- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01826968
Keisarinleikkauksen aikana tehtävä keuhkorakkuloiden rekrytointiliike parantaa keuhkojen mukautumista (CSRecGHPyr)
maanantai 22. kesäkuuta 2015 päivittänyt: Diamanto Aretha, General Hospital Of Pyrgos
Vaihe 2 tutkimus alveolaarisesta rekrytointiliikkeestä keisarileikkauksessa
Tutkijat testasivat hypoteesia, että keuhkorakkuloiden rekrytointiliikkeet keisarinleikkauksen aikana ja naisilla yleisanestesiassa parantavat keuhkojen myöntymistä ja kaasunvaihtoa.
Tutkijat käyttivät rekrytointia ja positiivista uloshengityspainetta (PEEP) 8 cmH2O.
Alveolaarisen paineen enimmäisraja (Ppeak) oli 45 cmH2O rekrytointitoimenpiteen aikana.
Tutkimuksen ensisijainen päätepiste on keuhkojen myöntymisen paraneminen mitattuna tilavuuserona/paine-erona (dv/dp) tai ml/cmH2O.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat käyttivät rekrytointia keisarinleikkauksen aikana ja naisilla yleisanestesiassa.
Tutkimuksen ensisijainen päätepiste on keuhkojen myöntymisen paraneminen mitattuna tilavuuserona/paine-erona (dv/dp) tai ml/cmH2O rekrytointiliikkeen jälkeen.
Tutkijat käyttivät 2 potilasryhmää.
Ensimmäisessä ryhmässä tutkijat käyttivät rekrytointitoimenpiteeseen paineensäätötuuletusta.
Hengityslaitteen kytkemisen jälkeen paineensäätötilaan tutkijat lisäsivät sisäänhengitysajan 50 %:iin ja sisäänhengityspaineen yli positiivisen uloshengityspaineen (Ppeak) arvoon 20 cmH2O.
Sitten tutkijat nostivat asteittain positiivista uloshengityspainetta (PEEP), jotta sisäänhengityspaineen huippu (Ppeak) oli 45 cm H2O.
Koko rekrytointioperaatio kestää 2 minuuttia.
Rekrytointiliikkeen jälkeen tutkijat käyttivät jälleen äänenvoimakkuuden säätöä (perusasetuksilla) ja PEEP-askelin laskettu arvoksi 8 cmH20, mutta.
PEEP (8cmH2O) jätettiin leikkauksen loppuun.
Toisessa ryhmässä tutkijat eivät käyttäneet keuhkojen rekrytointia ollenkaan.
Molemmissa ryhmissä keuhkojen myöntyvyys mitattiin (dynaaminen ja staattinen) muodossa dv/dp (ml/cmH2O).
Toimenpiteet arvioitiin 1 minuutti synnytyksen jälkeen (mutta ennen rekrytointia), 3 minuuttia rekrytoinnin jälkeen (ensimmäinen ryhmä) klo 10 ja 20 minuuttia rekrytoinnin jälkeen.
Tutkijat mittasivat myös Ppeak (cmH2O) ja Pplateau (cmH2O) sisäänhengityspaineet, verenpaineen (mmHG), lyöntejä minuutissa, happisaturaatiota, vuoroveden lopun CO2:ta yllä olevan aikakehyksen mukaisesti, verikaasuja ennen ja 3 minuuttia sen jälkeen jne.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
90
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Hlia
-
Pyrgos, Hlia, Kreikka, 27100
- General Hospital of Pyrgos
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 42 vuotta (AIKUINEN)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- nukutus,
- hemodynaamisesti vakaa
Poissulkemiskriteerit:
- kallonsisäinen hypertensio,
- keuhkoverenpainetauti,
- matala verenpaine (MBP < 80 mmHg),
- syke > 100 lyöntiä/min,
- potilaan kieltäytyminen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Rekrytointiryhmä
Tutkijat käyttivät alveolaarista rekrytointia nostamalla sisäänhengityspainetta 20 cmH20:een ja nostamalla asteittain positiivista uloshengityspainetta (PEEP) 45 cmH2O:n maksimipaineeseen (Ppeak).
Rekrytointioperaatio kesti 2 minuuttia.
Tässä ryhmässä PEEP asetettiin 8 cmH2O:ksi rekrytointitoimenpiteen jälkeen ja jätettiin leikkauksen loppuun asti.
|
Tässä ryhmässä ja rekrytointiliikkeen aikana tutkijat käyttivät paineensäätöventilaatiota ja lisäsivät sisäänhengitysaikaa 50 prosenttiin.
Tutkijat käyttivät alveolaarista rekrytointia nostamalla sisäänhengityspainetta 20 cmH20:een ja nostamalla asteittain positiivista uloshengityspainetta (PEEP) 45 cmH2O:n maksimipaineeseen (Ppeak).
Rekrytointioperaatio kesti 2 minuuttia.
Toimenpiteen jälkeen PEEP asetettiin arvoon 8 cmH2O ja jätettiin toimenpiteen loppuun.
Rekrytointiharjoituksen päätyttyä käytettiin äänenvoimakkuuden säätöä myös operaation loppuun asti.
|
|
EI_INTERVENTIA: Ohjausryhmä
Emme käyttäneet alveolaarista rekrytointia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Keuhkojen mukautumisen muutos mitataan tilavuuserona/paine-erona (dv/dp) tai ml/cmH2O:na.
Aikaikkuna: Ennen rekrytointia, 3 minuuttia rekrytoinnin jälkeen, 10 minuuttia rekrytoinnin jälkeen ja 20 minuuttia rekrytoinnin jälkeen
|
Ennen rekrytointia, 3 minuuttia rekrytoinnin jälkeen, 10 minuuttia rekrytoinnin jälkeen ja 20 minuuttia rekrytoinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Happipitoisuuden muutosta mitataan PO2:na (mmHg) ja O2-saturaationa (SPO2)
Aikaikkuna: Ennen rekrytointia ja 20 minuuttia rekrytoinnin jälkeen
|
Ennen rekrytointia ja 20 minuuttia rekrytoinnin jälkeen
|
|
Kaasunvaihdon muutosta arvioidaan mitattuna PCO2:na (mmHg) ja PH:na.
Aikaikkuna: Ennen rekrytointia ja 20 minuuttia rekrytoinnin jälkeen
|
Ennen rekrytointia ja 20 minuuttia rekrytoinnin jälkeen
|
|
Keuhkokomplikaatiot
Aikaikkuna: jopa 72 tuntia leikkauksen jälkeen
|
jopa 72 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Diamanto Aretha, MD, General Hospital of Pyrgos, Sintriada, Pyrgos, Greece
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Valenza F, Chevallard G, Fossali T, Salice V, Pizzocri M, Gattinoni L. Management of mechanical ventilation during laparoscopic surgery. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2010 Jun;24(2):227-41. doi: 10.1016/j.bpa.2010.02.002.
- Strang CM, Hachenberg T, Freden F, Hedenstierna G. Development of atelectasis and arterial to end-tidal PCO2-difference in a porcine model of pneumoperitoneum. Br J Anaesth. 2009 Aug;103(2):298-303. doi: 10.1093/bja/aep102. Epub 2009 May 13.
- Hedenstierna G, Edmark L. The effects of anesthesia and muscle paralysis on the respiratory system. Intensive Care Med. 2005 Oct;31(10):1327-35. doi: 10.1007/s00134-005-2761-7. Epub 2005 Aug 16.
- Cinnella G, Grasso S, Spadaro S, Rauseo M, Mirabella L, Salatto P, De Capraris A, Nappi L, Greco P, Dambrosio M. Effects of recruitment maneuver and positive end-expiratory pressure on respiratory mechanics and transpulmonary pressure during laparoscopic surgery. Anesthesiology. 2013 Jan;118(1):114-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182746a10.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. tammikuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Lauantai 1. maaliskuuta 2014
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Lauantai 1. maaliskuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 29. maaliskuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 4. huhtikuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tiistai 9. huhtikuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Tiistai 23. kesäkuuta 2015
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 22. kesäkuuta 2015
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. marraskuuta 2013
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Lung Recruitment in Cesareans
- GHPyrgosRECProt (MUUTA: RECProt010113)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .