Маневр альвеолярного рекрутмента во время кесарева сечения улучшает растяжимость легких (CSRecGHPyr)

Исследователи использовали маневр рекрутмента во время кесарева сечения и у женщин под общей анестезией. Первичной конечной точкой исследования является улучшение податливости легких, измеряемое как разница объемов/разница давлений (dv/dp) или мл/см H2O после маневра рекрутмента. Исследователи использовали 2 группы пациентов. В первой группе исследователи использовали вентиляцию с контролем давления для маневра рекрутмента. После переключения аппарата ИВЛ в режим контроля давления исследователи увеличили время вдоха до 50% и давление вдоха выше положительного давления в конце выдоха (Ppeak) до 20 см H2O. Затем исследователи постепенно увеличивали положительное давление в конце выдоха (PEEP), чтобы получить пиковое давление вдоха (Ppeak) до 45 см H2O. Весь маневр рекрутмента длится 2 минуты. После маневра рекрутмента исследователи снова использовали вентиляцию с контролем по объему (с исходными настройками), и ПДКВ постепенно снижалось до 8 см вод. ст. ПДКВ (8 см H2O) оставляли до конца операции. Во второй группе исследователи вообще не применяли маневр рекрутмента легких. В обеих группах растяжимость легких измеряли (динамическую и статическую) как dv/dp (мл/смH2O). Показатели оценивали через 1 минуту после доставки (но до набора), через 3 минуты после набора (первая группа), через 10 и через 20 минут после набора. Исследователи также измерили инспираторное давление Ppeak (смH2O) и Pплато (смH2O), артериальное давление (мм рт. ст.), количество ударов в минуту, насыщение кислородом, СО2 в конце выдоха в соответствии с указанными выше временными рамками, газы крови до и через 3 минуты после рекрутирования и т. д.