Instep Plantar Fasciotomi med og uden Gastrocnemius recession

Plantar fasciitis er en af ​​de mest almindelige årsager til hælsmerter. Cirka 2 millioner amerikanere søger behandling for plantar fasciitis hvert år, hvor 10% af befolkningen udvikler plantar fasciitis i løbet af et helt liv. Langt de fleste tilfælde reagerer på konservativ pleje; dog kan de 5-10 % af tilfældene, der er genstridige over for konservative foranstaltninger, kræve kirurgisk indgreb. Der findes adskillige kirurgiske muligheder og er citeret i litteraturen til behandling af genstridig plantar fasciitis. En sådan fremgangsmåde er frigivelsen af ​​vrists plantar fascia, der anvender et cirka 2-3 cm plantar snit over det fremtrædende fasciebånd, lige distalt for hælens fedtpude. Det er blevet påvist, at mange patienter med plantar fasciitis også har en isoleret kontraktur af gastrocnemius, kendt som gastrocnemius equinus. Gastrocnemius recession udføres for at korrigere en isoleret gastrocnemius kontraktur, og nyere undersøgelser har vist dens succesfulde anvendelse i behandlingen af ​​genstridige fodsmerter. Til dato eksisterer der ingen prospektive undersøgelser, der undersøger udnyttelsen af ​​gastrocnemius recession i kombination med vrist plantar fascial frigivelse i behandlingen af ​​genstridig plantar fasciitis. Dette prospektive randomiserede forsøg har til formål at sammenligne brugen af ​​vrist plantar fasciotomi både med og uden gastrocnemius recession i behandlingen af ​​plantar fasciitis.