Transkraniell magnetisk stimulering og/eller nevrofunksjonell elektrisk akupunktur hos pasienter med myofascial kronisk smerte

Dette prosjektet er en multidisiplinær studie, med tilgjengelig teknologi, som har som mål å gi mer data for å konsolidere teknikkene for sentral og perifer nevromodulasjon i behandlingen av myofascial smerte med en komponent i kraniofacialkomplekset. Dette er en randomisert, dobbel-dummy, faktoriell, blind, parallell, placebo-sham-kontrollert klinisk studie. Problemene som undersøkes i denne studien inkluderer viktige folkehelseproblemer fordi kroniske muskel- og skjelettsmerter påvirker 30 % av verdens befolkning, ifølge WHO. Rundt 75-80 % av personer som søker helsehjelp for smerte, og at 40 % av voksne lider av en eller annen form for kronisk smerte. I henhold til alvorlighetsgraden av problemet har International Association for the Study of Pain definert året 2010 som det internasjonale året mot muskel- og skjelettsmerter, med tanke på den økende prevalensen og den begrensede effekten av klassiske terapeutiske intervensjoner (~ 30 %). Muligens skyldes en del av denne dårlige responsen begrensning av patofysiologisk kunnskap, få ressurser i diagnostiske metoder og påfølgende implementering av tiltak som ikke når hovedveiene i denne sykdomsprosessen. Det er viktig å nevne at epidemiologiske studier i stor grad har bidratt til å bedre forståelsen av prosessen ved disse muskel- og skjelettsykdommene, men øker lite kunnskap om forståelsen av den patofysiologiske, diagnostiske og terapeutiske utviklingen. Det er viktig å fremheve at bevis har vist sterk sammenheng mellom muskel- og skjelettpatologier og kronisk stress. Dette forholdet er gjennomgripende og gjennomsyret av manifestasjoner tyder på at den nevro-immun-endokrine aksen, slik som dårlig søvnkvalitet, angstsymptomer, depressive symptomer, økt mottakelighet for infeksjoner og manifestasjoner av nevrovegetative dysfunksjoner. Derfor vil dette prosjektet undersøke om hypotesen om at anvendelse av sentrale og perifere nevromodulerende terapier kan ha en positiv innvirkning på mulige systemer implisert i det patofysiologiske forløpet av muskel- og skjelettlidelser i det kraniofaciale komplekset, og evaluere kliniske utfall som karakteriserer prosessen med rehabilitering av disse. pasienter.