Behandling af digitale sår hos koreanske patienter med systemisk sklerose: en prospektiv kohorteundersøgelse

Systemisk sklerose (SSc) er en kronisk autoimmun sygdom af ukendt ætiologi med høj morbiditet og mortalitet. SSc manifesterer sig ved fibrose af hud og indre organer. Selvom de underliggende mekanismer stadig er genstand for undersøgelse, menes endoteldysfunktion og abnorm immunrespons at bidrage til vaskulær dysfunktion og fibrose i SSc.

Et kendetegn ved SSc er tilstedeværelsen af ​​Raynaud-fænomenet (RP), der er forårsaget af reversibel vasokonstriktion af digitale arterier udløst af udsættelse for kulde eller følelsesmæssig stress. Hos op til 33-43% af SSc-patienter kan iskæmien udvikle sig til digitale sår (DU), som ofte er forbundet med ikke kun smerter, men også med alvorlige begrænsninger i den daglige aktivitet, angst og depression blandt andre. I alvorlige tilfælde kan RP kompliceres af superinfektion eller koldbrand, hvilket kræver kirurgisk amputation.

Den primære behandling af RP er genopretning af den nedsatte blodgennemstrømning ved hjælp af calciumkanalblokker, protstanoider, phosphodiesterse V-hæmmer og endotelinreceptorblokker. Effekten og sikkerheden af ​​disse lægemidler i RP-associerede sår har imidlertid ikke været endelige, især hos koreanske patienter med SSc. Derudover er det stadig uvist, om koreanske SSc-patienter reagerer bedre på en behandling end andre.

Studiemål inkluderer

1. At etablere en ny potentiel kohorte af SSc-patienter med DU i Korea.
2. At undersøge den aktuelle situation for SSc-patienter i Korea.
3. At undersøge og sammenligne effektiviteten og sikkerheden af ​​nuværende medicinske behandlinger af DU hos SSc-patienter i Korea