Transkraniel magnetisk stimulering og/eller neurofunktionel elektrisk akupunktur hos patienter med myofascial kronisk smerte

Dette projekt er et multidisciplinært studie med tilgængelig teknologi, som har til formål at give flere data til at konsolidere teknikkerne til central og perifer neuromodulation i behandlingen af ​​myofascial smerte med en komponent i det kraniofaciale kompleks. Dette er et randomiseret, dobbelt-dummy, faktorielt, blindt, parallelt, placebo-sham-kontrolleret klinisk forsøg. De spørgsmål, der er undersøgt i denne undersøgelse, omfatter vigtige folkesundhedsproblemer, fordi kroniske smerter i bevægeapparatet påvirker 30 % af verdens befolkning, ifølge WHO. Omkring 75-80 % af mennesker, der søger sundhedspleje for smerter, og at 40 % af voksne lider af en eller anden form for kronisk smerte. Ifølge sværhedsgraden af ​​problemet har International Association for the Study of Pain defineret år 2010 som det internationale år mod muskuloskeletale smerter, i lyset af den stigende udbredelse og den begrænsede virkning af de klassiske terapeutiske interventioner (~ 30 %). En del af denne dårlige respons skyldes muligvis begrænsningen af ​​patofysiologisk viden, få ressourcer i diagnostiske metoder og den deraf følgende implementering af foranstaltninger, der ikke når hovedvejene i denne sygdomsproces. Det er vigtigt at nævne, at epidemiologiske undersøgelser i høj grad har bidraget til at forbedre forståelsen af ​​processen ved disse muskuloskeletale sygdomme, men øger få viden om forståelsen af ​​den patofysiologiske, diagnostiske og terapeutiske udvikling. Det er vigtigt at fremhæve, at beviser har vist en stærk sammenhæng mellem muskuloskeletale patologitilstande og kronisk stress. Dette forhold er kaskadende og gennemsyret af manifestationer tyder på, at den neuro-immun-endokrine akse, såsom dårlig søvnkvalitet, angstsymptomer, depressive symptomer, øget modtagelighed for infektioner og manifestationer af neuro-vegetative dysfunktioner. Dette projekt vil således undersøge, om hypotesen om, at anvendelsen af ​​centrale og perifere neuromodulatoriske terapier kan have en positiv indvirkning på mulige systemer impliceret i det patofysiologiske forløb af muskuloskeletale lidelser i det kraniofaciale kompleks, og evaluere kliniske resultater, der karakteriserer processen med rehabilitering af disse. patienter.