Fasciotomia plantare del collo del piede con e senza recessione del gastrocnemio

La fascite plantare è una delle cause più comuni di dolore al tallone. Circa 2 milioni di americani cercano ogni anno un trattamento per la fascite plantare, con il 10% della popolazione che sviluppa fascite plantare nel corso della vita. La stragrande maggioranza dei casi risponde a cure conservative; tuttavia, il 5-10% dei casi recalcitranti alle misure conservative può richiedere un intervento chirurgico. Esistono diverse opzioni chirurgiche e sono citate in letteratura per il trattamento della fascite plantare recalcitrante. Uno di questi approcci è il rilascio fasciale plantare del collo del piede, utilizzando un'incisione plantare di circa 2-3 cm sopra la fascia fasciale prominente, appena distalmente al cuscinetto adiposo del tallone. È stato dimostrato che molti pazienti con fascite plantare presentano anche una contrattura isolata del gastrocnemio, nota come gastrocnemio equino. La recessione del gastrocnemio viene eseguita per correggere una contrattura del gastrocnemio isolata e recenti studi hanno dimostrato il suo uso efficace nel trattamento del dolore al piede recalcitrante. Ad oggi, non esistono studi prospettici che esaminino l'utilizzo della recessione gastrocnemio in combinazione con il rilascio fasciale plantare del collo del piede nel trattamento della fascite plantare recalcitrante. Questo studio prospettico randomizzato mirerà a confrontare l'uso della fasciotomia plantare del collo del piede sia con che senza recessione del gastrocnemio nel trattamento della fascite plantare.