Behandling af slanknisk venetrombose med Rivaroxaban. En pilot, prospektiv kohorteundersøgelse

Patienter med splanknisk venetrombose har øget risiko for tilbagevendende VTE og blødning. Rutinemæssig antikoagulering med ufraktioneret heparin eller lavmolekylært heparin efterfulgt af warfarin anbefales i denne indstilling, men begrænsede data er tilgængelige til at understøtte denne anbefaling, og mere end 20 % af disse patienter får ikke antitrombotisk behandling på grund af frygt for blødningskomplikationer. De farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber ved rivaroxaban gør dette lægemiddel til en ideel alternativ terapeutisk strategi til behandling af patienter med SVT. Takket være den orale administrationsvej, den korte halveringstid, den høje biotilgængelighed, den forudsigelige dosis-respons og manglen på virkninger på blodpladeaktiviteten, kunne rivaroxaban resultere som et vigtigt alternativ til både LMWH og warfarin ved akutte og langvarige behandlinger. terminsbehandling af SVT-patienter. Desuden har analysen af ​​fase III-undersøgelser udført med patienter med DVT eller PE vist en bedre sikkerhedsprofil for rivaroxaban sammenlignet med standardbehandling. Denne observerede fordel i sikkerhedsprofilen af ​​rivaroxaban ville være yderst relevant i behandlingen af ​​patienter med SVT. I dette prospektive kohortestudie vil patienter med akut SVT modtage rivaroxaban 15 mg to gange dagligt i 3 uger efterfulgt af rivaroxaban 20 mg od i i alt 3 måneder. De primære sikkerheds- og virkningsresultater vil blive målt efter 3 måneder.