- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02502357
Helbredende udtalelser og deres effekt på postoperative smerter (PHSPOPC)
Helbredende erklæringer om postoperativ smertekontrol: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg med kvinder, der gennemgår vaginal hysterektomi med minimalt invasiv sacrocolpopexy. Berettigede patienter vil blive kontaktet for deltagelse i undersøgelsen, efter at de har besluttet at fortsætte med vaginal hysterektomi med minimalt invasiv sacrocolpopexi. Efter tilmelding vil demografi, herunder alder, race, prolapsstadie og sygehistorie blive indsamlet. Før vaginal hysterektomi med minimalt invasiv sacrocolpopeksi i operationsstuen, vil de blive randomiseret til den gruppe, der skal læses helbredserklæringer, eller til gruppen uden helbredelseserklæringer. Kvinder, der er randomiseret til healing statement-gruppen, vil få følgende udtalelser læst op for dem af en uddannet forskningsmedarbejder ved hjælp af Peggy Huddlestons teknik. Inden patienten placeres under generel anæstesi, vil undersøgelsens personale gentage 5 gange:
"Efter denne operation vil [deltageren] føle sig meget godt tilpas, og [deltageren] vil helbrede meget godt"
Mod slutningen af operationen vil undersøgelsesmedarbejderen sige 5 gange:
"Operationen er gået rigtig godt." "Efter operationen vil [deltageren] være sulten. [Deltageren] vil være tørstig og let tisse."
Forud for at læse disse udsagn for patienten, vil forskningsmedarbejderen lytte til en tidligere optaget lydprøve af, hvordan udsagn skal læses med hensyn til tonefald og holdning.
Patienterne vil derefter udfylde VAS smerteskalaen 6 og 24 timer efter operationen. Brug af smertestillende medicin, dosering, type medicin vil blive vurderet ved gennemgang af elektroniske journaler. Tid til at passere ugyldig prøvelse og tid til første afføring vil blive noteret på papir og medbragt til patientens 2-ugers opfølgningsbesøg. Kvalme vil blive vurderet 6 og 24 timer efter operationen ved hjælp af postoperativ kvalme og opkastning (PONV) Intensity Scale. Patienterne vil blive givet standard postoperative instruktioner til en vaginal hysterektomi med minimalt invasiv sacrocolpopexi og blive bedt om at komme til klinikken om 2 uger for et opfølgningsbesøg. I løbet af denne tid vil den blive bedt om at føre en daglig dagbog over brug af smertestillende medicin, herunder navn, dosis og mængde. Ved det 2-ugers besøg vil patienten udfylde endnu en VAS smerteskala og PFDI-20 og deres smertestillende dagbøger vil blive indsamlet. Patientens generelle følelse af bedring vil blive vurderet ved hjælp af PGI. Når dataene er indsamlet, vil der blive udført statistisk analyse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder, der gennemgår vaginal hysterektomi med minimalt invasiv sacrocolpopexy
- Alder ≥18 år
- engelsktalende
- Tilgængelig for 2 ugers opfølgning
- Kan udfylde undersøgelsesspørgeskemaer
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med kroniske smerter før operation
- Smerter under samleje eller i den nedre del af maven eller genitalområdet ved baseline før indeksoperation (identificeret, hvis patienten svarer ja til spørgsmål 20 i Pelvic Floor Distress Inventory-20)
- Nedsat hørelse
- Graviditet ved selvrapportering eller positiv graviditetstest
- Aktiv bækkeninfektion, herpes, candidiasis
- Indikation for operation skyldes neoplasma
- Anamnese med smertesyndromer inklusive fibromyalgi, interstitiel blærebetændelse, dysmenoré og depression
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Helbredende udtalelser
Patienter i helbredserklæringsgruppen vil blive læst helbredserklæringer under anæstesiinduktion, inden de skal opereres.
|
Inden patienten i forsøgsgruppen placeres under generel anæstesi, gentager undersøgelsens personale 5 gange: "Efter denne operation vil [deltageren] føle sig meget godt tilpas, og [deltageren] vil helbrede meget godt." Mod slutningen af operationen vil undersøgelsesmedarbejderen sige 5 gange: "Operationen er gået rigtig godt." "Efter operationen vil [deltageren] være sulten. [Deltageren] vil være tørstig og let tisse." |
|
Ingen indgriben: Ingen helbredelseserklæringer
Patienter i gruppen med udsagn uden helbredelse vil ikke blive læst helbredserklæringer under anæstesi-induktion før de skal opereres.
De vil modtage standardbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Baseline Pain (analyseret ved VAS Numeric Pain Distress Scale)
Tidsramme: baseline
|
Smerte
|
baseline
|
|
Postoperativ smerte (analyseret ved VAS Numeric Pain Distress Scale)
Tidsramme: 6 timer efter operationen
|
Smerte
|
6 timer efter operationen
|
|
Postoperativ smerte (analyseret ved VAS Numeric Pain Distress Scale)
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Smerte
|
24 timer efter operationen
|
|
Postoperativ smerte (analyseret ved VAS Numeric Pain Distress Scale)
Tidsramme: 2 uger efter operationen
|
Smerte
|
2 uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ kvalme og opkastning (analyseret ved postoperativ kvalme- og opkastningsintensitetsskala)
Tidsramme: 6 timer efter operationen og 24 timer efter operationen
|
Kvalme og opkast
|
6 timer efter operationen og 24 timer efter operationen
|
|
Tid til første tarmbevægelse
Tidsramme: Følges i 2 uger efter operationen
|
Afføring
|
Følges i 2 uger efter operationen
|
|
Tid til at bestå ugyldig prøvelse (vandladning)
Tidsramme: Følges i 2 uger efter operationen
|
Vandladning
|
Følges i 2 uger efter operationen
|
|
Patientens opfattelse af forbedring
Tidsramme: 2 uger efter operationen
|
Patient Perception of Improvement målt ved Patient Global Perception of Improvement Scale
|
2 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cheryl Iglesia, MD, MedStar Washington Hospital Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Evans C, Richardson PH. Improved recovery and reduced postoperative stay after therapeutic suggestions during general anaesthesia. Lancet. 1988 Aug 27;2(8609):491-3. doi: 10.1016/s0140-6736(88)90131-6.
- Block RI, Ghoneim MM, Sum Ping ST, Ali MA. Efficacy of therapeutic suggestions for improved postoperative recovery presented during general anesthesia. Anesthesiology. 1991 Nov;75(5):746-55. doi: 10.1097/00000542-199111000-00005.
- Liu WH, Standen PJ, Aitkenhead AR. Therapeutic suggestions during general anaesthesia in patients undergoing hysterectomy. Br J Anaesth. 1992 Mar;68(3):277-81. doi: 10.1093/bja/68.3.277.
- McLintock TT, Aitken H, Downie CF, Kenny GN. Postoperative analgesic requirements in patients exposed to positive intraoperative suggestions. BMJ. 1990 Oct 6;301(6755):788-90. doi: 10.1136/bmj.301.6755.788.
- Huddleston P. Prepare for Surgery, Heal Faster: A Guide of Mindy-Body Techniques. Angel River Press, 2012.
- Watters M, Feldman J, Schoetz D, Abrams M, Goy C, Catman M, Huddleston P. The Power of Relaxation: A Holistic Approach to Preoperative Patient Education.
- Huddleston M, Bierbaum B. Cost-effectiveness of Using Mind-Body Techniques for Total Knee-Joint Replacement.
- Hutchings DD. The value of suggestion given under anesthesia: A report and evaluation of 200 cases. American Journal of Clinical Hypnosis 1961; 26-29.
- Furlong M. Positive suggestions presented during anaesthesia. Memory and Awareness in Anaesthesia (Amsterdam: Swets & Zeitlinger, 1990).
- Lebovits AH, Twersky R, McEwan B. Intraoperative therapeutic suggestions in day-case surgery: are there benefits for postoperative outcome? Br J Anaesth. 1999 Jun;82(6):861-6. doi: 10.1093/bja/82.6.861.
- Wolfe LS, Millet JB. Control of postoperative pain by suggestion under general anesthesia. American Journal of Clinical Hypnosis 1960; 3:109-112.
- Steinberg ME, Hord AH, Reed B, Sebels PS. Study of the effect of intraoperative analgesia and well-being. Memory and Awareness in Anesthesia (Englewood Cliffs, NJ: Prenctice Hall, 1993).
- Shah NM, Andriani LA, Mofidi JL, Ingraham CF, Tefera EA, Iglesia CB. Therapeutic Suggestion in Postoperative Pain Control: A Randomized Controlled Trial. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2021 Jul 1;27(7):409-414. doi: 10.1097/SPV.0000000000000906.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-043
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .