Fasciotomía plantar del empeine con y sin recesión del gastrocnemio

La fascitis plantar es una de las causas más comunes de dolor en el talón. Aproximadamente 2 millones de estadounidenses buscan tratamiento para la fascitis plantar cada año, y el 10 % de la población desarrolla fascitis plantar a lo largo de su vida. La gran mayoría de los casos responde al tratamiento conservador; sin embargo, el 5-10% de los casos que son recalcitrantes a las medidas conservadoras pueden requerir intervención quirúrgica. Existen varias opciones quirúrgicas y se citan en la literatura para el tratamiento de la fascitis plantar recalcitrante. Uno de estos enfoques es la liberación de la fascia plantar del empeine, utilizando una incisión plantar de aproximadamente 2-3 cm sobre la banda fascial prominente, justo distal a la almohadilla grasa del talón. Se ha demostrado que muchos pacientes con fascitis plantar también tienen una contractura aislada del gastrocnemio, conocida como gastrocnemio equino. La recesión del gastrocnemio se realiza para corregir una contractura aislada del gastrocnemio y estudios recientes han demostrado su uso exitoso en el tratamiento del dolor de pie recalcitrante. Hasta la fecha, no existen estudios prospectivos que examinen la utilización de la recesión del gastrocnemio en combinación con la liberación de la fascia plantar del empeine en el tratamiento de la fascitis plantar recalcitrante. Este ensayo aleatorio prospectivo tendrá como objetivo comparar el uso de la fasciotomía plantar del empeine con y sin recesión del gastrocnemio en el tratamiento de la fascitis plantar.