Stimolazione Magnetica Transcranica e/o Agopuntura Elettrica Neurofunzionale in Pazienti con Dolore Miofasciale Cronico

Questo progetto è uno studio multidisciplinare, con la tecnologia disponibile, che si propone di fornire più dati per consolidare le tecniche di neuromodulazione centrale e periferica nel trattamento del dolore miofasciale con una componente nel complesso craniofacciale. Questo è uno studio clinico randomizzato, double-dummy, fattoriale, cieco, parallelo, controllato con placebo. Le questioni indagate in questo studio includono un importante problema di salute pubblica perché il dolore muscoloscheletrico cronico colpisce il 30% della popolazione mondiale, secondo l'OMS. Circa il 75-80% delle persone che cercano assistenza sanitaria per il dolore e quel 40% degli adulti soffre di qualche tipo di dolore cronico. In base alla gravità del problema, l'Associazione Internazionale per lo Studio del Dolore ha definito l'anno 2010 come l'Anno Internazionale contro il Dolore Muscoloscheletrico, di fronte alla crescente prevalenza e al limitato impatto degli interventi terapeutici classici (~ 30%). Forse, parte di questa scarsa risposta è dovuta alla limitazione delle conoscenze fisiopatologiche, alle poche risorse nei metodi diagnostici e alla conseguente implementazione di misure che non raggiungono le vie principali di questo processo patologico. È importante menzionare che gli studi epidemiologici hanno notevolmente contribuito a migliorare la comprensione del processo di queste malattie muscoloscheletriche, ma aumentano poche conoscenze sulla comprensione della fisiopatologia, degli sviluppi diagnostici e terapeutici. È importante sottolineare che le prove hanno mostrato una forte associazione tra condizioni di patologie muscoloscheletriche e stress cronico. Questa relazione è a cascata e permeata da manifestazioni che suggeriscono l'asse neuro-immuno-endocrino, come scarsa qualità del sonno, sintomi ansiosi, sintomi depressivi, aumentata suscettibilità alle infezioni e manifestazioni di disfunzioni neuro-vegetative. Pertanto, questo progetto esaminerà se l'ipotesi che l'applicazione di terapie neuromodulatorie centrali e periferiche possa avere un impatto positivo su possibili sistemi implicati nel decorso fisiopatologico dei disturbi muscolo-scheletrici nel complesso craniofacciale, e valuterà gli esiti clinici che caratterizzano il processo di riabilitazione di questi pazienti.