- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01902719
Opnå blodtrykskontrol sammen undersøgelse (ACT)
Familie- og samfundsintervention for at afhjælpe hypertensionsforskelle
Afroamerikanere repræsenterer en særligt sårbar undergruppe af personer med hypertension, da de er mere tilbøjelige end hvide til at have hypertension, lige så tilbøjelige til at være opmærksomme på det og blive behandlet for det, men mindre tilbøjelige til at opnå blodtrykskontrol, mens de modtager behandling. Afroamerikanere er også mere tilbøjelige end hvide til at lide skade på endeorganerne som følge af hypertension. Patienternes selvstyringsadfærd for hypertension (herunder overholdelse af foreskrevne pleje, overvågning af selvblodtryk, livsstilsændringer og fælles medicinsk beslutningstagning) repræsenterer en hjørnesten i hypertensionsterapi. Beviser tyder på, at nogle afroamerikanere med hypertension kan opleve vanskeligheder med at udføre positiv selvledelsesadfærd, delvist på grund af kulturelle overbevisninger og praksisser, viden og opfattelser af arten og konsekvenserne af hypertension og mangel på systemer til at understøtte løbende engagement i ordineret pleje inden for deres fællesskaber. Væsentlige beviser har vist den vigtige rolle, som familie- og samfundsstøtte spiller for at forbedre patienters håndtering af en række kroniske sygdomme.
Målet med denne undersøgelse er strengt at teste effektiviteten af hypertension-selvstyringsinterventioner, der engagerer afroamerikanske patienter, deres familier og deres ressourcer på samfundsniveau for at forbedre afroamerikanske patienters blodtryk.
Vi antager, at patienters kontrolfrekvenser for hypertension kan blive forbedret, når de kombinerer støtte til selvledelse af sundhedsarbejdere i lokalsamfundet med andre former for træning i selvstyring af hypertension.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21202
- Johns Hopkins East Baltimore Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år og derover
- Afroamerikansk/sort
- engelsktalende
- To blodtryksværdier >=140/>=90 i 6 måneder før
- Set på East Baltimore Medical Center
Ekskluderingskriterier:
- 18 år og derunder
- Ikke afroamerikansk/sort
- Ikke engelsktalende
- Gravid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Community Health Worker (CHW) intervention
Deltagere, der er randomiseret til denne arm, vil modtage Community Health Worker Intervention, der vil omfatte træning i brugen af hjemmeblodtryksmaskine, undervisning i kost og motion og en-til-en støtte til at hjælpe med at overvinde barrierer for hypertension kontrol (f.eks. adgang til sundhedspleje, sociale og samfundsmæssige tjenester).
|
Modtagelse af træning i brug af hjemmeblodtryksmaskine, undervisning om kost, motion og fysiske aktiviteter for at sænke blodtrykket og fortsat støtte fra en uddannet sundhedsarbejder.
|
EKSPERIMENTEL: CHW Intervention og kommunikationsfærdighedstræning
Deltagere, der er randomiseret til denne arm, vil modtage Community Health Worker Intervention og en træning i kommunikationsfærdigheder for at samarbejde med deres lægeudbydere på en måde, der tilskynder deres større involvering og fælles beslutningstagning med deres læger om hypertensionsbehandling.
|
Modtagelse af træning i brug af hjemmeblodtryksmaskine, undervisning om kost, motion og fysiske aktiviteter for at sænke blodtrykket og fortsat støtte fra en uddannet sundhedsarbejder.
Modtagelse af "Gør min DEL" (P-Forbered dig på besøg, A- Akt ved besøg, R-Gennemgå lægens anbefalinger, T-Take home-anbefalinger) træning i kommunikationsfærdigheder.
|
EKSPERIMENTEL: CHW og problemløsningsfærdighedstræning
Deltagere, der er randomiseret til denne arm, vil modtage Community Health Worker Intervention og Problem Solving Skills Training Intervention, en 9-ugers peer-baseret selvledelsesintervention for at hjælpe patienter med at forbedre deres hypertension-selvhåndtering ved at lære og anvende færdigheder til at overvinde deres selvidentificerede barrierer for selvledelse.
|
Modtagelse af træning i brug af hjemmeblodtryksmaskine, undervisning om kost, motion og fysiske aktiviteter for at sænke blodtrykket og fortsat støtte fra en uddannet sundhedsarbejder.
Modtagelse af en 9-ugers gruppebaseret selvledelsesintervention designet til at hjælpe patienter med at identificere og løse selvidentificerede barrierer for hypertensionskontrol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blodtrykskontrol
Tidsramme: 12 måneder
|
Hypertensionskontrol baseret på JNC-7 retningslinjer og ændringer i systolisk og diastolisk blodtryk.
Blodtrykket (BP) vil blive målt af trænede og certificerede observatører under regelmæssige planlagte kliniske besøg på EBMC ved hjælp af en automatisk oscillometrisk monitor (Omron HEM 907-XL).
Denne enhed programmerer en forsinkelse på fem minutter før aktivering og har en forsinkelse på 30 sekunder mellem de tredobbelte målinger.
Vi vil bruge to målinger - gennemsnittet af alle tre målinger og gennemsnittet af de sidste to målinger - opnået på hvert tidspunkt ved baseline, 4 måneder og 12 måneders opfølgning.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leigh E Boulware, MD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Murphy KA, Greer RC, Roter DL, Crews DC, Ephraim PL, Carson KA, Cooper LA, Albert MC, Boulware LE. Awareness and Discussions About Chronic Kidney Disease Among African-Americans with Chronic Kidney Disease and Hypertension: a Mixed Methods Study. J Gen Intern Med. 2020 Jan;35(1):298-306. doi: 10.1007/s11606-019-05540-3. Epub 2019 Nov 12.
- Boulware LE, Ephraim PL, Hill-Briggs F, Roter DL, Bone LR, Wolff JL, Lewis-Boyer L, Levine DM, Greer RC, Crews DC, Gudzune KA, Albert MC, Ramamurthi HC, Ameling JM, Davenport CA, Lee HJ, Pendergast JF, Wang NY, Carson KA, Sneed V, Gayles DJ, Flynn SJ, Monroe D, Hickman D, Purnell L, Simmons M, Fisher A, DePasquale N, Charleston J, Aboutamar HJ, Cabacungan AN, Cooper LA. Hypertension Self-management in Socially Disadvantaged African Americans: the Achieving Blood Pressure Control Together (ACT) Randomized Comparative Effectiveness Trial. J Gen Intern Med. 2020 Jan;35(1):142-152. doi: 10.1007/s11606-019-05396-7. Epub 2019 Nov 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NA_00078591
- 1P50HL105187 (NIH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldAfsluttetIdiopatisk pulmonal arteriel hypertension | Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensionDet Forenede Kongerige
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
University of Kansas Medical CenterRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension | Pulmonal hypertension på grund af venstre hjertesygdom | Pulmonal hypertension, primær, 4 | Pulmonal hypertension, primær, 2 | Pulmonal hypertension, primær, 3 | Pulmonal hypertension, primær | Pulmonal...Forenede Stater
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueUkendtKronisk trombo-embolisk pulmonal hypertension og pulmonal arteriel hypertensionFrankrig
-
University of South FloridaTrukket tilbagePulmonal arteriel hypertension | Familiær primær pulmonal hypertension | Idiopatisk pulmonal arteriel hypertension | Primær pulmonal hypertensionForenede Stater
-
Heidelberg UniversityMerck Sharp & Dohme LLCRekrutteringKronisk tromboembolisk pulmonal hypertension | Primær pulmonal arteriel hypertensionTyskland
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertension, essentielForenede Stater
-
Amsterdam UMC, location VUmcZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentUkendt
Kliniske forsøg med Community Health Worker (CHW) intervention
-
University of Alabama at BirminghamAmerican Heart Association; ConnectionHealth; Memora HealthRekrutteringGraviditet | Uligheder | SpædbørnForenede Stater
-
Rush University Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Minority Health...Tilmelding efter invitationKræft | Avanceret kræft | Slutstadie kræft | MalignitetForenede Stater
-
Yale UniversityAmerican Heart AssociationIkke rekrutterer endnu
-
RANDNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Clinical...RekrutteringCOVID-19-vaccinationForenede Stater
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Columbia UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
NYU Langone HealthNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktiv, ikke rekrutterendeVægttab | Præ-diabetesForenede Stater
-
University of California, IrvineNational Institute on Aging (NIA)Rekruttering
-
University of RochesterEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Aktiv, ikke rekrutterende