EMPATHy Toolkit: Hjelpe diabetespasienter med å overvinne barrierer for medisinoverholdelse (EMPATHy)

Meksikansk-amerikanske pasienter med diabetes med lav inntekt viser høye forekomster av manglende overholdelse av medisiner, noe som resulterer i dårlig blodsukkerkontroll og alvorlige komplikasjoner, og har ofte problemer med å kommunisere sine bekymringer om medisineringsregimet til leger. Intervensjoner ledet av samfunnshelsearbeidere (CHWs), ikke-profesjonelle samfunnsmedlemmer som er opplært til å jobbe med pasienter for å forbedre engasjement og kommunikasjon under det medisinske besøket, har hatt blandet suksess med å forbedre resultatene. Selv om CHW-er har utmerket kulturell kompetanse og er svært effektive til å etablere kontakt med pasienter, mangler de ofte en sofistikert forståelse av alle potensielle utfordringer som kan følge med å følge et regime. Hovedmålet med dette prosjektet er å utvikle og pilotteste en prototype programvareverktøysett kalt "EMPATHy" som en CHW kan administrere for å hjelpe pasienter med å identifisere og artikulere de viktigste barrierene for etterlevelse som de står overfor.

EMPATHy-verktøysettet vil bli pilotert i en pågående intervensjon (Coached Care) der CHWs blir opplært til å være "Coaches" for å møte pasienter før legebesøket, og hjelpe dem med å utarbeide en liste over viktige spørsmål til legen. Lead Researcher (Billimek) er medleder for dette intervensjonsprogrammet ved UCIs ambulerende klinikker, inkludert Family Health Center i Santa Ana, med en svært sårbar befolkning med lav inntekt meksikansk-amerikanske pasienter med diabetes og en historie med manglende overholdelse. En CHW vil bli opplært til å bruke to kommersielt tilgjengelige programvareprogrammer konfigurert av PI for å levere intervensjonsmaterialet. Pasienter som deltar i Coached Care (som er en klinikkbasert intervensjon, ikke en forskningsprotokoll) vil bli rekruttert til å (1) gjennomføre en Coached Care-intervensjonsøkt som har blitt modifisert for å inkludere EMPATHy Toolkit, (2) svare på spørsmål om barrierer for medisinoverholdelse og gjennomførbarheten/brukbarheten av programvaren (3) gjør at forskerteamet kan abstrahere data om medisineringsregimet og diabetesutfall (hemoglobin A1c, LDL-kolesterol osv.) fra pasientens journal.