- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01826968
Alveolar rekrutteringsmanøver under keisersnitt forbedrer lungekompliance (CSRecGHPyr)
22. juni 2015 oppdatert av: Diamanto Aretha, General Hospital Of Pyrgos
Fase 2-studie av den alveolære rekrutteringsmanøveren ved keisersnitt
Forskerne testet hypotesen om at alveolær rekrutteringsmanøver under keisersnitt og hos kvinner under generell anestesi forbedrer lungekompatibiliteten og gassutvekslingen.
Etterforskerne brukte rekrutteringsmanøver og positivt endeekspirasjonstrykk (PEEP) 8 cmH2O.
Den maksimale alveolære trykkgrensen (Ppeak) var 45 cmH2O under rekrutteringsmanøveren.
Det primære endepunktet for studien er forbedringen av lungekompatibiliteten målt som volumforskjell/trykkforskjell (dv/dp) eller ml/cmH2O
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne brukte rekrutteringsmanøver under keisersnitt og hos kvinner under generell anestesi.
Det primære endepunktet for studien er forbedringen av lungekompliansen målt som volumforskjell/trykkforskjell (dv/dp) eller ml/cmH2O etter rekrutteringsmanøveren.
Etterforskerne brukte 2 grupper pasienter.
I den første gruppen brukte etterforskerne trykkkontrollventilasjon for rekrutteringsmanøveren.
Etter at respiratoren ble byttet til trykkkontrollmodus økte etterforskerne inspirasjonstiden til 50 % og inspirasjonstrykket over positivt endeekspiratorisk trykk (Ppeak) til 20 cmH2O.
Deretter økte etterforskerne progressivt Positivt End Expiratory Pressure (PEEP) for å få et topp inspiratorisk trykk (Ppeak) til 45 cm H2O.
Hele rekrutteringsmanøveren varer i 2 minutter.
Etter rekrutteringsmanøveren brukte etterforskerne volumkontrollventilasjon igjen (med grunnlinjeinnstillingene) og PEEP-trinn ble redusert til 8 cmH20 men.
PEEP (8cmH2O) ble stående til slutten av operasjonen.
I den andre gruppen brukte ikke etterforskerne lungerekruttering i det hele tatt.
I begge gruppene ble lungekompliansen målt (dynamisk og statisk) som dv/dp (ml/cmH2O).
Tiltak ble vurdert 1 minutt etter levering (men før rekruttering), 3 minutter etter rekruttering (første gruppe) kl 10 og 20 minutter etter rekruttering.
Etterforskerne målte også Ppeak (cmH2O) og Pplateau (cmH2O) inspirasjonstrykk, blodtrykk (mmHG), slag per minutt, oksygenmetning, end-tidal CO2 i henhold til ovennevnte tidsramme, blodgasser før og 3 minutter etter rekruttering etc.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
90
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Hlia
-
Pyrgos, Hlia, Hellas, 27100
- General Hospital of Pyrgos
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 42 år (VOKSEN)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- generell anestesi,
- hemodynamisk stabil
Ekskluderingskriterier:
- intrakraniell hypertensjon,
- pulmonal hypertensjon,
- lavt blodtrykk (MBP <80 mmHg),
- Hjertefrekvens > 100 slag/min.
- pasientens avslag
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Rekrutteringsgruppe
Undersøkerne brukte alveolær rekrutteringsmanøver ved å øke inspirasjonstrykket til 20 cmH20 og progressivt øke positivt ekspirasjonstrykk (PEEP) opp til 45 cmH2O maksimalt (Ppeak) inspirasjonstrykk.
Rekrutteringsmanøveren varte i 2 minutter.
I denne gruppen ble PEEP satt til 8 cmH2O, etter rekrutteringsmanøveren, og ble stående til slutten av operasjonen.
|
I denne gruppen og under rekrutteringsmanøveren brukte etterforskerne trykkkontrollventilasjon og økte inspirasjonstiden til 50 %.
Undersøkerne brukte alveolær rekrutteringsmanøver ved å øke inspirasjonstrykket til 20 cmH20 og progressivt øke positivt ekspirasjonstrykk (PEEP) opp til 45 cmH2O maksimalt (Ppeak) inspirasjonstrykk.
Rekrutteringsmanøveren varte i 2 minutter.
Etter manøveren ble PEEP satt til 8 cmH2O og ble stående til slutten av operasjonen.
Etter slutten av rekrutteringsmanøveren ble volumkontroll også brukt til slutten av operasjonen.
|
|
INGEN_INTERVENSJON: Kontrollgruppe
Vi brukte ikke alveolær rekrutteringsmanøver
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i lungeoverensstemmelse målt som volumforskjell/trykkforskjell (dv/dp) eller ml/cmH2O blir vurdert
Tidsramme: Før rekruttering, 3 minutter etter rekruttering, 10 minutter etter rekruttering og 20 minutter etter rekruttering
|
Før rekruttering, 3 minutter etter rekruttering, 10 minutter etter rekruttering og 20 minutter etter rekruttering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Oksygeneringsendring blir vurdert målt som PO2 (mmHg) og O2-metning (SPO2)
Tidsramme: Før rekruttering og 20 minutter etter rekruttering
|
Før rekruttering og 20 minutter etter rekruttering
|
|
Gassutvekslingsendring blir vurdert målt som PCO2 (mmHg) og PH.
Tidsramme: Før rekruttering og 20 minutter etter rekruttering
|
Før rekruttering og 20 minutter etter rekruttering
|
|
Lungekomplikasjoner
Tidsramme: opptil 72 timer etter operasjonen
|
opptil 72 timer etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Diamanto Aretha, MD, General Hospital of Pyrgos, Sintriada, Pyrgos, Greece
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Valenza F, Chevallard G, Fossali T, Salice V, Pizzocri M, Gattinoni L. Management of mechanical ventilation during laparoscopic surgery. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2010 Jun;24(2):227-41. doi: 10.1016/j.bpa.2010.02.002.
- Strang CM, Hachenberg T, Freden F, Hedenstierna G. Development of atelectasis and arterial to end-tidal PCO2-difference in a porcine model of pneumoperitoneum. Br J Anaesth. 2009 Aug;103(2):298-303. doi: 10.1093/bja/aep102. Epub 2009 May 13.
- Hedenstierna G, Edmark L. The effects of anesthesia and muscle paralysis on the respiratory system. Intensive Care Med. 2005 Oct;31(10):1327-35. doi: 10.1007/s00134-005-2761-7. Epub 2005 Aug 16.
- Cinnella G, Grasso S, Spadaro S, Rauseo M, Mirabella L, Salatto P, De Capraris A, Nappi L, Greco P, Dambrosio M. Effects of recruitment maneuver and positive end-expiratory pressure on respiratory mechanics and transpulmonary pressure during laparoscopic surgery. Anesthesiology. 2013 Jan;118(1):114-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182746a10.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2013
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. mars 2014
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. mars 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
29. mars 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. april 2013
Først lagt ut (ANSLAG)
9. april 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
23. juni 2015
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
22. juni 2015
Sist bekreftet
1. november 2013
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Lung Recruitment in Cesareans
- GHPyrgosRECProt (ANNEN: RECProt010113)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .