- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01902719
Bloeddrukcontrole bereiken Samen studeren (ACT)
Familie- en gemeenschapsinterventie om hypertensieverschillen aan te pakken
Afro-Amerikanen vertegenwoordigen een bijzonder kwetsbare subgroep van personen met hypertensie, aangezien zij meer kans hebben dan blanken om hypertensie te hebben, zich er net zo goed van bewust zijn en ervoor worden behandeld, maar minder kans hebben om hun bloeddruk onder controle te krijgen tijdens de behandeling. Afro-Amerikanen hebben ook meer kans dan blanken om eindorgaanschade op te lopen als gevolg van hypertensie. Het zelfmanagementgedrag van patiënten met hypertensie (inclusief naleving van voorgeschreven zorg, zelfcontrole van de bloeddruk, veranderingen in levensstijl en gedeelde medische besluitvorming) vormt een hoeksteen van hypertensietherapie. Er zijn aanwijzingen dat sommige Afro-Amerikanen met hypertensie moeilijkheden kunnen ondervinden bij het uitvoeren van positief zelfmanagementgedrag, deels vanwege culturele overtuigingen en praktijken, kennis en percepties met betrekking tot de aard en gevolgen van hypertensie, en het ontbreken van systemen om voortdurende betrokkenheid bij voorgeschreven zorg binnen hun omgeving te ondersteunen. gemeenschappen. Substantieel bewijs heeft de belangrijke rol aangetoond van steun van familie en gemeenschap bij het verbeteren van de behandeling van patiënten met een verscheidenheid aan chronische ziekten.
Het doel van deze studie is om de effectiviteit te testen van interventies voor zelfmanagement van hypertensie die Afro-Amerikaanse patiënten, hun families en hun middelen op gemeenschapsniveau betrekken bij het verbeteren van de bloeddruk van Afro-Amerikaanse patiënten.
Onze hypothese is dat de hypertensiebeheersingspercentages van patiënten kunnen worden verbeterd wanneer zelfmanagementondersteuning door gezondheidswerkers wordt gecombineerd met andere soorten zelfmanagementvaardigheden voor hypertensie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21202
- Johns Hopkins East Baltimore Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar en ouder
- Afro-Amerikaans/zwart
- Engels sprekende
- Twee bloeddrukwaarden >=140/>=90 in de 6 maanden daarvoor
- Gezien in het East Baltimore Medical Center
Uitsluitingscriteria:
- 18 jaar en jonger
- Niet Afro-Amerikaans/zwart
- Niet Engels sprekend
- Zwanger
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Community Health Worker (CHW) Interventie
Deelnemers gerandomiseerd naar deze arm zullen de Community Health Worker Intervention ontvangen die training omvat in het gebruik van een bloeddrukmeter thuis, voorlichting over voeding en lichaamsbeweging, en een-op-een ondersteuning om te helpen bij het overwinnen van barrières voor hypertensiecontrole (bijv. gezondheidszorg, sociale en gemeenschapsdiensten).
|
Ontvangst van training in het gebruik van een bloeddrukmeter voor thuis, voorlichting over voeding, lichaamsbeweging en fysieke activiteiten om de bloeddruk te verlagen, en voortdurende ondersteuning van een getrainde gezondheidswerker in de gemeenschap.
|
|
EXPERIMENTEEL: CHW Interventie en Communicatieve Vaardigheden Training
Deelnemers gerandomiseerd naar deze arm zullen de Community Health Worker Intervention en een training in communicatieve vaardigheden ontvangen om samen te werken met hun artsaanbieders op een manier die hun grotere betrokkenheid en gedeelde besluitvorming met hun artsen over hypertensiezorg aanmoedigt.
|
Ontvangst van training in het gebruik van een bloeddrukmeter voor thuis, voorlichting over voeding, lichaamsbeweging en fysieke activiteiten om de bloeddruk te verlagen, en voortdurende ondersteuning van een getrainde gezondheidswerker in de gemeenschap.
Ontvangst van "Do My PART" (P-Prepare for Visit, A-Act at visit, R-Review doktersaanbevelingen, T-Take home aanbevelingen) training in communicatieve vaardigheden.
|
|
EXPERIMENTEEL: CHW en training in probleemoplossende vaardigheden
Deelnemers gerandomiseerd naar deze arm ontvangen de Community Health Worker Intervention en de Problem Solving Skills Training Intervention, een 9 weken durende intercollegiale zelfmanagementinterventie om patiënten te helpen hun hypertensie zelfmanagement te verbeteren door vaardigheden te leren en te gebruiken om hun zelfbenoemde problemen te overwinnen. belemmeringen voor zelfmanagement.
|
Ontvangst van training in het gebruik van een bloeddrukmeter voor thuis, voorlichting over voeding, lichaamsbeweging en fysieke activiteiten om de bloeddruk te verlagen, en voortdurende ondersteuning van een getrainde gezondheidswerker in de gemeenschap.
Ontvangst van een op groep gebaseerde zelfmanagementinterventie van 9 weken, ontworpen om patiënten te helpen bij het identificeren en oplossen van zelf-geïdentificeerde barrières voor hypertensiecontrole.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bloeddrukcontrole
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Hypertensiecontrole op basis van JNC-7-richtlijnen en veranderingen in systolische en diastolische bloeddruk.
De bloeddruk (BP) wordt gemeten door getrainde en gecertificeerde waarnemers tijdens regelmatig geplande klinische bezoeken aan EBMC met behulp van een automatische oscillometrische monitor (Omron HEM 907-XL).
Dit apparaat programmeert een vertraging van vijf minuten vóór activering en heeft een vertraging van 30 seconden tussen de drievoudige metingen.
We zullen twee metingen gebruiken - het gemiddelde van alle drie de metingen en het gemiddelde van de laatste twee metingen - verkregen op elk tijdstip bij baseline, 4 maanden en 12 maanden follow-up.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Leigh E Boulware, MD, Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Murphy KA, Greer RC, Roter DL, Crews DC, Ephraim PL, Carson KA, Cooper LA, Albert MC, Boulware LE. Awareness and Discussions About Chronic Kidney Disease Among African-Americans with Chronic Kidney Disease and Hypertension: a Mixed Methods Study. J Gen Intern Med. 2020 Jan;35(1):298-306. doi: 10.1007/s11606-019-05540-3. Epub 2019 Nov 12.
- Boulware LE, Ephraim PL, Hill-Briggs F, Roter DL, Bone LR, Wolff JL, Lewis-Boyer L, Levine DM, Greer RC, Crews DC, Gudzune KA, Albert MC, Ramamurthi HC, Ameling JM, Davenport CA, Lee HJ, Pendergast JF, Wang NY, Carson KA, Sneed V, Gayles DJ, Flynn SJ, Monroe D, Hickman D, Purnell L, Simmons M, Fisher A, DePasquale N, Charleston J, Aboutamar HJ, Cabacungan AN, Cooper LA. Hypertension Self-management in Socially Disadvantaged African Americans: the Achieving Blood Pressure Control Together (ACT) Randomized Comparative Effectiveness Trial. J Gen Intern Med. 2020 Jan;35(1):142-152. doi: 10.1007/s11606-019-05396-7. Epub 2019 Nov 8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NA_00078591
- 1P50HL105187 (NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .