- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01826968
Das alveoläre Rekrutierungsmanöver während des Kaiserschnitts verbessert die Lungen-Compliance (CSRecGHPyr)
22. Juni 2015 aktualisiert von: Diamanto Aretha, General Hospital Of Pyrgos
Phase-2-Studie des alveolären Rekrutierungsmanövers beim Kaiserschnitt
Die Forscher testeten die Hypothese, dass ein alveoläres Rekrutierungsmanöver während eines Kaiserschnitts und bei Frauen unter Vollnarkose die Lungencompliance und den Gasaustausch verbessert.
Die Forscher wandten ein Rekrutierungsmanöver und einen positiven endexspiratorischen Druck (PEEP) von 8 cmH2O an.
Die maximale alveoläre Druckgrenze (Ppeak) betrug 45 cmH2O während des Rekrutierungsmanövers.
Der primäre Endpunkt der Studie ist die Verbesserung der Lungencompliance gemessen als Volumendifferenz/Druckdifferenz (dv/dp) oder ml/cmH2O
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Forscher verwendeten Rekrutierungsmanöver während des Kaiserschnitts und bei Frauen unter Vollnarkose.
Der primäre Endpunkt der Studie ist die Verbesserung der Lungencompliance gemessen als Volumendifferenz/Druckdifferenz (dv/dp) oder ml/cmH2O nach dem Rekrutierungsmanöver.
Die Forscher verwendeten 2 Gruppen von Patienten.
In der ersten Gruppe verwendeten die Forscher eine druckkontrollierte Beatmung für das Rekrutierungsmanöver.
Nachdem das Beatmungsgerät in den Druckkontrollmodus geschaltet wurde, erhöhten die Forscher die Inspirationszeit auf 50 % und den Inspirationsdruck über dem positiven endexspiratorischen Druck (Ppeak) auf 20 cmH2O.
Dann erhöhten die Forscher schrittweise den positiven endexspiratorischen Druck (PEEP), um einen maximalen Inspirationsdruck (Ppeak) von 45 cm H2O zu erreichen.
Das gesamte Rekrutierungsmanöver dauert 2 Minuten.
Nach dem Rekrutierungsmanöver verwendeten die Forscher wieder eine volumenkontrollierte Beatmung (mit den Ausgangseinstellungen) und der PEEP wurde schrittweise auf 8 cmH20aber gesenkt.
PEEP (8 cmH2O) wurde bis zum Ende der Operation belassen.
In der zweiten Gruppe verwendeten die Forscher überhaupt kein Lungenrekrutierungsmanöver.
In beiden Gruppen wurde die Lungencompliance (dynamisch und statisch) als dv/dp (ml/cmH2O) gemessen.
Die Messungen wurden 1 Minute nach der Entbindung (aber vor der Rekrutierung), 3 Minuten nach der Rekrutierung (erste Gruppe) um 10 und 20 Minuten nach der Rekrutierung bewertet.
Die Ermittler maßen auch Ppeak (cmH2O) und Pplateau (cmH2O) Inspirationsdrücke, Blutdruck (mmHG), Schläge pro Minute, Sauerstoffsättigung, endexspiratorisches CO2 gemäß dem obigen Zeitrahmen, Blutgase vor und 3 Minuten nach der Rekrutierung usw.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
90
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Hlia
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Pyrgos, Hlia, Griechenland, 27100
- General Hospital of Pyrgos
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 42 Jahre (ERWACHSENE)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Weiblich
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vollnarkose,
- hämodynamisch stabil
Ausschlusskriterien:
- intrakranielle Hypertonie,
- pulmonale Hypertonie,
- niedriger Blutdruck (MBP<80 mmHg),
- Herzfrequenz > 100 Schläge/min,
- Ablehnung des Patienten
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Rekrutierungsgruppe
Die Forscher verwendeten ein alveoläres Rekrutierungsmanöver, indem sie den Inspirationsdruck auf 20 cmH20 und den positiven Exspirationsdruck (PEEP) schrittweise bis auf 45 cmH2O maximalen (Ppeak) Inspirationsdruck erhöhten.
Das Rekrutierungsmanöver dauerte 2 Minuten.
In dieser Gruppe wurde der PEEP nach dem Rekrutierungsmanöver auf 8 cmH2O eingestellt und bis zum Ende der Operation belassen.
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In dieser Gruppe und während des Rekrutierungsmanövers verwendeten die Forscher eine druckkontrollierte Beatmung und erhöhten die Inspirationszeit auf 50 %.
Die Forscher verwendeten ein alveoläres Rekrutierungsmanöver, indem sie den Inspirationsdruck auf 20 cmH20 und den positiven Exspirationsdruck (PEEP) schrittweise bis auf 45 cmH2O maximalen (Ppeak) Inspirationsdruck erhöhten.
Das Rekrutierungsmanöver dauerte 2 Minuten.
Nach dem Manöver wurde der PEEP auf 8 cmH2O eingestellt und bis zum Ende der Operation belassen.
Auch nach Ende des Rekrutierungsmanövers wurde bis zum Ende der Operation volumenkontrolliert beatmet.
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KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe
Wir haben kein alveoläres Rekrutierungsmanöver verwendet
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Die als Volumendifferenz/Druckdifferenz (dv/dp) oder ml/cmH2O gemessene Veränderung der Lungencompliance wird bewertet
Zeitfenster: Vor der Rekrutierung, 3 Minuten nach der Rekrutierung, 10 Minuten nach der Rekrutierung und 20 Minuten nach der Rekrutierung
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Vor der Rekrutierung, 3 Minuten nach der Rekrutierung, 10 Minuten nach der Rekrutierung und 20 Minuten nach der Rekrutierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Die Änderung der Sauerstoffversorgung wird als PO2 (mmHg) und O2-Sättigung (SPO2) gemessen.
Zeitfenster: Vor der Rekrutierung und 20 Minuten nach der Rekrutierung
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Vor der Rekrutierung und 20 Minuten nach der Rekrutierung
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Die Änderung des Gasaustauschs wird als PCO2 (mmHg) und PH gemessen.
Zeitfenster: Vor der Rekrutierung und 20 Minuten nach der Rekrutierung
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Vor der Rekrutierung und 20 Minuten nach der Rekrutierung
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Lungenkomplikationen
Zeitfenster: bis zu 72 Stunden nach der Operation
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bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Diamanto Aretha, MD, General Hospital of Pyrgos, Sintriada, Pyrgos, Greece
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Valenza F, Chevallard G, Fossali T, Salice V, Pizzocri M, Gattinoni L. Management of mechanical ventilation during laparoscopic surgery. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2010 Jun;24(2):227-41. doi: 10.1016/j.bpa.2010.02.002.
- Strang CM, Hachenberg T, Freden F, Hedenstierna G. Development of atelectasis and arterial to end-tidal PCO2-difference in a porcine model of pneumoperitoneum. Br J Anaesth. 2009 Aug;103(2):298-303. doi: 10.1093/bja/aep102. Epub 2009 May 13.
- Hedenstierna G, Edmark L. The effects of anesthesia and muscle paralysis on the respiratory system. Intensive Care Med. 2005 Oct;31(10):1327-35. doi: 10.1007/s00134-005-2761-7. Epub 2005 Aug 16.
- Cinnella G, Grasso S, Spadaro S, Rauseo M, Mirabella L, Salatto P, De Capraris A, Nappi L, Greco P, Dambrosio M. Effects of recruitment maneuver and positive end-expiratory pressure on respiratory mechanics and transpulmonary pressure during laparoscopic surgery. Anesthesiology. 2013 Jan;118(1):114-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182746a10.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Januar 2013
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
1. März 2014
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
1. März 2014
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
29. März 2013
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
4. April 2013
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
9. April 2013
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
23. Juni 2015
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
22. Juni 2015
Zuletzt verifiziert
1. November 2013
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Lung Recruitment in Cesareans
- GHPyrgosRECProt (ANDERE: RECProt010113)
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