EMPATHy Toolkit: Hjælp til diabetespatienter med at overvinde barrierer for overholdelse af medicin (EMPATHy)

Mexicansk-amerikanske patienter med diabetes med lav indkomst udviser en høj grad af manglende overholdelse af medicin, hvilket resulterer i dårlig blodsukkerkontrol og alvorlige komplikationer, og har ofte svært ved at kommunikere deres bekymringer om medicinbehandlingen til læger. Interventioner ledet af lokale sundhedsarbejdere (CHW'er), ikke-professionelle medlemmer af samfundet, som er uddannet til at arbejde med patienter for at forbedre engagement og kommunikation under lægebesøget, har haft blandet succes med at forbedre resultaterne. Selvom CHW'er besidder fremragende kulturel kompetence og er meget effektive til at etablere forbindelse med patienter, mangler de ofte en sofistikeret forståelse af alle de potentielle udfordringer, der kan følge med at følge en kur. Det primære formål med dette projekt er at udvikle og pilotteste et prototype softwareværktøjssæt kaldet "EMPATHy", som en CHW kan administrere for at hjælpe patienter med at identificere og formulere de vigtigste barrierer for overholdelse, som de står over for.

EMPATHy-værktøjssættet vil blive afprøvet i en løbende intervention (Coached Care), hvor CHW'er uddannes til at være "Coaches" til at mødes med patienter før lægebesøget og hjælpe dem med at forberede en liste over vigtige spørgsmål til lægen. Lead Researcher (Billimek) er meddirektør for dette interventionsprogram på UCI's ambulante klinikker, herunder Family Health Center i Santa Ana, med en meget sårbar befolkning med lav indkomst mexicansk-amerikanske patienter med diabetes og en historie med manglende overholdelse. En CHW vil blive trænet til at bruge to kommercielt tilgængelige softwareprogrammer konfigureret af PI til at levere interventionsmaterialerne. Patienter, der deltager i Coached Care (som er en klinikbaseret intervention, ikke en forskningsprotokol), vil blive rekrutteret til (1) at gennemføre en Coached Care-interventionssession, der er blevet ændret til at inkorporere EMPATHy Toolkit, (2) besvare spørgsmål om barrierer for overholdelse af medicin og softwarens gennemførlighed/anvendelighed (3) gør det muligt for forskerholdet at abstrahere data om medicinbehandlingen og diabetesresultater (hæmoglobin A1c, LDL-kolesterol osv.) fra patientens journal.