Wreef plantaire fasciotomie met en zonder gastrocnemius-recessie

Plantaire fasciitis is een van de meest voorkomende oorzaken van hielpijn. Ongeveer 2 miljoen Amerikanen zoeken elk jaar een behandeling voor plantaire fasciitis, waarbij 10% van de bevolking gedurende hun hele leven fasciitis plantaris ontwikkelt. De overgrote meerderheid van de gevallen reageert op conservatieve zorg; de 5-10% van de gevallen die weerspannig zijn voor conservatieve maatregelen, kan echter een chirurgische ingreep vereisen. Er zijn verschillende chirurgische opties die in de literatuur worden genoemd voor de behandeling van recalcitrante fasciitis plantaris. Een van die benaderingen is het losmaken van de fasciale voetzool, waarbij gebruik wordt gemaakt van een plantaire incisie van ongeveer 2-3 cm over de prominente fasciale band, net distaal van het vetkussentje van de hiel. Het is aangetoond dat veel patiënten met fasciitis plantaris ook een geïsoleerde contractuur van de gastrocnemius hebben, bekend als gastrocnemius equinus. Gastrocnemius-recessie wordt uitgevoerd om een ​​geïsoleerde gastrocnemius-contractuur te corrigeren en recente studies hebben het succesvolle gebruik ervan bij de behandeling van recalcitrante voetpijn aangetoond. Tot op heden zijn er geen prospectieve studies die het gebruik van de gastrocnemius-recessie in combinatie met het losmaken van de fasciale voetzool bij de behandeling van recalcitrante plantaire fasciitis onderzoeken. Deze prospectieve gerandomiseerde studie zal het gebruik van voetzoolfasciotomie met en zonder gastrocnemiusrecessie bij de behandeling van plantaire fasciitis vergelijken.