Tratamiento broncodilatador de acción ultralarga en asmáticos (MAN02)

El asma es una condición común que produce una carga de trabajo significativa para la práctica general, las clínicas ambulatorias de los hospitales y las admisiones de pacientes hospitalizados. El asma es causado por la inflamación de las vías respiratorias que irrita los músculos alrededor de las vías respiratorias y hace que se contraigan. El pilar del tratamiento del asma son los esteroides inhalados. Si los síntomas de los pacientes aún no se controlan adecuadamente, entonces se agrega con frecuencia a los esteroides inhalados un inhalador de beta agonista de acción prolongada (LABA) que relaja los músculos de las vías respiratorias y las abre. A pesar de ello, una proporción importante de pacientes asmáticos aún no logran un adecuado control de sus síntomas. Estudios recientes han demostrado que cuando se agrega un inhalador alternativo llamado antagonista muscarínico de acción prolongada (LAMA) a un LABA, se reduce la cantidad de exacerbaciones de asma (brotes) y se mejora el estrechamiento de las vías respiratorias.

La provocación con manitol es una prueba de "contracciones" de las vías respiratorias, una característica importante del asma. No ha habido estudios previos que evalúen los efectos combinados de los inhaladores LABA y LAMA en la provocación con manitol. El desafío del manitol es particularmente relevante ya que imita los estímulos encontrados en la vida real que provocan un ataque de asma.

Los investigadores proponen comparar directamente indacaterol, un nuevo LABA que se administra una vez al día, con indacaterol más tiotropio, un LAMA que se administra una vez al día, como tratamiento adicional a los esteroides inhalados en asmáticos persistentes que usan la provocación con manitol. Los investigadores esperan que este estudio nos ayude a comprender cómo la combinación de un LABA y un LAMA podría ayudar a proteger contra los brotes.