Ultralang virkende bronkodilatatorterapi hos astmatikere (MAN02)

Astma er en almindelig tilstand, som medfører en betydelig arbejdsbyrde for almen praksis, hospitalsambulatorier og døgnindlæggelser. Astma er forårsaget af betændelse i luftvejene, som irriterer musklerne omkring luftvejene og får dem til at trække sig sammen. Grundpillen i astmabehandling er inhalationssteroider. Hvis patienternes symptomer stadig ikke er tilstrækkeligt kontrolleret, tilsættes en langtidsvirkende beta-agonist (LABA) inhalator, som afspænder musklerne i luftvejene og åbner dem, ofte til de inhalerede steroider. På trods af dette opnår en betydelig del af astmatiske patienter stadig ikke tilstrækkelig kontrol over deres symptomer. Nylige undersøgelser har vist, når en alternativ inhalator kaldet en langtidsvirkende muskarin antagonist (LAMA) sættes til en LABA - det reducerede antallet af astmaforværringer (opblussen) og forbedrede luftvejsindsnævring.

Mannitol-udfordringen er en test af luftvejs 'trækninger', et vigtigt træk ved astma. Der har ikke været tidligere undersøgelser, der vurderer de kombinerede virkninger af LABA og LAMA inhalatorer på mannitolbelastning. Mannitol-udfordringen er særlig relevant, da den efterligner stimuli, man støder på i det virkelige liv, som fremkalder et astmaanfald.

Efterforskerne foreslår direkte at sammenligne indacaterol, en ny LABA én gang dagligt, med indacaterol plus tiotropium, en én gang daglig LAMA, som tilføjelsesbehandling til inhalerede steroider hos persisterende astmatikere ved hjælp af mannitol-udfordringen. Efterforskerne håber, at denne undersøgelse vil hjælpe os med at forstå, hvordan kombinationen af ​​en LABA og LAMA kan hjælpe med at beskytte mod opblussen.