárea y en mujeres bajo anestesia general. El punto final primario del estudio es la mejora de la distensibilidad pulmonar medida como diferencia de volumen/diferencia de presión (dv/dp) o ml/cmH2O después de la maniobra de reclutamiento. Los investigadores utilizaron 2 grupos de pacientes. En el primer grupo, los investigadores utilizaron ventilación con control de presión para la maniobra de reclutamiento. Después de cambiar el ventilador al modo de control de presión, los investigadores aumentaron el tiempo inspiratorio al 50 % y la presión inspiratoria por encima de la presión espiratoria final positiva (Pmáx) a 20 cmH2O. Luego, los investigadores aumentaron progresivamente la presión espiratoria final positiva (PEEP) para tener una presión inspiratoria máxima (Pmáx) de 45 cm H2O. Toda la maniobra de reclutamiento dura 2 minutos. Después de la maniobra de reclutamiento, los investigadores volvieron a utilizar la ventilación con control de volumen (con los ajustes de referencia) y la PEEP se redujo gradualmente a 8 cmH20but. Se dejó PEEP (8cmH2O) hasta el final de la operación. En el segundo grupo, los investigadores no utilizaron ninguna maniobra de reclutamiento pulmonar. En ambos grupos se midió la distensibilidad pulmonar (dinámica y estática) como dv/dp (ml/cmH2O). Las medidas se evaluaron 1 minuto después del parto (pero antes del reclutamiento), 3 minutos después del reclutamiento (primer grupo) a los 10 ya los 20 minutos después del reclutamiento. Los investigadores también midieron las presiones inspiratorias Ppeak (cmH2O) y Pplateau (cmH2O), presión arterial (mmHG), latidos por minuto, saturación de oxígeno, CO2 al final de la espiración de acuerdo con el marco de tiempo anterior, gases en sangre antes y 3 minutos después del reclutamiento, etc.